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如何緩解克羅恩病腹痛

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問(wèn)題描述:如何緩解克羅恩病腹痛

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什么是克羅恩???
克羅恩病是一種消化道疾病。同時(shí),也是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,從口腔至肛門(mén)各段消化道均可受累,且多發(fā)于末端回腸和右半結腸部位。常表現為腹痛、腹瀉、發(fā)熱、腸梗阻、營(yíng)養障礙等癥狀。病灶多為腸道潰瘍,并呈節段性或跳躍性分布,病變累及消化道全層可致腸壁變厚、腸腔狹窄、腸道穿透。此外,克羅恩病的誘發(fā)病因也不明確,可能與環(huán)境、遺傳、感染與腸道菌群、免疫等因素有關(guān),并且目前尚無(wú)根治方法。有些患者在出現并發(fā)癥時(shí),則需要手術(shù)治療,而術(shù)后復發(fā)率很高。因此,克羅恩病目前還沒(méi)有很好的治療方法。
胡睿純 主任醫師 河北省中醫院
克羅恩病典型的表現

克羅恩病典型的表現主要有腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、肛周病變等??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,可累及胃腸道的任何部位,但多見(jiàn)于回腸末端和結腸。

1、腹痛

腹痛是克羅恩病最常見(jiàn)的癥狀,多位于右下腹或臍周,呈陣發(fā)性絞痛或持續性隱痛。腹痛可能與腸道炎癥、腸壁增厚、腸腔狹窄等因素有關(guān)。炎癥刺激腸道神經(jīng),導致腸道痙攣,引發(fā)疼痛。腸壁增厚和腸腔狹窄可導致腸道內容物通過(guò)受阻,進(jìn)一步加重腹痛。腹痛常在進(jìn)食后加重,排便后緩解。

2、腹瀉

克羅恩病患者常表現為慢性腹瀉,大便次數增多,糞便性狀可為稀便、水樣便或黏液便。腹瀉可能與腸道炎癥導致的水分吸收減少、腸道蠕動(dòng)加快、膽汁酸吸收不良等因素有關(guān)。嚴重的腹瀉可導致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

3、體重下降

克羅恩病患者常因腹痛、腹瀉、食欲不振等原因導致?tīng)I養攝入不足,同時(shí)腸道炎癥導致?tīng)I養吸收障礙,從而出現體重下降。體重下降的程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),嚴重的體重下降可導致?tīng)I養不良、貧血等并發(fā)癥。

4、發(fā)熱

克羅恩病患者可出現低熱或中度發(fā)熱,發(fā)熱可能與腸道炎癥、感染、膿腫形成等因素有關(guān)。炎癥反應釋放的炎性介質(zhì)可作用于體溫調節中樞,導致體溫升高。發(fā)熱常伴有乏力、盜汗等全身癥狀。

5、肛周病變

克羅恩病患者可出現肛周病變,如肛裂、肛瘺、肛周膿腫等。肛周病變可能與腸道炎癥蔓延至肛周組織、局部感染等因素有關(guān)。肛周病變可導致疼痛、排便困難、分泌物增多等癥狀,嚴重者可影響生活質(zhì)量。

克羅恩病患者應注意飲食調理,避免食用辛辣刺激性食物、高纖維食物、乳制品等可能加重癥狀的食物。建議選擇低纖維、易消化、高蛋白、高熱量的食物,少食多餐。同時(shí),保持良好的心態(tài),避免過(guò)度勞累,規律作息,適當進(jìn)行體育鍛煉,增強體質(zhì)。定期隨訪(fǎng),遵醫囑用藥,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
克羅恩病怎么治療,吃什么可以補充營(yíng)養
克羅恩病屬于一種原因不明的炎癥性腸病,以腹痛、腹瀉、腸梗阻、發(fā)熱、營(yíng)養障礙等表現為主。病程遷延,易反復。藥物治療可以選擇水楊酸類(lèi)和腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi),甲硝銼,光譜抗生素,單克隆抗體也可以使用,但是以手術(shù)治療為主,切除病變的腸斷。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
克羅恩病與腸結核不能確診
抗結核試驗治療2-6周,如果癥狀有明顯改善、結腸鏡檢查也有所改善或好轉,說(shuō)明就是腸結核。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
結腸炎是克羅恩病嗎
結腸炎也不一定是克羅恩病。結腸炎可以分為偽膜性結腸炎、感染性結腸炎、缺血性結腸炎、潰瘍性結腸炎和克羅恩病??肆_恩病是結腸炎中的其中一種類(lèi)型,所以結腸炎不一定是克羅恩病。結腸炎主要是以腹痛、腹瀉、排黏液膿血便、里急后重或大便腹瀉交替出現,并伴有消瘦、乏力的癥狀。治療結腸炎可經(jīng)過(guò)藥物治療和手術(shù)治療。主要是藥物治療為首選,臨床通常應用柳氮磺嘧啶和美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、止瀉的藥物和補充腸道益生菌綜合調理。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
克羅恩病是不是不能完全治愈
克羅恩病是一種消化道的疾病,主要邊縣為腹痛,腹瀉,有些還有腹部包塊。這種疾病只有復發(fā)的傾向,手術(shù)后復發(fā)綠較高,治療上一般都以西藥為主。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
克羅恩病對人的影響

