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腎癌治療的效果怎么樣

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腎癌貧血輸血可以嗎
臨床上腎癌伴有貧血癥狀的患者可以進(jìn)行輸血。臨床上輸血只適用以下幾種情況:1.腎癌患者存在嚴重的貧血癥狀。血紅蛋白小于60g/L,需要通過(guò)輸血來(lái)改善貧血,減輕頭暈乏力等表現,預防低血容量性休克的發(fā)生。2.對于腎癌患者由于出血導致的貧血,在服用藥物或者應用靜脈藥物改善貧血的同時(shí),也需要輸注紅細胞懸液來(lái)提高血紅蛋白的水平、維持血容量,防止失血性休克的發(fā)生。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
腎癌手術(shù)后能喝蜂蜜嗎
大部分患有腎癌的患者在進(jìn)行手術(shù)后可以適當喝蜂蜜。蜂蜜中含有的有機酸、活性酶以及維生素等成分較多,患者在食用之后可以達到促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)等多種效果,可以有效預防患者在術(shù)后出現便秘的情況。另外,蜂蜜中含有的溶菌酶能夠溶解和殺滅患者體內的病菌,從而達到促進(jìn)患者疾病恢復的效果。蜂蜜中含有的成分還能夠達到促進(jìn)患者血液循環(huán)的效果,對于保護肝臟以及心腦血管有較大的幫助,還能夠有效抑制人體內脂肪肝的形成。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
不耐受手術(shù)的腎癌患者怎么辦
腎癌的首選治療是手術(shù),也就是根治性切除術(shù),但部分有心臟、肺臟及肝臟等重要臟器的功能問(wèn)題或免疫力低、容易出血的患者無(wú)法耐受手術(shù),那還有一些方式可盡量消滅腫瘤細胞,延長(cháng)患者的生存時(shí)間,提高患者生活質(zhì)量。1、介入手術(shù),介入就是通過(guò)導絲進(jìn)入血管,可到腎動(dòng)脈找到營(yíng)養腫瘤的主要血管,把血管進(jìn)行栓塞,就相當于把腫瘤餓死的方法。2、通過(guò)細針穿刺腫瘤,可用液氮把腫瘤凍死或通過(guò)射頻產(chǎn)生溫度將腫瘤熱死,有這么幾種物理的方式殺滅腫瘤細胞。3、藥物治療,靶向藥物可以抑制腫瘤的轉移生長(cháng),如舒尼替尼、阿昔替尼;還有免疫制劑是通過(guò)提高患者自身的免疫力,靠機體自身的免疫力來(lái)殺滅腫瘤細胞。所以如果患者不能耐受手術(shù),也可以通過(guò)以上的治療方式進(jìn)行綜合的治療,盡量提高患者的生活質(zhì)量,延長(cháng)患者的生存時(shí)間。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
腎癌晚期已經(jīng)轉移到骨還能活多久
腎癌骨轉移在臨床上已經(jīng)屬于晚期了,那么就要以全身的治療為主了,可以考慮口服靶向藥物治療,也可以考慮靜脈輸免疫藥物治療。同時(shí)還需要輸入雙膦酸鹽類(lèi)的抗骨轉移藥物的。
連解淦 主治醫師 馬鞍山市人民醫院
腎癌晚期癥狀有哪些
腎癌晚期的癥狀主要為血尿、腰部包塊、腰部疼痛、貧血,嚴重的情況下則是可以出現失血性休克等不適的癥狀。腎癌晚期是可以出現腰椎及肺部轉移的情況,腰椎轉移是可以出現疼痛,肺部轉移是可以出現咳嗽的癥狀。對于腎癌晚期主要采取姑息性的治療,而不建議采取手術(shù)治療?;颊叱霈F出血的癥狀,則是需要采取腎臟介入栓塞治療,從而控制出血的情況。其次腎癌晚期治療上主要采取化療治療為主,同時(shí)針對腎癌晚期也是可以采取靶向藥物治療。腎癌晚期通過(guò)相應的治療,其生存期則是可以延長(cháng)二三年左右。出現疼痛則是需要采取止痛的藥物,減輕疼痛。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
腎癌手術(shù)復發(fā)癥狀有哪些?
術(shù)后治療是整個(gè)腎癌治療體系中重要的組成部分。腎癌患者在接受手術(shù),放療治療后,身體虛弱,免疫力下降,恢復緩慢,并且會(huì )伴有一定程度的癌細胞復發(fā)。腫瘤的早期及時(shí)治療能夠達到臨床康復,我們在檢查發(fā)現了這種疾病的時(shí)候,一定要盡早在醫生的建議和指導下選擇正確的治療方法及時(shí)治療,盡量的做到根除。中晚期惡性腫瘤治療選擇中西醫結合治療模式結合中醫輔助治療,改善生活質(zhì)量和長(cháng)期延緩生命期。另外最好還是通過(guò)中醫藥進(jìn)行調理一段時(shí)間比較好,選用具有抗腫瘤效果的藥物,在補身益氣的基礎上,降低腎癌的復發(fā)幾率。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
腎癌跟整天勞累有關(guān)嗎

