嬰幼兒腹瀉可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養不良、繼發(fā)感染、腸套疊等疾病。腹瀉時(shí)水分和電解質(zhì)大量丟失，可能影響多個(gè)器官功能，需要及時(shí)干預。

1、脫水

腹瀉導致體液快速流失可能引發(fā)不同程度脫水。輕度脫水表現為尿量減少、口唇干燥；中度脫水可能出現眼窩凹陷、皮膚彈性下降；重度脫水可導致意識模糊、休克等危重情況。家長(cháng)需觀(guān)察患兒前囟是否凹陷、哭時(shí)有無(wú)眼淚等體征，發(fā)現異常應立即就醫補液治療。

2、電解質(zhì)紊亂

頻繁水樣便易造成鈉、鉀等電解質(zhì)失衡。低鈉血癥可能引發(fā)嗜睡或抽搐，低鉀血癥可導致肌無(wú)力或心律失常。醫生可能通過(guò)口服補液鹽或靜脈輸液糾正，家長(cháng)不應自行調配糖鹽水，避免加重電解質(zhì)失調。

3、營(yíng)養不良

長(cháng)期腹瀉影響營(yíng)養吸收可能導致體重下降、生長(cháng)發(fā)育遲緩。輪狀病毒等感染引起的腸黏膜損傷會(huì )降低乳糖酶活性，部分患兒需要暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉?；謴推趹倭慷啻挝桂B富含鋅和維生素A的食物幫助腸黏膜修復。

4、繼發(fā)感染

腹瀉后免疫力下降可能繼發(fā)細菌性腸炎、尿路感染或中耳炎。若出現反復發(fā)熱、血便或排尿哭鬧，需考慮細菌感染可能。醫生可能根據病原學(xué)檢查選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，家長(cháng)須完成全程治療。

5、腸套疊

病毒性腸炎可能導致腸蠕動(dòng)異常引發(fā)腸套疊，表現為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。超聲檢查可確診，發(fā)病48小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位，延誤治療可能需腸切除手術(shù)。家長(cháng)發(fā)現血便伴嘔吐需立即急診處理。

預防嬰幼兒腹瀉并發(fā)癥需注意手部衛生與飲食清潔，母乳喂養可增強腸道免疫力。腹瀉期間繼續喂養但避免高糖飲食，每次便后用溫水清洗臀部預防尿布疹。若出現精神萎靡、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿、高熱不退等情況必須及時(shí)就醫，輕度腹瀉可服用蒙脫石散等腸黏膜保護劑，但需遵醫囑控制用量?；謴推谶m當補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于重建腸道菌群平衡。

嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病因主要有腸道病毒感染、細菌感染、喂養不當、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等。腹瀉可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。

1、腸道病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)原因。病毒通過(guò)糞口途徑傳播，可導致水樣便、蛋花湯樣便，常伴有發(fā)熱和嘔吐。治療以補液為主，可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài)，預防脫水。

2、細菌感染

大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細菌感染多由不潔飲食引起，表現為黏液膿血便、里急后重。需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，同時(shí)配合布拉氏酵母菌散調節腸道菌群。家長(cháng)應做好奶具消毒和手部清潔。

3、喂養不當

過(guò)早添加輔食、食物性狀不符月齡或過(guò)度喂養可能導致消化不良性腹瀉。大便含奶瓣或未消化食物殘渣。應調整喂養方式，暫停新添加的輔食，少量多餐喂養?？勺襻t囑使用嬰兒健脾散、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)腹瀉，常伴有濕疹、血絲便等表現。需回避過(guò)敏原，母乳喂養母親應忌口，配方奶喂養可換用深度水解蛋白奶粉。嚴重過(guò)敏需在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致腹瀉遷延不愈，大便酸臭、泡沫多?？蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶，或遵醫囑補充乳糖酶顆粒。待腸道黏膜修復后逐步恢復常規喂養，家長(cháng)需觀(guān)察患兒對乳糖的耐受情況。

護理期間家長(cháng)應記錄患兒大便次數、性狀和尿量，保持臀部清潔干燥。母乳喂養可繼續，人工喂養需適當稀釋奶粉?？缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋(píng)果泥等易消化食物。若出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿等脫水表現，須立即就醫。注意餐具消毒和手衛生，避免交叉感染。