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寶寶每月都咳嗽怎么辦?寶寶咳嗽可以喝止咳的糖漿

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2022-12-21 09:41 13人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶每月都咳嗽怎么辦?寶寶咳嗽可以喝止咳的糖漿

醫生回答(1)

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支原體肺炎出院后一直咳嗽怎么辦?
從患者的問(wèn)題分析:患者的情況是之前有支氣管炎,治療出院之后一直咳嗽,這個(gè)情況來(lái)看,是患者把病情沒(méi)有徹底的治愈的問(wèn)題,所以是建議患者服用一些消炎的藥物,服用治療咳嗽的藥物,但是日常生活中患者不要經(jīng)常的熬夜,最好是做到早睡早起的習慣,平時(shí)注意不要喝涼水,最好是喝溫水,注意不要吃比較咸的食物,也不要吃比較甜的食物,在日常的生活中,注意要做好自己的生活護理,不要讓自己感冒,如果是發(fā)現咳嗽的癥狀一直沒(méi)有好,那就是建議再去醫院了。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
胃食管反流咳嗽怎么辦
治療胃食管反流性咳嗽,首先要選擇使用抑制胃酸分泌的藥物,如雷貝拉唑,泮托拉唑以及雷尼替,丁,法莫替丁等藥物來(lái)幫助治療。另外患者應該配合口服直接中和胃酸的藥物,如達喜和硫糖鋁,同時(shí)對于刺激性的干咳,患者應該使用咳特靈來(lái)治療咳嗽或者是其他治療慢性咽炎的藥物如急支糖漿等,能夠有效控制病情進(jìn)展,緩解胃食管反流咳嗽等癥狀。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
正在哺乳期的寶媽咳嗽怎么辦?
咳嗽屬于呼吸系統疾患,常見(jiàn)的癥狀一般多見(jiàn)于支氣管炎,咽喉炎,感冒等,這種情況一般是不會(huì )通過(guò)乳汁傳染給寶寶的,呼吸系統的疾病,多通過(guò)呼吸道傳播,所以給寶寶喂奶時(shí)一定要注意戴上口罩,同時(shí)可適當的配合哺乳期安全使用的藥物進(jìn)行治療,常用的藥物有急支糖漿,羅漢果顆粒,蛇膽陳皮口服液等,用藥時(shí)一定要在醫生或藥師的指導下合理性的用藥。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
嬰兒咳嗽怎么辦?
嬰兒咳嗽可能是由于病毒性的感冒,可以吃萊陽(yáng)梨止咳糖漿、急支糖漿或者是小兒氨酚黃那敏顆粒等等。如果伴有細菌性感染,那么可以吃一些頭孢克肟顆粒。小兒由于抵抗力比較低下,痰液不容易咳出,所以容易出現支氣管炎或者是肺炎。那么這個(gè)時(shí)候就可以吃鹽酸氨溴索,溴已新。如果說(shuō)喘憋明顯的可以吃易坦靜等藥物,也可以做一下霧化吸入治療,及時(shí)輸入抗生素。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
咽炎一直咳嗽怎么辦一個(gè)多月了
咽炎一直咳嗽,可以口服藍芩口服液或者是蒲地藍消炎片,以及安檸蒎腸溶軟膠囊等藥物進(jìn)行治療。另外可以含化西地碘含片或者金嗓子喉片,伴有咳嗽咳痰時(shí),可以應用止咳化痰的藥物,如急支糖漿,甘草片等。還可以用金銀花、麥冬等清熱潤燥的中藥泡茶喝,飲食上可以注意多吃一些西瓜、梨等清肺利咽的水果。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
咽喉有異物感咳嗽怎么辦?
患者所說(shuō)的這種異物感,如果會(huì )伴隨有嗓子紅腫疼痛的話(huà),很有可能屬于咽喉炎的表現,可能是由于炎癥造成咽喉壁腫脹而引起的一種感覺(jué)。如果是近期出現的癥狀是需要使用一些消炎藥,還有一些清咽潤喉的藥物來(lái)治療的,要注意多喝水,清淡飲食,忌煙忌酒。必要的時(shí)候可以去醫院的五官科檢查確診。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
小孩感冒咳嗽怎么辦該吃什么藥較好?
如果沒(méi)有發(fā)熱的情況,寶寶的情況可能是急性氣管支氣管炎,多由細菌、病毒等感染引起。建議在醫師的詳細檢查后,在用藥治療。多喝水,注意保暖,可以用抗生素,如阿莫西林克拉維甲酸、頭孢克肟??梢杂每共《舅幬?,如利巴韋林顆粒。小兒化痰止咳顆??梢杂?,咳嗽頻繁可以用急支糖漿。祝早日健康,以上供參考
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
六歲支氣管炎咳嗽怎么辦
六歲支氣管炎咳嗽可以用藥物治療??人詫儆诤粑腊Y狀,大多數是由致病性微生物感染引起??人詴r(shí)沒(méi)有痰,對于刺激性干咳,可以使用鎮咳藥。如果咳嗽時(shí)有很多黏稠的痰,而且痰不容易咳嗽,可以口服擴張支氣管的藥物和祛痰劑,如氨溴索。建議患者在醫生的指導下使用藥物,不可私自調整劑量,以免引起不良后果。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
我家寶寶7個(gè)月啦喉嚨發(fā)炎還咳嗽怎么辦?
根據您所描述的情況,如果寶寶出現了咽喉發(fā)炎并且咳嗽的話(huà),考慮是上呼吸道感染,所導致需要進(jìn)行相關(guān)的消炎,抗感染治療。要給寶寶提供適量的水分。并且注意監測體溫。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
三個(gè)月寶寶有點(diǎn)咳嗽怎么辦
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消化不良腹瀉可以艾灸嗎

