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繼發(fā)性痛經(jīng)的癥狀主要包括下腹墜痛、腰骶酸痛、性交疼痛以及月經(jīng)量增多。癥狀發(fā)展通常從經(jīng)期不適逐漸進(jìn)展為持續性疼痛。
1、下腹墜痛疼痛多始于月經(jīng)來(lái)潮前1-2天，呈痙攣性或鈍痛，可能放射至大腿內側。常見(jiàn)于子宮內膜異位癥或子宮腺肌病，可遵醫囑使用布洛芬、萘普生或酮洛芬等非甾體抗炎藥緩解。
2、腰骶酸痛盆腔充血及炎癥反應導致腰骶部持續性酸脹感，常見(jiàn)于慢性盆腔炎。需結合抗生素治療原發(fā)病，如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。
3、性交疼痛深部性交痛是子宮內膜異位癥的典型表現，可能伴隨直腸壓迫感。腹腔鏡手術(shù)可明確病灶位置并進(jìn)行切除。
4、月經(jīng)量增多子宮肌瘤或腺肌病可能導致經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多，嚴重時(shí)引發(fā)貧血?？煽紤]使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療。
建議記錄疼痛周期與伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，適量補充鐵劑預防貧血，癥狀持續加重需婦科專(zhuān)科評估。
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