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兒童耳后淋巴結腫大需警惕

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2025-07-13 15:56 32人閱讀

問(wèn)題描述:兒童耳后淋巴結腫大需警惕

醫生回答(1)

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股癬會(huì )引起尿路感染嗎
股癬通常是不會(huì )引起尿路感染的,股癬是由于感染了真菌,通常是由于直接接觸引起的,或者是由于患者的抵抗力下降,以及口服了大量抗生素等多種因素有關(guān),而尿路感染大多都是細菌感染,和患者平常的不良生活習慣有很大的關(guān)系,因此股癬一般不會(huì )引起尿路感染。股癬的患者一定要積極的去醫院的皮膚科就診,遵醫囑應用合適的藥物對癥治療。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
股癬應該怎么護理
股癬屬于真菌感染所引起,平時(shí)一定要注意衛生,每天要用清水清洗,要勤換衣服,同時(shí)也要注意飲食,盡量要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激性的食物,而且患有股癬也要做好防護措施,防止傳染給他人。衣服盡量要用開(kāi)水燙洗,或者是在太陽(yáng)的地方暴曬??梢酝馔恳恍┧幐嘀委?,臨床上常用的有酮康唑軟膏或者是咪康唑軟膏,效果是比較好的。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
男人得股癬正常嗎
男人得股癬是不正常的。 股癬屬于一種皮膚病,是一種由常發(fā)生在大腿根部?jì)葌?、腹股溝、?huì )陰、肛周、臀部等褶皺部位的體癬,為皮膚癬菌感染引起,最常見(jiàn)致病菌為紅色毛癬菌。常表現為發(fā)病部位紅斑,紅斑邊緣稍微隆起,有時(shí)可有水泡、膿皰,并有鱗屑,常伴有瘙癢。如果未及時(shí)進(jìn)行有效治療,紅斑會(huì )逐漸擴大,舊的皮損可出現暫時(shí)性色素沉著(zhù)?;加泄砂_一定要及時(shí)治療。 臨床上治療股癬,可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑、阿莫羅芬、特比奈芬霜等抗真菌藥物外用治療,嚴重者還可以聯(lián)合口服抗真菌藥物,比如伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片、兩性霉素B或者氟康唑膠囊等。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
有牛皮癬癥狀反復發(fā)作有什么飲食禁忌
自己治療牛皮癬期間,建議要清淡飲食,可以多吃蔬菜和水果,之所以自己多吃蔬菜和水果,是為了補充維生素,幫助提高免疫力機能,修復皮損,可以選擇梨、香蕉以及豆腐等,里面都有大量的維生素,其它飲食方面建議選擇一些維生素高的食物,比如像胡蘿卜紅薯都是不錯的,另外還要注意多喝白開(kāi)水,少吃牛羊肉等發(fā)物,海鮮最好也是少吃,最后也要養成良好的飲食的習慣,自己要注意。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
股癬的發(fā)病特點(diǎn)有哪些
股癬的發(fā)病特點(diǎn)有哪些呢?我們身邊經(jīng)常會(huì )有很多人被股癬所困擾,給人們帶來(lái)很大的煩惱。不過(guò)目前有很多患者對股癬了解不足,不能及時(shí)治療以及預防股癬。及時(shí)發(fā)現股癬,及時(shí)治療股癬,才可以減少股癬患者的皮膚損傷。知道股癬的發(fā)病特點(diǎn)有哪些,就可以及時(shí)發(fā)現股癬,及時(shí)治療股癬。 股癬是一種真菌性皮膚病,本病主要會(huì )發(fā)生在青年人身上,一般是男性多于女性。股癬比較容易出現在夏季,尤其是氣候潮濕或炎熱的時(shí)候容易發(fā)病。 股癬比較容易出現在股部,有時(shí)還可累及會(huì )陰、肛周、臀部等處,患者可自覺(jué)瘙癢劇烈,并且還可由于搔抓而導致繼發(fā)皮炎、苔癬化改變或者是繼發(fā)感染。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
頑固性頭癬怎么治
由于病原菌和臨床表現各不相同,頭癬可以分為白癬、黃癬和黑癬三種,主要由鐵銹色小孢子菌、黃癬菌和斷發(fā)癬菌引起。應根據臨床表現、皮損形態(tài)及顯微鏡檢測予以區分。并和脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹進(jìn)行鑒別,再進(jìn)行治療。和其他傳染病一樣,頭癬的防治措施也應該包括三方面,1.消滅傳染源;2.切斷傳播途徑;3.保護易感者。頭癬不僅侵犯頭皮,還侵入了毛囊根部,所以治療起來(lái)較其他癬病要復雜的。本病應采取綜合治療方案,目前灰黃霉素仍是治療頭癬的首選藥物。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
足癬傳染給別人嗎