消化不良腹瀉一般可以艾灸,但需根據具體病因和癥狀決定。艾灸可能有助于緩解功能性消化不良或輕度腹瀉,但嚴重感染性腹瀉或器質(zhì)性疾病需避免。

功能性消化不良或胃腸功能紊亂引起的腹瀉,艾灸可能通過(guò)溫通經(jīng)絡(luò )、調節胃腸蠕動(dòng)發(fā)揮作用。常用穴位包括中脘、神闕、足三里等,每次艾灸時(shí)間控制在15-20分鐘,以局部溫熱無(wú)灼痛為宜。部分患者艾灸后可能出現排便次數暫時(shí)增多,屬于正常排病反應。脾胃虛寒型腹瀉患者更適合艾灸,表現為大便稀溏、腹部喜溫喜按、食欲減退等癥狀。

急性感染性腹瀉如細菌性痢疾、病毒性腸炎等情況不宜艾灸,可能加重炎癥反應。伴有高熱、膿血便、嚴重腹痛時(shí)需立即就醫。腸易激綜合征腹瀉型患者艾灸效果存在個(gè)體差異,部分可能誘發(fā)腸蠕動(dòng)加劇。腹部皮膚破損、糖尿病患者及孕婦應禁用艾灸。器質(zhì)性疾病如克羅恩病、潰瘍性結腸炎等引起的腹瀉,艾灸僅能作為輔助手段,不能替代藥物治療。

