醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶兩側顴骨不一樣高可能由睡姿不當、先天性發(fā)育不對稱(chēng)、產(chǎn)道擠壓或顱縫早閉等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、物理干預、定期監測或手術(shù)矯正等方式改善。

  1、睡姿不當

  長(cháng)期單側睡姿可能導致顴骨受壓不均。建議家長(cháng)定期調整寶寶睡姿，左右側臥交替進(jìn)行，避免使用過(guò)硬枕頭。

  2、先天性發(fā)育不對稱(chēng)

  面部骨骼自然生長(cháng)差異所致。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨進(jìn)食困難，若無(wú)功能障礙可暫不干預，定期兒科隨訪(fǎng)評估發(fā)育進(jìn)度。

  3、產(chǎn)道擠壓

  分娩過(guò)程中顴骨受外力擠壓變形，通常表現為單側輕微腫脹。家長(cháng)需避免觸碰隆起部位，多數情況3-6個(gè)月會(huì )自然恢復。

  4、顱縫早閉

  可能與FGFR基因突變有關(guān)，表現為頭顱畸形伴顴骨異常。需神經(jīng)外科評估，確診后需在1歲內行顱骨重塑手術(shù)。

  日常哺乳時(shí)注意雙側輪流喂養，定期拍攝面部照片對比變化，若6個(gè)月后不對稱(chēng)加劇或伴隨斜視等癥狀需立即就醫。