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,可能影響消化系統多個(gè)部位,主要累及回腸末端和結腸,可導致腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀,嚴重時(shí)可能引發(fā)腸梗阻、瘺管等并發(fā)癥??肆_恩病的影響主要有消化功能受損、營(yíng)養吸收障礙、生活質(zhì)量下降、心理壓力增加、并發(fā)癥風(fēng)險升高等。

1、消化功能受損

克羅恩病患者的腸道黏膜存在慢性炎癥,可能影響食物的消化和吸收。炎癥反應會(huì )導致腸道蠕動(dòng)異常,可能出現腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。部分患者可能出現食欲減退,進(jìn)一步影響營(yíng)養攝入。消化功能受損還可能引發(fā)惡心、嘔吐等不適感。

2、營(yíng)養吸收障礙

腸道炎癥可能破壞腸黏膜結構,影響營(yíng)養物質(zhì)的吸收?;颊呖赡艹霈F蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養素缺乏。長(cháng)期營(yíng)養吸收障礙可能導致體重下降、貧血、骨質(zhì)疏松等問(wèn)題。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,需要特別關(guān)注營(yíng)養狀況。

3、生活質(zhì)量下降

克羅恩病的癥狀可能反復發(fā)作,影響患者的日常生活和工作。頻繁的腹痛、腹瀉可能導致社交活動(dòng)受限。部分患者需要長(cháng)期服藥或住院治療,增加經(jīng)濟負擔。疾病的不確定性可能影響患者的職業(yè)發(fā)展和家庭生活。

4、心理壓力增加

慢性疾病的長(cháng)期困擾可能導致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題?;颊呖赡芤虬Y狀反復而產(chǎn)生挫敗感。對疾病預后的擔憂(yōu)可能影響心理健康。部分患者可能因癥狀尷尬而產(chǎn)生社交恐懼,需要心理支持和疏導。

5、并發(fā)癥風(fēng)險升高

克羅恩病可能引發(fā)多種并發(fā)癥,包括腸梗阻、腸穿孔、瘺管形成等。長(cháng)期炎癥可能增加腸道腫瘤的風(fēng)險。部分患者可能出現關(guān)節痛、皮膚病變等腸外表現。嚴重并發(fā)癥可能需要手術(shù)治療,增加疾病負擔。

克羅恩病患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上建議選擇易消化、低纖維食物,少量多餐,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)有助于改善腸道功能。定期復查監測病情變化,遵醫囑規范用藥。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。出現癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應及時(shí)就醫。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
克羅恩病和強直性脊柱炎有什么聯(lián)系
克羅恩病是平時(shí)不注意飲食衛生導致的一種腸炎,反反復復的發(fā)作,一般與強直性脊柱炎沒(méi)有什么關(guān)系,強直性脊柱炎不會(huì )引起克羅恩病。強直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫性疾病,與先天遺傳因素有一定的關(guān)系。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
治療克羅恩病后能生育嗎?
你好,克羅恩病是自身免疫系統疾病主要引起消化功能減弱以及腹瀉腹痛等癥狀對生育沒(méi)有直接影響。目前的情況已經(jīng)沒(méi)有什么癥狀應該不會(huì )影響生育的,建議你做泌尿生殖方面檢查進(jìn)一步確認,平時(shí)飲食要規律不能吃辛辣刺激食物。
李宜豪 主任醫師 鶴崗市人民醫院
克羅恩病腹痛怎么處理

克羅恩病腹痛可通過(guò)調整飲食、熱敷、藥物治療、心理疏導、手術(shù)治療等方式緩解??肆_恩病腹痛通常由腸道炎癥、腸梗阻、腸穿孔、腸瘺、精神壓力等因素引起。