足癬是俗稱(chēng)的腳氣,實(shí)際上是足部淺表的真菌感染,是一個(gè)感染性疾病。 正常的生活環(huán)境中是可能會(huì )有這些真菌存在的,也就是說(shuō)這些感染是從周?chē)h(huán)境中得來(lái)的,既有可能是從鞋襪、潮濕的毛巾、地面、土地、地板等,也有可能是和其他人共用了洗腳盆、擦腳毛巾、搓澡浴巾等,通過(guò)這樣的途徑傳染的。還有就是如果其他人身上有真菌感染,也是有可能會(huì )傳染他本人和傳染其他人的。 所以足癬既可以由自己身上傳染給足部,也有可能從足部傳染到身上或者是臉上,也有可能傳染給其他人,足癬是有傳染性的。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
足癬傳染到身上的癥狀
足癬有可能會(huì )通過(guò)接觸等方式傳染到手上、身上,如果傳染到身上的時(shí)候,就有可能會(huì )出現一些和足癬類(lèi)似的情況,可能會(huì )出現一些瘙癢性的紅斑,境界比較清楚,上面有可能會(huì )出現一些水皰、滲出、糜爛、結痂、鱗屑。 足癬從足部傳染到身上后,表現都是大同小異的,如果患者發(fā)現自己有腳氣,同時(shí)身上也出現了類(lèi)似的皮疹,一定要到醫院去就診做真菌鏡檢。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
股癬皮膚病口忌什么
股癬這個(gè)疾病會(huì )嚴重地影響生活質(zhì)量。股癬皮膚是否會(huì )被傳染艾滋病,兩者是沒(méi)有直接的關(guān)系的。股蘚是由于皮膚蘚菌感染而引起的一種皮膚病,常表現為紅斑、丘疹,嚴重者可出現水皰樣損害,抓撓后可出現糜爛、結痂,皮損一般呈環(huán)形損害,中央自愈傾向,常向周?chē)鷶U散。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
股癬容易傳染嗎
股癬和手足癬一樣,它其實(shí)是有個(gè)體易感性的,也就是說(shuō)有這種個(gè)體易感的體質(zhì),可能相對來(lái)說(shuō)更容易被感染。 接觸了之后,傳染了之后,真菌如果找到了一個(gè)合適它生存的這樣一個(gè)環(huán)境,它可能就會(huì )在這個(gè)地方定殖下來(lái),然后不斷的繁殖,導致疾病的一個(gè)發(fā)生。當然,如果您要是沒(méi)有這樣的體質(zhì),接觸了這樣的患者,您并不一定會(huì )發(fā)展為股癬。 但是如果您要是說(shuō)確實(shí)很明確的接觸了一些股癬的患者,不管是直接接觸,還是說(shuō)通過(guò)間接接觸了他使用的一些東西,包括一些洗浴的產(chǎn)品等等,一定要到醫院去做檢查,尤其是您發(fā)現自己在股內側,長(cháng)了一些邊界比較清楚的紅斑,伴有比較明顯的瘙癢的時(shí)候,一定要去醫院就診,明確診斷。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
治療腳癬好方法
治療腳癬可通過(guò)保持足部清潔干燥、使用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用個(gè)人物品、定期消毒鞋襪等方式改善。腳癬通常由皮膚癬菌感染引起,表現為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。1、保持清潔干燥每日用溫水及溫和肥皂清洗足部,重點(diǎn)清潔趾...
癬和腳氣一樣嗎
癬和腳氣不一樣,癬是皮膚真菌感染的總稱(chēng),腳氣特指足部真菌感染。癬可能發(fā)生在身體任何部位,腳氣僅局限于足部。癬是由皮膚癬菌感染引起的皮膚病,常見(jiàn)類(lèi)型包括體癬、股癬、手癬、頭癬等。體癬多發(fā)生在軀干和四肢,表現為環(huán)形紅斑伴脫屑...
兩邊嘴角干燥起皮像癬
兩邊嘴角干燥起皮像癬可能與口角炎、維生素缺乏、真菌感染等因素有關(guān)??诮茄字饕憩F為嘴角皮膚發(fā)紅、皸裂、脫屑,嚴重時(shí)可能出現疼痛或出血。維生素B2缺乏可能導致皮膚黏膜損傷,真菌感染如白色念珠菌感染也會(huì )引起類(lèi)似癥狀。建議保持...
脖子長(cháng)了一片癬的東西很癢
脖子長(cháng)了一片癬并伴隨瘙癢可能是皮膚癬菌感染引起的體癬,也可能是銀屑病、濕疹等皮膚疾病的表現。體癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌感染引起,銀屑病與免疫異常有關(guān),濕疹多由過(guò)敏或皮膚屏障受損導致。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免...
股癬變紅是好的癥狀嗎
股癬變紅通常不是好的癥狀,可能提示病情加重或出現繼發(fā)感染。股癬是由皮膚癬菌感染引起的腹股溝區域真菌性皮膚病,典型表現為環(huán)形紅斑伴瘙癢,顏色變紅可能與炎癥反應加劇、搔抓刺激或合并細菌感染有關(guān)。股癬變紅常見(jiàn)于真菌持續繁殖刺激...
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小兒哮喘的治療可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、呼吸訓練、中醫調理等方式進(jìn)行。小兒哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、運動(dòng)誘發(fā)、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、環(huán)境控制

