醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  半月板后角二度損傷屬于膝關(guān)節半月板的中度損傷，主要表現為局部纖維撕裂但未完全斷裂，通常由運動(dòng)創(chuàng )傷、退行性變、關(guān)節不穩或長(cháng)期勞損引起。

  1、運動(dòng)創(chuàng )傷：

  劇烈扭轉或撞擊膝關(guān)節可能導致半月板后角損傷，表現為關(guān)節腫脹和活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解炎癥。

  2、退行性變：

  中老年人群因半月板彈性下降易發(fā)生損傷，常伴有關(guān)節彈響和隱痛。建議減少爬樓梯等負重活動(dòng)，必要時(shí)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉營(yíng)養軟骨。

  3、關(guān)節不穩：

  韌帶松弛或肌肉力量不足會(huì )增加半月板負荷，損傷后可能出現關(guān)節交鎖癥狀。需加強股四頭肌鍛煉，嚴重者可考慮關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。

  4、長(cháng)期勞損：

  職業(yè)性跪姿或蹲姿工作易導致慢性損傷，表現為上下樓梯疼痛?？赏ㄟ^(guò)佩戴護膝減輕壓力，疼痛明顯時(shí)使用氨基葡萄糖營(yíng)養軟骨。

  建議避免跑跳等沖擊性運動(dòng)，選擇游泳等低負荷鍛煉方式，若出現關(guān)節卡壓或持續疼痛應及時(shí)復查核磁共振評估病情進(jìn)展。