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輸尿管結石通??梢灾斡?,治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水增加尿量。
2、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能需要重復進(jìn)行,碎石后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石:對于中下段輸尿管結石,可通過(guò)輸尿管鏡直接取出或激光碎石,手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:針對較大或復雜的上段輸尿管結石,建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石取石,適用于體外碎石失敗或合并腎積水的病例。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,出現劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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