減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原是基礎措施。保持室內濕度在40%-60%,定期清洗床品并使用防螨罩。避免使用地毯、毛絨玩具,家中禁止吸煙??諝馕廴緡乐貢r(shí)減少外出,必要時(shí)佩戴防護口罩。環(huán)境控制無(wú)效時(shí)需結合其他治療。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,孟魯司特鈉顆粒調節白三烯。緩解期需長(cháng)期規律吸入丙酸氟替卡松氣霧劑預防發(fā)作。藥物使用需嚴格遵循階梯治療方案,不可自行增減劑量。

3、免疫治療

對明確過(guò)敏原的5歲以上患兒可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療,療程通常持續3-5年。治療期間需監測是否出現口腔瘙癢、胃腸不適等不良反應。免疫治療需配合過(guò)敏原回避措施,適用于中重度持續性哮喘患兒。

4、呼吸訓練

腹式呼吸訓練可幫助增強膈肌力量,縮唇呼吸能減緩呼氣流速防止小氣道塌陷。6歲以上患兒可學(xué)習使用呼吸訓練器鍛煉肺功能。訓練需每日堅持10-15分鐘,運動(dòng)前后需充分熱身和放松,避免誘發(fā)支氣管痙攣。

5、中醫調理

發(fā)作期可采用穴位敷貼緩解癥狀,常用膻中、定喘等穴位。緩解期可服用玉屏風(fēng)顆粒調節免疫力,或進(jìn)行三伏貼冬病夏治。推拿手法如開(kāi)璇璣、揉掌小橫紋等可輔助治療。中醫治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,避免濫用偏方。

