醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  早上起來(lái)腰酸背痛可能由睡眠姿勢不當、肌肉勞損、腰椎退行性變、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。

  1、睡眠姿勢不當

  長(cháng)時(shí)間保持不良睡姿可能導致肌肉緊張，建議選擇硬度適中的床墊，側臥時(shí)在膝蓋間墊枕頭減輕腰椎壓力。

  2、肌肉勞損

  前一天過(guò)度勞累或運動(dòng)損傷可能引發(fā)炎癥反應，局部熱敷或外用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等非甾體抗炎藥有助于緩解癥狀。

  3、腰椎退行性變

  可能與年齡增長(cháng)、椎間盤(pán)脫水等因素有關(guān)，常伴晨僵和活動(dòng)受限。塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖等藥物可改善癥狀，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。

  4、強直性脊柱炎

  屬于自身免疫性疾病，晨僵持續超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后減輕是典型特征。需使用柳氮磺吡啶、阿達木單抗等藥物控制病情進(jìn)展。

  日常注意避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉如橋式運動(dòng)，疼痛持續不緩解建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。