艾灸前后需注意腹部保暖,避免空腹或過(guò)飽時(shí)操作。若艾灸3-5次后癥狀無(wú)改善或加重,應及時(shí)停用并就診。腹瀉期間建議選擇低脂低纖維飲食,可適量補充電解質(zhì)溶液。日??砂茨μ鞓醒?、關(guān)元穴幫助調理胃腸功能,但需與艾灸間隔2小時(shí)以上進(jìn)行。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肛門(mén)火癤子和肛周膿腫怎么治療
肛門(mén)火癤子和肛周膿腫可通過(guò)局部護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門(mén)火癤子通常由毛囊感染引起,肛周膿腫則與肛門(mén)腺體感染有關(guān),表現為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。 1、局部護理:保持肛門(mén)區域清潔干燥,避免摩擦和刺激。使用溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于緩解疼痛和促進(jìn)炎癥消退。避免使用刺激性肥皂或清潔劑,穿寬松透氣的內衣。 2、藥物治療:對于輕度感染,可使用外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏每日2次、紅霉素軟膏每日2次等??诜股厝珙^孢氨芐500mg,每日3次、阿莫西林500mg,每日3次可用于控制感染。止痛藥如布洛芬400mg,每日3次可緩解疼痛。 3、手術(shù)治療:對于形成膿腫的情況,需進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù)。手術(shù)方式包括膿腫切開(kāi)引流術(shù)和肛周膿腫切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,保持傷口清潔,避免感染復發(fā)。 4、飲食調理:多攝入富含纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物。保持充足的水分攝入,每日飲水量不少于1500ml,有助于軟化大便,減少肛門(mén)區域的壓力和刺激。 5、生活習慣:避免久坐久站,適當進(jìn)行提肛運動(dòng),增強肛門(mén)肌肉力量。保持規律排便,避免便秘或腹瀉。戒煙限酒,減少對肛門(mén)區域的刺激。 肛門(mén)火癤子和肛周膿腫的治療需結合局部護理、藥物治療和手術(shù)干預,同時(shí)注意飲食和生活習慣的調整。通過(guò)溫水坐浴、外用抗生素軟膏、口服抗生素、止痛藥等方式可緩解癥狀,嚴重時(shí)需進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù)。多攝入纖維食物、保持充足水分、避免辛辣刺激、進(jìn)行提肛運動(dòng)、保持規律排便等有助于預防復發(fā)。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
引起小腦幕切跡疝的原因
小腦幕切跡疝可能由顱內壓增高、腦水腫、顱內占位性病變、顱腦外傷、腦出血等原因引起。 1、顱內壓增高:顱內壓增高是導致小腦幕切跡疝的常見(jiàn)原因,顱內壓增高可能由腦積水、顱內感染、顱內腫瘤等引起。治療上需降低顱內壓,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,地塞米松注射液10mg靜脈注射。 2、腦水腫:腦水腫可導致腦組織體積增大,進(jìn)而引起小腦幕切跡疝。腦水腫可能由腦外傷、腦梗死、腦出血等引起。治療上需減輕腦水腫,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,地塞米松注射液10mg靜脈注射。 3、顱內占位性病變:顱內占位性病變如腦腫瘤、腦膿腫等可壓迫腦組織,導致小腦幕切跡疝。治療上需手術(shù)切除占位性病變,常用手術(shù)方式如開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)、立體定向腦膿腫引流術(shù)。 4、顱腦外傷:顱腦外傷可導致腦組織損傷和顱內壓增高,進(jìn)而引起小腦幕切跡疝。治療上需降低顱內壓和減輕腦水腫,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,地塞米松注射液10mg靜脈注射。 5、腦出血:腦出血可導致顱內壓增高和腦組織受壓,引起小腦幕切跡疝。治療上需降低顱內壓和止血,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,氨甲環(huán)酸注射液1g靜脈注射。 日常生活中,患者應注意保持頭部抬高30度,避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩定,避免用力排便。飲食上應選擇低鹽、低脂、高蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,避免辛辣刺激性食物。運動(dòng)上應選擇輕度活動(dòng),如散步、太極拳等,避免劇烈運動(dòng)。定期復查顱內壓和腦部影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現和處理異常情況。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
前列腺癌骨轉移癥狀有哪些
前列腺癌骨轉移的癥狀可能包括骨痛、骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、貧血等。前列腺癌骨轉移通常發(fā)生在骨盆、脊柱、肋骨和長(cháng)骨等部位,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。 1、骨痛:骨痛是前列腺癌骨轉移最常見(jiàn)的癥狀,表現為持續性或間歇性疼痛,尤其在夜間或活動(dòng)時(shí)加重。疼痛部位多集中在腰部、骨盆和下肢。骨痛的發(fā)生與腫瘤細胞侵蝕骨質(zhì)、刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。 2、骨折:前列腺癌骨轉移可能導致骨質(zhì)脆弱,增加骨折風(fēng)險。骨折常發(fā)生在承重骨,如脊柱、股骨和骨盆。骨折不僅引起劇烈疼痛,還可能導致肢體功能障礙,影響患者日?;顒?dòng)。 3、脊髓壓迫:前列腺癌骨轉移至脊柱可能壓迫脊髓,引起背部疼痛、肢體麻木、肌力下降等癥狀。嚴重時(shí)可能導致癱瘓或大小便失禁。脊髓壓迫需及時(shí)就醫,以免造成不可逆的神經(jīng)損傷。 4、高鈣血癥:前列腺癌骨轉移可能導致骨質(zhì)破壞,釋放大量鈣離子進(jìn)入血液,引發(fā)高鈣血癥。高鈣血癥的癥狀包括乏力、惡心、嘔吐、便秘、多尿等。嚴重時(shí)可能導致心律失?;蚧杳?,需緊急處理。 5、貧血:前列腺癌骨轉移可能影響骨髓造血功能,導致貧血。貧血的癥狀包括乏力、頭暈、心悸、皮膚蒼白等。貧血不僅影響患者的生活質(zhì)量,還可能加重其他癥狀,需及時(shí)糾正。 前列腺癌骨轉移患者應保持均衡飲食,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等,以增強骨質(zhì)。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善血液循環(huán),緩解疼痛。定期復查和積極治療是控制病情的關(guān)鍵,患者應遵醫囑進(jìn)行放療、化療或靶向治療,以提高生活質(zhì)量。
范蕓 主任醫師 北京醫院
使用馬齒筧能治婦科病嗎