腎癌的發(fā)生與整天勞累沒(méi)有直接關(guān)系,但長(cháng)期過(guò)度勞累可能通過(guò)降低免疫力間接增加患病風(fēng)險。腎癌主要與遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓、長(cháng)期接觸化學(xué)致癌物等因素有關(guān)。

腎癌是泌尿系統常見(jiàn)惡性腫瘤,其發(fā)病機制復雜且尚未完全明確。目前醫學(xué)研究證實(shí)的主要危險因素包括VHL基因突變等遺傳性疾病、長(cháng)期吸煙史、體重指數超過(guò)30的肥胖人群、未控制的高血壓患者以及長(cháng)期接觸鎘、石棉等工業(yè)化學(xué)物質(zhì)的人群。這些因素可能通過(guò)誘發(fā)腎小管上皮細胞基因突變、促進(jìn)氧化應激反應等途徑導致腫瘤發(fā)生。過(guò)度勞累雖不屬于直接致病因素,但長(cháng)期處于慢性疲勞狀態(tài)可能影響免疫監視功能,使機體對異常細胞的清除能力下降。

部分特殊職業(yè)群體如需要長(cháng)期倒班熬夜的醫護人員、持續高強度體力勞動(dòng)的工人等,其腎癌發(fā)病率略高于普通人群,這可能與晝夜節律紊亂導致的褪黑素分泌異常、慢性炎癥狀態(tài)累積有關(guān)。但這類(lèi)人群往往同時(shí)存在其他混雜因素如吸煙率高、飲水不足等,不能簡(jiǎn)單歸因于勞累本身?,F有流行病學(xué)數據顯示,明確與腎癌相關(guān)的職業(yè)暴露主要是石油化工、鋼鐵冶煉等行業(yè)的化學(xué)物質(zhì)接觸,而非單純體力勞動(dòng)強度。