1、調整飲食

克羅恩病患者出現腹痛時(shí)需選擇低渣、低纖維、易消化的食物,如米粥、軟面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、高脂肪或生冷食物加重腸道負擔。少量多餐有助于減輕腸道壓力,每日可分成5-6次進(jìn)食。急性期可嘗試流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期逐步過(guò)渡至正常飲食但仍需避免粗纖維蔬菜及堅果類(lèi)食物。

2、熱敷

腹部熱敷能緩解腸道痙攣性疼痛,使用40℃左右的熱水袋或熱毛巾敷于臍周區域,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),松弛腸道平滑肌,但需避免溫度過(guò)高導致皮膚燙傷。合并發(fā)熱或疑似感染時(shí)應禁用熱敷。

3、藥物治療

輕中度腹痛可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片抑制腸道炎癥,嚴重發(fā)作時(shí)需采用潑尼松片控制急性期癥狀。合并感染時(shí)需聯(lián)用諾氟沙星膠囊,腸痙攣疼痛可短期使用山莨菪堿片。生物制劑如注射用英夫利西單抗適用于中重度活動(dòng)期患者,需嚴格監測不良反應。

4、心理疏導

慢性腹痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒,認知行為療法可幫助患者建立疼痛管理策略。通過(guò)正念減壓訓練調節自主神經(jīng)功能,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。家屬應避免過(guò)度關(guān)注疼痛行為,鼓勵患者參與社交活動(dòng)分散注意力。

5、手術(shù)治療

出現腸梗阻、穿孔或藥物治療無(wú)效時(shí)需行病變腸段切除術(shù),狹窄成形術(shù)適用于局限性腸管狹窄。術(shù)后可能需臨時(shí)造口保護吻合口,3-6個(gè)月后根據恢復情況行還納術(shù)。手術(shù)無(wú)法根治疾病但能解決并發(fā)癥,術(shù)后仍需長(cháng)期藥物維持治療。

克羅恩病患者日常需記錄腹痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,定期復查腸鏡評估病情。保持適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善胃腸動(dòng)力,避免吸煙飲酒等誘發(fā)因素。突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐、便血需立即就醫排除急腹癥。長(cháng)期管理需營(yíng)養師參與制定個(gè)性化飲食方案,確保熱量與蛋白質(zhì)攝入充足。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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1、患者

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2、隱性感染者

未出現典型癥狀但攜帶病原體的人群,可通過(guò)日常接觸傳播,建議加強手衛生和呼吸道防護。

3、帶菌者

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4、污染物

被病原體污染的餐具、玩具等物品可能成為間接傳染源,應定期消毒并避免交叉使用。

接觸傳染源后需觀(guān)察7-12天潛伏期,出現咽痛、皮疹等癥狀應及時(shí)就醫,患者用品需煮沸或含氯消毒劑處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
頸椎神經(jīng)損傷怎么處理
頸椎神經(jīng)損傷可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎神經(jīng)損傷通常由外傷、頸椎退行性病變、椎間盤(pán)突出、感染、腫瘤等原因引起。 1、物理治療:頸椎神經(jīng)損傷初期可通過(guò)牽引、按摩、熱敷等物理療法緩解癥狀。牽引可減輕頸椎壓力,按摩有助于放松頸部肌肉,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬感。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,避免加重損傷。 2、藥物治療:頸椎神經(jīng)損傷患者可服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊每次300mg,每日2次、塞來(lái)昔布膠囊每次200mg,每日1次緩解疼痛和炎癥。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片每次0.5mg,每日3次、維生素B1片每次10mg,每日3次可促進(jìn)神經(jīng)修復。用藥需遵醫囑,避免長(cháng)期服用。 3、手術(shù)治療:對于嚴重頸椎神經(jīng)損傷患者,需進(jìn)行手術(shù)治療。前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)可切除壓迫神經(jīng)的椎間盤(pán),并進(jìn)行椎體融合固定。后路椎板減壓術(shù)可擴大椎管空間,減輕神經(jīng)壓迫。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)骨科醫師評估后進(jìn)行,術(shù)后需配合康復訓練。 4、日常護理:頸椎神經(jīng)損傷患者需注意頸部保暖,避免受涼。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,保持頸椎自然曲度。避免長(cháng)時(shí)間低頭玩手機或伏案工作,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如頸椎操、米字操等,增強頸部肌肉力量。 5、心理疏導:頸椎神經(jīng)損傷可能導致患者出現焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念冥想等方式緩解心理壓力。家屬應給予患者充分理解和支持,幫助其樹(shù)立康復信心。保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)有助于疾病恢復。 頸椎神經(jīng)損傷患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬果等,促進(jìn)神經(jīng)修復。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,增強體質(zhì)。避免劇烈運動(dòng),防止頸部再次受傷。定期復查,根據病情調整治療方案。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
口腔潰瘍時(shí)如果喝了一杯艾滋病人的水會(huì )感染嗎