馬齒莧對部分婦科炎癥可能有一定輔助作用,但不能替代正規治療。婦科疾病需根據具體病因采用針對性治療,馬齒莧僅可作為輔助手段。

馬齒莧含有黃酮類(lèi)、有機酸等成分,具有抗炎抑菌作用。體外實(shí)驗顯示其提取物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用,可能緩解由這些細菌引起的輕度外陰瘙癢、白帶異常。新鮮馬齒莧搗碎外敷或煎水坐浴,可暫時(shí)減輕外陰炎、陰道炎導致的局部紅腫灼熱感。其維生素A和鋅元素有助于黏膜修復,對宮頸糜爛患者的組織再生可能產(chǎn)生積極影響。

但馬齒莧無(wú)法根治霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎等特異性感染,對子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病更無(wú)治療作用。自行使用可能延誤病情,如妊娠期濫用可能導致宮縮風(fēng)險。細菌性陰道病需甲硝唑陰道泡騰片等抗菌藥物,盆腔炎常需頭孢克肟分散片聯(lián)合多西環(huán)素片治療,這些疾病均需規范用藥而非單純依賴(lài)草藥。

建議出現異常陰道出血、持續性腹痛或分泌物異味時(shí)及時(shí)就醫,確診后可在醫生指導下將馬齒莧作為輔助療法。日常需保持會(huì )陰清潔干燥,避免穿化纖內褲,經(jīng)期勤換衛生巾。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查以防交叉感染。飲食上可增加酸奶等含益生菌食品,但不可用食療代替藥物治療。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
老年硬膜下積液的原因
老年硬膜下積液可能由頭部外傷、腦萎縮、腦脊液循環(huán)障礙、顱內感染、腫瘤壓迫等原因引起。老年硬膜下積液的治療方式包括觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)引流等。 1、頭部外傷:老年人在日常生活中容易發(fā)生跌倒或碰撞,頭部外傷可能導致硬膜下出血,進(jìn)而形成積液。輕微外傷引起的積液可通過(guò)休息和觀(guān)察隨訪(fǎng)處理,嚴重情況需進(jìn)行手術(shù)引流。 2、腦萎縮:隨著(zhù)年齡增長(cháng),老年人腦組織逐漸萎縮,腦與硬腦膜之間的間隙增大,腦脊液可能積聚形成硬膜下積液。腦萎縮引起的積液通常無(wú)需特殊治療,定期復查即可。 3、腦脊液循環(huán)障礙:老年人可能存在腦脊液循環(huán)障礙,導致腦脊液無(wú)法正常吸收或循環(huán),從而在硬膜下積聚。腦脊液循環(huán)障礙引起的積液可通過(guò)藥物治療,如使用乙酰唑胺片250mg每日兩次,或進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)。 4、顱內感染:顱內感染如腦膜炎或腦膿腫可能導致硬膜下積液。感染引起的積液需針對病因進(jìn)行治療,如使用抗生素頭孢曲松1g每日一次靜脈注射,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)引流。 5、腫瘤壓迫:顱內腫瘤可能壓迫腦組織或腦脊液循環(huán)通路,導致硬膜下積液。腫瘤引起的積液需根據腫瘤性質(zhì)進(jìn)行治療,如手術(shù)切除腫瘤或進(jìn)行放療、化療。 老年硬膜下積液的治療需結合具體病因和患者身體狀況進(jìn)行個(gè)體化處理。日常護理中,老年人應注意避免頭部外傷,保持適度運動(dòng)如散步、太極拳,飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如深色蔬菜、堅果,定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現和處理潛在問(wèn)題。