預防腎癌需重點(diǎn)控制吸煙、維持健康體重、規范治療高血壓等明確危險因素。建議長(cháng)期高強度工作者注意勞逸結合,保證每日7-8小時(shí)睡眠,適量補充維生素D,定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。出現無(wú)痛性血尿、腰部持續性隱痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)增強CT或核磁共振等檢查明確診斷。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
腎癌腫瘤越大越危險嗎
腎癌腫瘤越大肯定越危險的情況,隨著(zhù)腫瘤的增大則是可以出現自發(fā)性破裂出血,其次腫瘤出現增大是可以侵犯周?chē)M織導致出現轉移加速的情況。因此對于腎癌一經(jīng)檢查證實(shí)疾病存在可能的情況下,首選需要采取手術(shù)治療。腎癌手術(shù)治療主要采取腎臟、輸尿管及輸尿管膀胱入口手術(shù)切除。對于小的腎臟腫瘤則是可以采取保留腎單位手術(shù)治療。術(shù)后依據切除的病變證實(shí)疾病的分期,術(shù)后常規需要采取干擾素藥物治療。對于無(wú)法手術(shù)治療的腎癌患者,可以采取介入栓塞治療、靶向藥物治療。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
腎癌腰疼有什么特點(diǎn)
腎癌腰疼主要是鈍痛、隱痛的特點(diǎn)。腎癌腰疼是因為在腫瘤不斷生長(cháng)之后,對腎包膜形成的牽扯或者是侵犯到肌肉層、臨近器官造成的,所以患者才會(huì )出現腰部隱隱作痛或者是鈍痛的情況。針對腎癌腰疼問(wèn)題,大部分患者在服用止痛藥物之后就能夠得到緩解。如果是情況非常嚴重的,則可能需要注射神經(jīng)阻斷類(lèi)藥物進(jìn)行治療。因此只要是發(fā)現腰痛、腫塊以及血尿問(wèn)題,基本上就能夠確定是腎癌,必須要及早地進(jìn)行手術(shù)切除,達到根治或者延長(cháng)患者的生存周期的目的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎癌轉移到肺能活多久?
確定腎癌轉移到肺的患者首先具有腎癌的病史,腎癌為原發(fā)灶,肺為轉移灶,肺臟是所有惡性腫瘤最常見(jiàn)的轉移臟器之一。其次肺部會(huì )出現孤立的或者多發(fā)的肺部結節,而且多位于外周或者胸膜下,且無(wú)明顯的呼吸道癥狀,這是肺轉移瘤最重要的一個(gè)特征。家屬一定要做好開(kāi)導的工作,多帶患者去室外呼吸新鮮空氣,在飲食方面,不要食用辛辣、帶有刺激性的食物。家屬一定要做好開(kāi)導的工作,多帶患者去室外呼吸新鮮空氣,在飲食方面,不要食用辛辣、帶有刺激性的食物。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
腎癌和錯構瘤CT會(huì )誤診嗎
腎癌與錯構瘤在CT檢查中存在一定誤診可能,主要與腫瘤特征相似性、影像學(xué)表現重疊、掃描技術(shù)差異、醫師經(jīng)驗差異、患者個(gè)體差異等?...
生活中引起腎癌疾病的因素是什么
腎癌可能由吸煙、肥胖、高血壓、職業(yè)暴露和遺傳因素等原因引起。1、吸煙:長(cháng)期吸煙是腎癌的重要危險因素,煙草中的有害物質(zhì)通過(guò)??...
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子宮肌層回聲均勻好嗎
子宮肌層回聲均勻通常是超聲檢查中的一種描述,表明子宮肌層的結構在影像上呈現一致性,沒(méi)有明顯的異常區域。這種結果一般提示子宮肌層結構正常,沒(méi)有明顯的病變,如肌瘤、腺肌癥等。子宮肌層回聲均勻是良好的表現,通常不需要特別干預,但仍需結合其他臨床表現和檢查結果綜合評估。 1、正常生理表現:子宮肌層回聲均勻是超聲檢查中常見(jiàn)的正常表現,提示子宮肌層結構完整,沒(méi)有明顯的異常增厚或病變。這種情況通常與健康的子宮狀態(tài)相關(guān),無(wú)需特殊處理,但建議定期進(jìn)行婦科檢查以監測子宮健康狀況。 2、排除肌瘤可能:子宮肌層回聲均勻有助于排除子宮肌瘤的存在。子宮肌瘤在超聲影像中通常表現為局部回聲不均勻或低回聲區。如果肌層回聲均勻,通常提示沒(méi)有肌瘤或其他占位性病變,但仍需結合臨床癥狀進(jìn)一步確認。 3、排除腺肌癥可能:子宮腺肌癥在超聲檢查中常表現為肌層回聲不均勻,伴有局部增厚或囊性改變。子宮肌層回聲均勻通常提示沒(méi)有腺肌癥的典型表現,但若有痛經(jīng)或月經(jīng)異常等癥狀,仍需進(jìn)一步檢查以排除其他潛在問(wèn)題。 4、結合臨床癥狀:雖然子宮肌層回聲均勻是良好的表現,但若患者存在異常子宮出血、痛經(jīng)或盆腔疼痛等癥狀,仍需結合其他檢查如宮腔鏡或磁共振成像進(jìn)一步評估,以排除其他潛在的子宮疾病。 5、定期隨訪(fǎng)建議:即使子宮肌層回聲均勻,也建議女性定期進(jìn)行婦科超聲檢查,特別是對于有生育計劃或存在月經(jīng)異常的人群。定期檢查有助于早期發(fā)現潛在的子宮病變,及時(shí)采取干預措施。 在日常生活中,保持良好的生活習慣對子宮健康至關(guān)重要。建議女性保持均衡飲食,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、水果和全谷物。適量運動(dòng)如瑜伽、慢跑等有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán),增強子宮健康。避免長(cháng)期壓力過(guò)大,保持心情愉悅,也有助于維持內分泌平衡,減少子宮疾病的發(fā)生風(fēng)險。
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乙肝患者可以吃海參么