口腔潰瘍時(shí)接觸艾滋病患者的水通常不會(huì )感染。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播,日常接觸如共用水杯不會(huì )導致感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)消化道傳播,即使口腔存在潰瘍,胃酸也能有效滅活病毒。

2、病毒存活

艾滋病病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間極短,水中病毒濃度和活性不足以構成感染風(fēng)險。

3、接觸條件

需要大量新鮮血液直接進(jìn)入血液循環(huán)系統才可能感染,日常接觸不符合傳播條件。

4、免疫機制

人體口腔黏膜具有天然屏障功能,完整皮膚和黏膜能有效阻擋病毒入侵。

保持良好口腔衛生習慣,避免過(guò)度擔憂(yōu)日常接觸,如有高危行為建議及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃西洋參對乙肝患者有什么好處

乙肝患者適量吃西洋參可能有助于改善疲勞、調節免疫力、保護肝臟、促進(jìn)代謝。西洋參的主要功效包括增強抗氧化能力、減輕炎癥反應、輔助降低轉氨酶、緩解肝纖維化。

1、改善疲勞

西洋參含有人參皂苷,能幫助緩解慢性肝病導致的乏力癥狀,建議搭配黃芪等補氣藥材使用。

2、調節免疫

西洋參多糖成分可調節免疫功能,對乙肝病毒攜帶者免疫耐受狀態(tài)可能產(chǎn)生積極影響。

3、護肝作用

西洋參提取物能抑制肝星狀細胞活化,減輕肝臟炎癥損傷,需配合恩替卡韋等抗病毒藥物使用。

4、促進(jìn)代謝

西洋參可改善肝臟微循環(huán),促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝,適合低蛋白血癥患者輔助調理。

乙肝患者使用西洋參應咨詢(xún)中醫師,避免與干擾素等藥物同服,日常需定期監測肝功能與病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
顳下間隙感染切開(kāi)引流管用嗎

顳下間隙感染切開(kāi)引流通常有效,適用于膿腫形成或保守治療無(wú)效的情況。治療方法主要有抗生素治療、切開(kāi)引流、支持治療、疼痛管理。

1、抗生素治療

顳下間隙感染多由細菌引起,需根據病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克林霉素等。

2、切開(kāi)引流

當感染形成膿腫或出現明顯波動(dòng)感時(shí),需手術(shù)切開(kāi)引流膿液,清除壞死組織,有助于控制感染擴散。

3、支持治療

包括維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養支持,必要時(shí)可靜脈補液,幫助患者增強抵抗力促進(jìn)恢復。

4、疼痛管理

感染常伴隨明顯疼痛,可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物緩解癥狀,改善患者舒適度。

治療期間需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,定期復查評估療效,必要時(shí)調整治療方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
挖耳朵出血感染艾滋性病

挖耳朵出血不會(huì )直接感染艾滋病或性病。艾滋病和性傳播疾病主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播等途徑感染,日常挖耳行為不屬于高風(fēng)險傳播途徑。

1、傳播途徑

艾滋病病毒和性病病原體主要通過(guò)特定體液交換傳播,如精液、陰道分泌物、血液等。

2、病毒存活條件

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,日常物品表面難以構成有效傳播媒介。

3、感染概率

沒(méi)有證據表明通過(guò)挖耳工具接觸能造成艾滋病或性病傳播,完整皮膚屏障可有效阻隔病原體。

4、預防措施

避免共用個(gè)人清潔工具,皮膚破損時(shí)做好消毒防護,高危行為后及時(shí)進(jìn)行醫學(xué)檢測。

保持耳部清潔時(shí)使用個(gè)人專(zhuān)用工具,避免過(guò)度掏挖導致皮膚損傷,出現持續出血或感染癥狀應及時(shí)就醫處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
常規驗血能查出乙肝嗎

常規驗血通常無(wú)法直接查出乙肝,乙肝診斷需依賴(lài)乙肝五項、乙肝病毒DNA檢測等專(zhuān)項檢查。常規血檢可能發(fā)現肝功能異常等間接線(xiàn)索,但確診乙肝需結合特異性檢測。