家長(cháng)應建立哮喘日記記錄發(fā)作誘因和用藥情況,定期進(jìn)行肺功能評估。保證患兒充足睡眠,飲食注意補充維生素D和抗氧化營(yíng)養素。冬季注意保暖防感冒,運動(dòng)前做好預防性用藥。隨身攜帶急救藥物,出現呼吸窘迫、口唇發(fā)紺等危重癥狀需立即就醫。治療期間避免飼養寵物和接觸新裝修環(huán)境,保持規律作息有助于病情控制。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
輕度近視如何恢復
輕度近視可通過(guò)視力訓練、調整用眼習慣、佩戴矯正眼鏡、戶(hù)外活動(dòng)、定期檢查等方式恢復。輕度近視通常由長(cháng)時(shí)間近距離用眼、不良照明條件、遺傳因素、眼軸過(guò)長(cháng)、角膜曲率異常等原因引起。 1、視力訓練:通過(guò)眼球運動(dòng)、遠近調節等訓練方法,增強眼部肌肉的靈活性和調節能力。例如,每天進(jìn)行5-10分鐘的“20-20-20”法則,即每20分鐘看20英尺遠的物體20秒,緩解眼疲勞。 2、調整用眼習慣:避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,保持正確的閱讀姿勢,書(shū)本與眼睛距離保持在30厘米左右。使用電子設備時(shí),屏幕亮度適中,避免過(guò)亮或過(guò)暗。 3、佩戴矯正眼鏡:根據選擇合適的矯正眼鏡,幫助調節視力??蚣苎坨R或隱形眼鏡均可,但需注意佩戴時(shí)間和清潔護理,避免感染或不適。 4、戶(hù)外活動(dòng):每天進(jìn)行至少2小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)有助于促進(jìn)視網(wǎng)膜多巴胺的分泌,延緩眼軸增長(cháng)。戶(hù)外活動(dòng)還能放松眼部肌肉,減輕視疲勞。 5、定期檢查:每半年進(jìn)行一次視力檢查,監測近視度數變化。早期發(fā)現視力問(wèn)題,及時(shí)調整治療方案,避免近視進(jìn)一步加深。 日常生活中,建議多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍莓等,有助于保護視力。同時(shí),保持規律的運動(dòng)習慣,如慢跑、游泳等,促進(jìn)全身血液循環(huán),改善眼部供血。避免熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間,讓眼睛得到充分休息。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
卵巢囊腫蒂扭轉ct表現

卵巢囊腫蒂扭轉在CT上主要表現為盆腔內囊性或囊實(shí)性腫塊伴扭轉征象,常見(jiàn)于育齡期女性。CT檢查可顯示囊腫位置異常、蒂部血管扭曲、囊壁增厚或強化減弱等特征性改變,有助于與卵巢腫瘤、盆腔炎等疾病鑒別。

卵巢囊腫蒂扭轉的典型表現為單側附件區囊性占位,囊腫直徑通常超過(guò)5厘米,囊壁因缺血可能出現不規則增厚或強化減弱。囊腫與子宮之間的連接帶增粗扭曲,呈現“漩渦征”或“鳥(niǎo)嘴征”,這是蒂部血管和韌帶扭轉的直接征象。部分病例可見(jiàn)囊腫內出血或密度不均,提示囊內出血性梗死。盆腔脂肪間隙模糊或少量積液可能伴隨存在,反映局部炎癥反應。增強掃描時(shí)扭轉的蒂部血管無(wú)強化或強化延遲,與正常卵巢血管形成對比。

非典型表現包括囊腫位置異常偏高或偏向中線(xiàn),易被誤認為腸系膜囊腫。少數情況下囊腫體積較小但蒂部扭轉明顯,CT可能僅顯示卵巢增大伴周?chē)久芏仍龈?。囊壁鈣化或分隔增厚時(shí)需警惕合并腫瘤性病變。妊娠期患者因子宮增大可能掩蓋扭轉征象,需結合超聲檢查綜合判斷。對于肥胖患者或腸道氣體干擾嚴重者,CT三維重建能更清晰顯示扭轉的解剖關(guān)系。