李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
電擊傷神經(jīng)受損可能恢復嗎
電擊傷神經(jīng)受損可通過(guò)藥物治療、物理治療和手術(shù)干預等方式恢復。電擊傷神經(jīng)受損通常由電流強度、接觸時(shí)間、電流路徑等因素引起。 1、藥物治療:電擊傷后神經(jīng)受損可能與神經(jīng)炎癥、氧化應激等因素有關(guān),通常表現為麻木、疼痛等癥狀。常用藥物包括甲鈷胺片0.5mg/次,每日3次、維生素B1片10mg/次,每日3次和神經(jīng)節苷脂注射液20mg/次,每日1次,這些藥物有助于修復神經(jīng)損傷。 2、物理治療:電擊傷后神經(jīng)受損可能與肌肉萎縮、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān),通常表現為肌肉無(wú)力、活動(dòng)受限等癥狀。物理治療包括低頻電刺激、超聲波治療和熱敷,這些方法可以促進(jìn)神經(jīng)再生和功能恢復。 3、手術(shù)干預:電擊傷后神經(jīng)受損可能與神經(jīng)斷裂、組織壞死等因素有關(guān),通常表現為感覺(jué)喪失、運動(dòng)功能障礙等癥狀。手術(shù)方法包括神經(jīng)縫合術(shù)和神經(jīng)移植術(shù),這些手術(shù)可以修復斷裂的神經(jīng)或移植健康的神經(jīng)組織。 4、康復訓練:電擊傷后神經(jīng)受損可能與神經(jīng)功能重建、肌肉協(xié)調性差等因素有關(guān),通常表現為動(dòng)作不協(xié)調、精細動(dòng)作困難等癥狀??祻陀柧毎P(guān)節活動(dòng)訓練、肌力訓練和平衡訓練,這些訓練有助于恢復神經(jīng)功能和運動(dòng)能力。 5、心理疏導:電擊傷后神經(jīng)受損可能與心理創(chuàng )傷、焦慮抑郁等因素有關(guān),通常表現為情緒低落、失眠等癥狀。心理疏導包括認知行為療法、放松訓練和心理支持,這些方法可以幫助患者緩解心理壓力,增強康復信心。 電擊傷神經(jīng)受損的恢復需要綜合治療,患者應保持均衡飲食,增加富含維生素B和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋和豆類(lèi);適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步和游泳,以促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)修復;同時(shí)注意休息,避免過(guò)度勞累,定期復查,遵醫囑進(jìn)行治療和護理。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
咳嗽有痰能喝菊花嗎

咳嗽有痰時(shí)一般可以適量喝菊花茶,但痰液黏稠或伴隨特定疾病時(shí)需謹慎。菊花性微寒,具有疏散風(fēng)熱、清熱解毒的功效,對風(fēng)熱咳嗽可能有一定緩解作用。

菊花茶中的黃酮類(lèi)成分有助于抑制呼吸道炎癥,減輕咽喉腫痛,適合干咳少痰或痰黃黏稠的風(fēng)熱咳嗽。沖泡時(shí)建議搭配少量冰糖,既可調和寒性,又能潤肺止咳。若痰液稀白量多屬風(fēng)寒咳嗽,菊花可能加重寒濕,此時(shí)更適合生姜紅糖水等溫性飲品。痰多黏稠者飲用菊花茶后需增加溫水攝入量以稀釋痰液,避免寒凝加重排痰困難。

慢性支氣管炎、哮喘等患者咳痰時(shí)飲用菊花茶可能誘發(fā)支氣管痙攣,出現氣促癥狀。脾胃虛寒者過(guò)量飲用會(huì )導致腹瀉、食欲減退等不適。服用鎮咳祛痰藥物期間,菊花與部分中樞性鎮咳藥可能存在相互作用,建議間隔2小時(shí)飲用。過(guò)敏體質(zhì)者首次飲用需觀(guān)察是否出現皮疹、喉頭水腫等過(guò)敏反應。