1、常規血檢局限

血常規僅能反映白細胞、紅細胞等基礎指標,無(wú)法檢測乙肝表面抗原等特異性標志物。

2、肝功能提示

轉氨酶升高可能提示肝臟損傷,但無(wú)法區分乙肝或其他肝病,需進(jìn)一步做乙肝兩對半檢查。

3、專(zhuān)項檢測必要

乙肝五項檢測包含表面抗原、抗體等關(guān)鍵指標,是確診乙肝感染的核心依據。

4、病毒載量檢測

乙肝病毒DNA定量能判斷病毒復制活躍度,對治療監測和預后評估具有重要價(jià)值。

建議有乙肝接觸史或高危人群定期進(jìn)行專(zhuān)項篩查,日常避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
女性胸口右側疼是怎么回事
女性胸口右側疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、乳腺疾病、膽囊炎、心臟問(wèn)題等原因引起,可通過(guò)休息、熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。 1、肌肉拉傷:劇烈運動(dòng)或不當姿勢可能導致胸部肌肉拉傷,表現為局部疼痛,尤其在活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適當休息等方式緩解癥狀,避免劇烈運動(dòng)。 2、肋軟骨炎:肋軟骨炎癥通常表現為胸壁疼痛,尤其在按壓時(shí)明顯??赡芘c病毒感染、外傷或過(guò)度使用有關(guān)??赏ㄟ^(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬400mg,每日三次緩解疼痛,同時(shí)注意休息。 3、乳腺疾?。喝橄僭錾?、乳腺炎等疾病可能引起胸部疼痛,尤其在月經(jīng)周期前后加重??赏ㄟ^(guò)乳腺超聲檢查確診,必要時(shí)使用藥物如他莫昔芬10mg,每日一次治療。 4、膽囊炎:膽囊炎可能引起右上腹及胸部放射性疼痛,常伴有惡心、嘔吐等癥狀??赡芘c膽結石或感染有關(guān)??赏ㄟ^(guò)抗生素如頭孢曲松1g,每日一次和止痛藥如對乙酰氨基酚500mg,每日三次治療,嚴重時(shí)需手術(shù)切除膽囊。 5、心臟問(wèn)題:心絞痛或心肌梗死可能引起胸部疼痛,尤其在左側,但有時(shí)也可放射至右側??赡芘c冠狀動(dòng)脈狹窄或血栓有關(guān)??赏ㄟ^(guò)硝酸甘油0.5mg,舌下含服緩解癥狀,嚴重時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)。 女性胸口右側疼需注意日常飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,保持良好作息,避免熬夜,定期體檢以早期發(fā)現潛在問(wèn)題。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
丙型肝炎RNA測定是什么意思

丙型肝炎RNA測定是通過(guò)檢測血液中丙型肝炎病毒核酸含量來(lái)評估病毒復制活性的實(shí)驗室檢查,主要用于診斷感染、評估療效及預測疾病進(jìn)展。

1、檢測原理

采用聚合酶鏈反應技術(shù)擴增病毒RNA片段,靈敏度可識別每毫升血液中15-50國際單位的病毒載量。

2、臨床意義

陽(yáng)性結果確認現癥感染,陰性需結合抗體檢測判斷;治療中病毒載量下降提示藥物有效,持續陰性達12周視為治愈。

3、檢測時(shí)機

高危暴露后2-6周可檢出,慢性感染者需每3-6個(gè)月監測,接受抗病毒治療期間每4周檢測一次。

4、結果解讀

病毒載量超過(guò)10^6IU/ml提示高復制狀態(tài),低于檢測下限但抗體陽(yáng)性可能為既往感染。

建議檢測異常者及時(shí)至感染科或肝病科就診,日常避免共用注射器具并控制酒精攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
口腔粘膜受損會(huì )感染艾滋病嗎

口腔粘膜受損一般不會(huì )感染艾滋病,艾滋病傳播需要病毒直接進(jìn)入血液或粘膜接觸感染者體液,感染概率與體液病毒載量、接觸時(shí)間、粘膜破損程度等因素有關(guān)。

1、傳播條件

艾滋病病毒需通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液直接接觸破損粘膜或進(jìn)入血液循環(huán)才能傳播,日常接觸不會(huì )感染。

2、病毒存活

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,暴露在空氣中會(huì )迅速失活,通過(guò)環(huán)境間接接觸感染的可能性極低。

3、感染概率

即使存在粘膜破損,單次暴露的感染概率不足千分之一,遠低于針刺傷或輸血傳播風(fēng)險。

4、高危行為

與感染者發(fā)生無(wú)保護性行為、共用注射器等直接血液暴露行為才是明確的高危傳播途徑。

保持口腔衛生,避免共用牙刷等可能接觸血液的用品,發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內可使用阻斷藥物預防感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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