卵巢囊腫蒂扭轉屬于婦科急癥,確診后需根據患者年齡、生育需求等制定治療方案。CT檢查不僅能明確診斷,還能評估扭轉程度及并發(fā)癥,為手術(shù)方式選擇提供依據。日常出現突發(fā)下腹痛伴惡心嘔吐時(shí),應及時(shí)就醫完善影像學(xué)檢查,避免延誤治療導致卵巢壞死。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
左邊心臟部位隱隱作痛是什么原因
左邊心臟部位隱隱作痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。 1、肌肉拉傷:劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢可能導致胸部肌肉拉傷,引起局部疼痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適當休息等方式緩解,避免劇烈活動(dòng),通常數日內可自行恢復。 2、胃食管反流:胃酸反流至食管可能刺激胸部神經(jīng),引起類(lèi)似心臟疼痛的不適感??赏ㄟ^(guò)調整飲食,避免高脂肪、辛辣食物,減少咖啡因攝入,必要時(shí)服用奧美拉唑20mg每日一次,緩解癥狀。 3、肋間神經(jīng)痛:肋間神經(jīng)受到壓迫或炎癥刺激可能引發(fā)胸部疼痛,疼痛常沿肋骨分布??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、服用布洛芬200mg每日三次,緩解疼痛,避免過(guò)度勞累和受涼。 4、心絞痛:冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心絞痛,表現為胸部壓迫感或隱痛,常在活動(dòng)后加重。應立即休息,舌下含服硝酸甘油0.5mg,若癥狀持續或加重,需盡快就醫進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查。 5、胸膜炎:胸膜炎癥可能引起胸部疼痛,疼痛常隨呼吸加重,可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需就醫進(jìn)行胸部X光或CT檢查,確診后可服用阿莫西林500mg每日三次,必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流。 飲食上應避免高鹽高脂食物,增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入,如菠菜、蘋(píng)果等。運動(dòng)方面建議進(jìn)行適度的有氧運動(dòng),如散步、游泳,避免劇烈運動(dòng)。護理上注意保持良好姿勢,避免長(cháng)時(shí)間低頭或彎腰,定期監測血壓和心率,如有不適及時(shí)就醫。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺檢查做彩超有多少準確度

胰腺檢查做彩超的準確度一般為60%-80%,具體與胰腺病變類(lèi)型、檢查設備分辨率、操作者經(jīng)驗等因素有關(guān)。

彩超對胰腺的顯像效果受多種因素影響。對于體積較大的胰腺囊腫或腫瘤,彩超的檢出率可達70%-80%,能清晰顯示病變的形態(tài)、邊界及血流信號。急性胰腺炎時(shí),彩超可發(fā)現胰腺腫大、邊緣模糊等典型表現,準確率約為60%-75%。但對于早期胰腺癌或微小病變,因受胃腸氣體干擾,彩超的敏感度可能降至50%以下。肥胖患者因腹壁脂肪層較厚,胰腺顯像清晰度會(huì )進(jìn)一步降低。采用高頻探頭或超聲造影技術(shù)可提升分辨率,使準確率提高10%-15%。檢查前空腹8小時(shí)、服用消脹藥物等措施有助于減少胃腸氣體干擾。

建議結合腫瘤標志物檢測或增強CT/MRI等檢查綜合評估胰腺情況。日常需避免暴飲暴食、控制血脂,定期體檢有助于早期發(fā)現胰腺異常。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
白帶清潔度二度正常嗎

白帶清潔度二度屬于正常范圍。白帶清潔度分為四度,一度和二度通常提示無(wú)炎癥或輕微生理性改變,三度和四度則可能提示存在感染或炎癥。

白帶清潔度二度時(shí),陰道分泌物中可見(jiàn)少量白細胞和上皮細胞,但無(wú)致病微生物。這種情況常見(jiàn)于月經(jīng)周期中的排卵期前后、妊娠期或使用避孕藥期間,與體內雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。部分女性長(cháng)期保持二度清潔度屬于個(gè)體差異,若無(wú)外陰瘙癢、異味或分泌物性狀改變,通常無(wú)須特殊處理。日常注意會(huì )陰清潔、避免頻繁使用洗液沖洗陰道、選擇棉質(zhì)透氣內褲即可維持微環(huán)境平衡。

當二度清潔度伴隨分泌物量增多、顏色異?;蛲怅幉贿m時(shí),可能與細菌性陰道病、宮頸炎等輕度感染相關(guān)。此時(shí)需通過(guò)婦科檢查、pH值檢測或病原體培養進(jìn)一步鑒別。對于合并癥狀者,可遵醫囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物調節菌群,或使用保婦康栓等中成藥改善局部循環(huán)。

建議每年進(jìn)行一次婦科常規檢查,出現分泌物性狀改變或伴隨癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日常避免穿緊身化纖內褲,性生活前后注意清潔,非經(jīng)期減少護墊使用頻率以保持會(huì )陰透氣性。合理補充乳桿菌制劑可能有助于維持陰道微生態(tài)平衡,但需在醫生指導下使用。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎樣導致小寶寶出現結膜炎