乙肝患者可以適量食用海參,海參富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于提高免疫力,但需注意烹飪方式和食用量,避免加重肝臟負擔。

一、優(yōu)質(zhì)蛋白

海參含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于修復肝細胞,但過(guò)量攝入可能增加肝臟代謝負擔,建議每日攝入量控制在50克以?xún)取?/p>

二、微量元素

海參中的鋅、硒等微量元素對肝臟有保護作用,但需結合患者肝功能情況調整食用頻率,避免微量元素蓄積。

三、烹飪方式

建議采用清蒸、燉煮等低脂烹飪方式,避免油炸或辛辣調味,以減少對消化系統的刺激。

四、食用禁忌

合并肝硬化或肝功能明顯異常時(shí)應謹慎食用,高蛋白飲食可能誘發(fā)肝性腦病,需在醫生指導下調整膳食結構。

乙肝患者飲食應以清淡易消化為主,定期監測肝功能,出現腹脹、惡心等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整飲食方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有傷口公用床單會(huì )感染艾滋病嗎

有傷口公用床單感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,病毒在體外存活時(shí)間短且需足量病毒直接進(jìn)入血液。

1、病毒體外存活

艾滋病病毒離開(kāi)人體后迅速失活,干燥環(huán)境存活時(shí)間不超過(guò)數小時(shí),公用床單即使殘留微量病毒也難以具備傳染性。

2、傳播條件限制

感染需滿(mǎn)足開(kāi)放性傷口與含病毒體液大量接觸的條件,床單表面病毒載量通常不足以突破皮膚屏障。

3、血液暴露風(fēng)險

若床單沾染新鮮血液且傷口正在出血,存在理論風(fēng)險,但日常公用床單極少出現此種極端情況。

4、實(shí)際案例統計

全球尚無(wú)經(jīng)公用物品間接接觸感染艾滋病的確認病例,醫療機構嚴格執行消毒規范可進(jìn)一步降低風(fēng)險。

建議保持傷口清潔干燥,接觸不明體液后及時(shí)用碘伏消毒,日常共用物品無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu),高危暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
黃疸偏高第二針乙肝疫苗怎么辦
乙肝表面抗體升高是乙肝嗎
有乙肝可以辦理健康證嗎

乙肝病毒攜帶者能否辦理健康證需根據病毒復制活躍度和肝功能狀態(tài)綜合評估,主要影響因素有病毒DNA載量、肝功能指標、從業(yè)行業(yè)限制、地方政策法規。

1、病毒DNA載量

病毒載量低于檢測下限且肝功能正常者,部分行業(yè)可能允許辦證。需定期監測HBV-DNA水平,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、肝功能指標

ALT持續正常且無(wú)肝纖維化證據時(shí),餐飲服務(wù)等行業(yè)可能獲證。若出現轉氨酶升高,需使用甘草酸制劑、雙環(huán)醇等保肝藥物。

3、從業(yè)行業(yè)限制

食品加工、托幼機構等直接接觸崗位限制較嚴,普通文職崗位限制較少。職業(yè)暴露風(fēng)險決定準入標準。

4、地方政策法規

各地執行標準存在差異,需咨詢(xún)當地疾控中心。部分省市已取消餐飲行業(yè)乙肝檢測項目。

建議攜帶近3個(gè)月肝功能及HBV-DNA報告咨詢(xún)辦證機構,避免高脂飲食并保持規律作息,定期復查肝臟超聲和彈性檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
支原體感染時(shí)可以用球蛋白嗎

支原體感染時(shí)不建議常規使用球蛋白。球蛋白主要用于免疫缺陷或特定感染,支原體感染通常通過(guò)大環(huán)內酯類(lèi)抗生素、四環(huán)素類(lèi)抗生素、氟喹諾酮類(lèi)藥物治療,是否使用球蛋白需由醫生評估免疫狀態(tài)后決定。