咳嗽有痰期間除菊花茶外,可配合蜂蜜燉雪梨、羅漢果茶等潤肺飲品。保持每天1500-2000毫升溫水攝入,幫助稀釋痰液。避免辛辣刺激及過(guò)甜食物,室內濕度維持在50%-60%。若痰液顏色變黃綠、帶血或持續超過(guò)2周,應及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查排除肺部感染。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
雙氫克尿噻說(shuō)明書(shū)
雙氫克尿噻是一種利尿劑,常用于治療高血壓、水腫等疾病。它通過(guò)抑制腎小管對鈉和氯的重吸收,增加尿液排出,從而降低血壓和減輕水腫。使用雙氫克尿噻時(shí),需注意劑量、適應癥、禁忌癥及可能的副作用,以確保安全有效。 1、適應癥:雙氫克尿噻主要用于治療原發(fā)性高血壓、心力衰竭引起的水腫以及腎性水腫。它能有效降低血壓,減輕心臟負擔,改善水腫癥狀。對于高血壓患者,通常作為基礎治療藥物之一。 2、用法用量:成人常用劑量為每日25-50mg,一次或分次服用。具體劑量需根據病情和醫生建議調整。對于水腫患者,初始劑量可稍高,但需監測電解質(zhì)平衡,避免低鉀血癥等副作用。 3、禁忌癥:雙氫克尿噻禁用于對磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者、嚴重腎功能不全患者以及妊娠期婦女。使用前需進(jìn)行相關(guān)檢查,確保無(wú)禁忌癥。對于肝功能不全患者,需謹慎使用,必要時(shí)調整劑量。 4、副作用:雙氫克尿噻可能引起低鉀血癥、低鈉血癥、高尿酸血癥等電解質(zhì)紊亂,以及頭暈、乏力等不適癥狀。長(cháng)期使用需定期監測血鉀、血鈉水平,必要時(shí)補充鉀鹽。若出現嚴重副作用,需及時(shí)停藥并就醫。 5、注意事項:使用雙氫克尿噻期間,需避免高鹽飲食,保持低鹽低脂飲食,適當增加鉀的攝入。同時(shí),避免與其他降壓藥物或利尿劑同時(shí)使用,以免增加副作用風(fēng)險。定期復查血壓和腎功能,確保藥物療效和安全性。 在服用雙氫克尿噻期間,建議保持均衡飲食,適量攝入富含鉀的食物如香蕉、橙子、菠菜等,避免高鹽飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑等,有助于控制血壓和改善心血管健康。定期監測血壓和電解質(zhì)水平,遵循醫生建議調整用藥方案,確保治療效果和安全性。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
90歲的老人胃穿孔可以做手術(shù)嗎?

90歲老人胃穿孔是否手術(shù)需綜合評估,多數情況下若心肺功能穩定可考慮手術(shù),但高齡患者手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加。胃穿孔通常由消化性潰瘍、外傷或腫瘤等因素引起,需緊急處理避免腹腔感染。

高齡患者手術(shù)需嚴格評估心肺功能、凝血狀態(tài)及基礎疾病控制情況。若患者一般狀況尚可,無(wú)嚴重器官衰竭,可考慮腹腔鏡下穿孔修補術(shù)等微創(chuàng )方式,術(shù)后需加強監護預防肺部感染和血栓。手術(shù)能有效清除腹腔污染源,減少膿毒癥風(fēng)險,但麻醉耐受性差可能誘發(fā)心腦血管意外。

對于合并多器官功能衰退、長(cháng)期臥床或晚期腫瘤患者,保守治療可能是更安全選擇。通過(guò)胃腸減壓、靜脈營(yíng)養聯(lián)合廣譜抗生素控制感染,同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片減少胃酸分泌。需密切監測腹膜炎體征,若保守治療無(wú)效仍需考慮姑息性手術(shù)。

建議術(shù)前完善心電圖、肺功能及營(yíng)養風(fēng)險評估,術(shù)后注意維持水電解質(zhì)平衡,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。家屬需配合醫護人員做好翻身拍背等護理,警惕術(shù)后譫妄等并發(fā)癥。無(wú)論選擇何種方案,均需由消化外科與麻醉科多學(xué)科團隊共同決策。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院

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