小寶寶出現結膜炎可能與感染、過(guò)敏、異物刺激、淚道阻塞、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。結膜炎主要表現為眼瞼紅腫、分泌物增多、畏光流淚等癥狀,需根據具體病因采取針對性處理。

1、感染因素

細菌或病毒感染是嬰幼兒結膜炎的常見(jiàn)原因。細菌性結膜炎多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等引起,表現為黃色膿性分泌物;病毒性結膜炎常伴隨感冒癥狀,分泌物呈水樣??勺襻t囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。家長(cháng)需注意避免交叉感染,護理前后要徹底洗手。

2、過(guò)敏反應

花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性結膜炎,表現為眼瞼水腫、劇烈瘙癢?;純簳?huì )頻繁揉眼,可能加重癥狀。建議家長(cháng)保持居住環(huán)境清潔,避免接觸毛絨玩具,必要時(shí)在醫生指導下使用色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液緩解癥狀。

3、異物刺激

睫毛倒生、沙塵等物理刺激可導致機械性結膜炎。嬰幼兒睫毛質(zhì)地較軟,可能出現倒睫摩擦角膜。家長(cháng)發(fā)現寶寶頻繁眨眼、揉眼時(shí),應檢查眼部是否有異物,可用生理鹽水沖洗結膜囊。持續癥狀需就醫排除角膜損傷。

4、淚道發(fā)育異常

新生兒淚道未完全通暢時(shí),淚液蓄積易繼發(fā)感染。表現為單側眼部分泌物增多,按壓淚囊區有膿液溢出。家長(cháng)可遵醫囑進(jìn)行淚囊區按摩,嚴重者需行淚道探通術(shù)。使用紅霉素眼膏等藥物期間,要觀(guān)察分泌物性狀變化。

5、環(huán)境刺激

強光、游泳池含氯水質(zhì)、煙霧等環(huán)境因素可能刺激結膜。嬰幼兒結膜屏障功能較弱,外出時(shí)可佩戴寬檐帽遮光。家長(cháng)應避免在室內吸煙,游泳后及時(shí)用人工淚液沖洗眼睛。若出現持續充血,需警惕化學(xué)性結膜損傷。

預防嬰幼兒結膜炎需保持雙手清潔,定期消毒玩具和寢具。母乳喂養有助于增強免疫力,降低感染概率。出現眼瞼粘連、角膜渾濁等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。日常護理中避免使用毛巾反復擦拭眼睛,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內向外清潔分泌物。注意觀(guān)察寶寶是否出現抓撓眼睛等異常行為,防止繼發(fā)角膜損傷。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小孩外斜視會(huì )自行好轉嗎

小孩外斜視一般不會(huì )自行好轉,需及時(shí)就醫干預。外斜視可能與遺傳因素、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統疾病或外傷等因素有關(guān),通常表現為雙眼視軸偏離、復視、代償性頭位等癥狀。

外斜視屬于眼球運動(dòng)協(xié)調障礙,兒童視覺(jué)系統發(fā)育尚未完善,若未及時(shí)矯正可能引發(fā)弱視或立體視功能喪失。生理性調節性外斜視在部分兒童中可能隨屈光矯正有所改善,但結構性斜視需通過(guò)棱鏡矯正、遮蓋療法或手術(shù)調整眼外肌張力。神經(jīng)麻痹性斜視需針對原發(fā)病治療,如腦腫瘤或外傷后神經(jīng)損傷需神經(jīng)營(yíng)養藥物配合康復訓練。

先天性眼外肌纖維化等器質(zhì)性病變導致的斜視無(wú)法自愈,需在3-6歲視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期進(jìn)行手術(shù)干預。間歇性外斜視初期可通過(guò)視覺(jué)訓練改善,但隨年齡增長(cháng)肌肉代償能力下降,斜視角度超過(guò)15棱鏡度時(shí)需考慮手術(shù)治療。外傷性斜視若伴有眼眶骨折或肌肉嵌頓,需在傷后2周內進(jìn)行手術(shù)復位。