1、免疫機制

支原體感染主要引發(fā)局部黏膜免疫反應,靜脈免疫球蛋白含廣譜抗體但對支原體無(wú)特異性中和作用。

2、治療原則

首選阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,球蛋白僅用于合并低丙種球蛋白血癥等特殊情況。

3、使用風(fēng)險

球蛋白可能引發(fā)過(guò)敏反應或血栓事件,普通支原體肺炎患者使用可能弊大于利。

4、替代方案

重癥患者可考慮糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應,但須嚴格監測繼發(fā)感染風(fēng)險。

支原體感染期間應保證充足休息,適當補充維生素A和鋅有助于黏膜修復,出現持續高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
采血時(shí)會(huì )不會(huì )感染艾滋病

采血時(shí)感染艾滋病的概率極低。規范的醫療操作中,采血使用一次性無(wú)菌器械并嚴格執行消毒流程,艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑,醫療環(huán)境下的防護措施能有效阻斷病毒傳播。

1、器械安全

采血針、采血管等均為一次性使用,用后立即銷(xiāo)毀,杜絕重復使用導致的交叉感染。

2、消毒措施

皮膚穿刺前使用碘伏或酒精消毒,病毒在體外存活時(shí)間短,常規消毒即可滅活艾滋病病毒。

3、病毒特性

艾滋病病毒體外存活能力弱,離開(kāi)人體后迅速失活,無(wú)法通過(guò)環(huán)境表面間接傳播。

4、防護標準

醫療機構執行標準預防措施,包括手套佩戴、銳器規范處理等,進(jìn)一步降低職業(yè)暴露風(fēng)險。

若采血后出現持續發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,建議及時(shí)就醫檢測,日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
布病會(huì )通過(guò)傷口傳染嗎

布魯氏菌病可能通過(guò)傷口接觸感染。傳播途徑主要有皮膚黏膜接觸、消化道攝入、呼吸道吸入、母嬰垂直傳播。

1、皮膚接觸:

破損皮膚直接接觸病畜體液或胎盤(pán)組織可能感染,處理動(dòng)物尸體時(shí)需佩戴防護手套。

2、消化道傳播:

食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品是常見(jiàn)感染途徑,生鮮奶制品須煮沸后飲用。

3、呼吸道傳播:

實(shí)驗室或屠宰場(chǎng)氣溶膠暴露可能致病,高危環(huán)境需配備生物安全防護設備。

4、母嬰傳播:

妊娠期感染者可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳染胎兒,孕期篩查發(fā)現感染需規范治療。

從事畜牧業(yè)、獸醫等職業(yè)人群應定期體檢,出現反復發(fā)熱、關(guān)節痛等癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行血清學(xué)檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
懷孕二十天能做人流嗎
懷孕二十天可通過(guò)藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)終止妊娠。懷孕二十天通常由未采取有效避孕措施或避孕失敗等原因引起。 1、藥物流產(chǎn):懷孕二十天屬于早期妊娠,藥物流產(chǎn)是常用方法。米非司酮片25mg/片聯(lián)合米索前列醇片200μg/片是常用藥物組合,需在醫生指導下使用。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內的女性,成功率較高,但可能伴隨腹痛、出血等不適。 2、手術(shù)流產(chǎn):手術(shù)流產(chǎn)包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。負壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內的女性,通過(guò)負壓吸引將胚胎組織吸出。鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周的女性,使用器械將胚胎組織刮出。手術(shù)流產(chǎn)需在正規醫院進(jìn)行,術(shù)后需注意休息和護理。 3、術(shù)后護理:流產(chǎn)后需注意個(gè)人衛生,避免感染。術(shù)后一周內避免盆浴和性生活,保持外陰清潔。注意觀(guān)察出血情況,若出血量過(guò)多或持續時(shí)間過(guò)長(cháng),需及時(shí)就醫。 4、心理調適:流產(chǎn)可能對女性心理造成一定影響,需及時(shí)進(jìn)行心理疏導。家人和朋友的支持對心理恢復至關(guān)重要,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助。 5、避孕措施:流產(chǎn)后需采取有效避孕措施,避免再次意外懷孕。避孕套、口服避孕藥、宮內節育器等均為常用避孕方法,可根據個(gè)人情況選擇適合的避孕方式。 流產(chǎn)后需注意飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜和水果等。避免辛辣刺激性食物,保持飲食清淡。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于身體恢復。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。定期復查,確保身體恢復良好。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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