建議家長(cháng)發(fā)現兒童出現眼球偏斜、畏光或頻繁揉眼時(shí),盡早就診眼科進(jìn)行同視機檢查與屈光篩查。日常生活中需避免兒童長(cháng)時(shí)間近距離用眼,每20分鐘注視6米外物體20秒,補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物。確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行遮蓋治療或術(shù)后視覺(jué)訓練,定期復查視功能發(fā)育情況。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
牙片上怎么判斷齲齒
牙片上判斷齲齒主要通過(guò)觀(guān)察牙齒結構的異常變化,包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)的密度改變以及齲洞的形成。 1、牙釉質(zhì)變化:齲齒初期,牙釉質(zhì)會(huì )出現脫礦現象,牙片上表現為局部密度降低,通常呈白堊色或淺色斑塊。隨著(zhù)齲齒進(jìn)展,脫礦區域會(huì )逐漸擴大,形成明顯的齲洞輪廓。 2、牙本質(zhì)改變:當齲齒侵犯牙本質(zhì)時(shí),牙片上可見(jiàn)牙本質(zhì)密度不均勻,出現陰影或透亮區。齲洞邊緣可能不規則,且周?chē)辣举|(zhì)可能出現硬化反應,表現為密度增高。 3、齲洞形態(tài):齲洞在牙片上通常呈不規則形狀,邊緣模糊,內部密度不均。齲洞的大小和深度可通過(guò)牙片進(jìn)行初步評估,幫助判斷齲齒的嚴重程度。 4、鄰近組織影響:齲齒可能累及鄰近的牙髓或牙周組織,牙片上可見(jiàn)牙髓腔擴大或牙周膜間隙增寬。齲齒靠近牙髓時(shí),可能引發(fā)牙髓炎,表現為牙髓腔密度增高。 5、修復體評估:對于已經(jīng)接受治療的牙齒,牙片可幫助評估修復體的密合性和齲齒是否復發(fā)。修復體邊緣的齲齒復發(fā)通常表現為密度降低或透亮區。 日常護理中,保持良好的口腔衛生習慣,如每天刷牙兩次、使用牙線(xiàn)清潔牙縫、定期進(jìn)行口腔檢查,有助于預防齲齒的發(fā)生。飲食上減少高糖食物的攝入,增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品等,有助于維護牙齒健康。定期進(jìn)行牙科檢查,早期發(fā)現齲齒并及時(shí)治療,可有效避免齲齒的進(jìn)一步發(fā)展。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
高血壓患者突然頭暈但是血壓不高怎么回事
高血壓患者突然頭暈但血壓不高可能與腦供血不足、內耳平衡失調、低血糖、貧血、藥物副作用等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、定期監測等方式緩解。 1、腦供血不足:高血壓患者可能伴有動(dòng)脈硬化,導致腦部血流減少,出現頭暈癥狀。建議避免長(cháng)時(shí)間站立或突然改變體位,適當增加有氧運動(dòng)如散步、慢跑,改善血液循環(huán)。 2、內耳平衡失調:內耳疾病如前庭神經(jīng)炎或梅尼埃病可能引起頭暈。避免過(guò)度勞累,保持充足睡眠,必要時(shí)可咨詢(xún)耳鼻喉科使用抗眩暈藥物如倍他司汀片,每次1片,每日3次。 3、低血糖:糖尿病患者或飲食不規律可能導致低血糖,引發(fā)頭暈。定時(shí)定量進(jìn)食,隨身攜帶含糖食品如糖果、餅干,出現癥狀時(shí)及時(shí)補充糖分。 4、貧血:缺鐵性貧血或慢性疾病引起的貧血可能導致腦部供氧不足,出現頭暈。增加富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜,必要時(shí)補充鐵劑如硫酸亞鐵片,每次1片,每日3次。 5、藥物副作用:某些降壓藥物如利尿劑可能導致電解質(zhì)紊亂,引發(fā)頭暈。定期監測血鉀、鈉等電解質(zhì)水平,必要時(shí)調整藥物劑量或更換藥物,如改用鈣通道阻滯劑氨氯地平片,每次5mg,每日1次。 高血壓患者應保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、堅果;適量運動(dòng),每周至少150分鐘中等強度有氧運動(dòng);保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng);定期監測血壓,遵醫囑調整治療方案,必要時(shí)及時(shí)就醫。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院

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