70歲后早餐新標準:醫生建議調整這4個(gè)習慣,健康翻倍
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新華社北京6月14日電 國務(wù)院日前印發(fā)《關(guān)于在市場(chǎng)體系建設中建立公平競爭審查制度的意見(jiàn)》,部署開(kāi)展公平競爭審查工作。
《意見(jiàn)》指出,建立實(shí)施公平競爭審查制度,有利于使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用,深入推進(jìn)經(jīng)濟體制改革和全面推進(jìn)依法治國,也有利于激發(fā)市場(chǎng)主體活力,促進(jìn)大眾創(chuàng )業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng )新,培育和催生經(jīng)濟發(fā)展新動(dòng)能,對當前深入推進(jìn)供給側結構性改革,促進(jìn)經(jīng)濟持續健康發(fā)展具有重要的現實(shí)意義。
《意見(jiàn)》強調,要按照尊重市場(chǎng)、競爭優(yōu)先,立足全局、統籌兼顧,科學(xué)謀劃、分步實(shí)施,依法審查、強化監督的原則,建立和實(shí)施公平競爭審查制度,規范政府有關(guān)行為,加快建設統一開(kāi)放、競爭有序的市場(chǎng)體系。政策制定機關(guān)在政策制定過(guò)程中,應當進(jìn)行公平競爭審查。市場(chǎng)準入、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、招商引資、招標投標、政府采購、經(jīng)營(yíng)行為規范、資質(zhì)標準等涉及市場(chǎng)主體經(jīng)濟活動(dòng)的規章、規范性文件和其他政策措施,均應當納入審查范圍。有關(guān)行政法規和國務(wù)院制定的其他政策措施、地方性法規,起草部門(mén)要在起草過(guò)程中進(jìn)行審查。
《意見(jiàn)》明確,政策制定機關(guān)在政策制定過(guò)程中,要對照市場(chǎng)準入和退出、商品和要素自由流動(dòng)、影響生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本、影響生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為4個(gè)方面共18條標準,進(jìn)行公平競爭審查。經(jīng)審查具有排除、限制競爭效果的,應當不予出臺,或調整至符合要求后出臺。對未進(jìn)行公平競爭審查的,不得出臺。同時(shí),《意見(jiàn)》明確了維護國家經(jīng)濟安全和文化安全、實(shí)現扶貧開(kāi)發(fā)和救災救助等方面的例外規定。
《意見(jiàn)》要求,自2016年7月起,國務(wù)院各部門(mén)、各省級人民政府及所屬部門(mén)出臺政策措施要進(jìn)行公平競爭審查;2017年起,各省級人民政府要在本行政區域逐步推開(kāi),指導市縣級人民政府及所屬部門(mén)開(kāi)展審查。對現行政策措施,要對照公平競爭審查標準,區分不同情況,穩妥把握節奏,有序清理和廢除現存妨礙全國統一市場(chǎng)和公平競爭的各種規定和做法。對建立公平競爭審查制度后出臺的政策措施,要定期評估實(shí)施效果及對市場(chǎng)競爭的影響,并根據評估結果進(jìn)行完善。
幽門(mén)螺旋桿菌感染屬于胃炎的主要病因之一,可引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,但并非所有胃炎均由該菌引起。
1、病因差異幽門(mén)螺旋桿菌感染是胃炎的重要致病因素,但其他原因如長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等也可導致胃炎。
2、疾病關(guān)系幽門(mén)螺旋桿菌感染與胃炎屬于因果關(guān)系,該菌感染后可能發(fā)展為慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎等病理類(lèi)型。
3、診斷標準確診幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性胃炎需結合碳13/14呼氣試驗、胃鏡活檢等檢查,單純癥狀不能判定感染。
4、治療區別幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃炎需規范四聯(lián)療法根除治療,非感染性胃炎則以消除誘因和保護胃黏膜為主。
日常應注意分餐制預防交叉感染,出現上腹隱痛、飽脹等癥狀建議及時(shí)進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌檢測。
眼睛屈光不正通常無(wú)法自愈,主要包括近視、遠視、散光和老視等類(lèi)型,需通過(guò)光學(xué)矯正或手術(shù)干預改善視力。
1、近視近視多因眼軸過(guò)長(cháng)導致光線(xiàn)聚焦于視網(wǎng)膜前,可通過(guò)框架眼鏡、角膜接觸鏡或屈光手術(shù)矯正,常用藥物包括阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液和托吡卡胺滴眼液。
2、遠視遠視常由眼軸過(guò)短或屈光力不足引起,需佩戴凸透鏡矯正,嚴重者可選擇角膜屈光手術(shù),常用藥物包含毛果蕓香堿滴眼液和后馬托品滴眼液。
3、散光散光源于角膜或晶狀體曲率異常,需柱鏡矯正或角膜激光手術(shù),常用藥物有鹽酸左氧氟沙星滴眼液和玻璃酸鈉滴眼液。
4、老視老視是年齡增長(cháng)導致的晶狀體調節能力下降,需佩戴老花鏡或多焦點(diǎn)眼鏡,嚴重者可考慮角膜鑲嵌術(shù)或晶狀體置換術(shù)。
建議定期進(jìn)行眼科檢查,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,保持充足光照和均衡飲食有助于延緩屈光不正進(jìn)展。
有痔瘡可以做腸鏡。痔瘡患者進(jìn)行腸鏡檢查主要與痔瘡類(lèi)型、出血風(fēng)險、疼痛耐受度、腸道準備情況等因素有關(guān)。
1、痔瘡類(lèi)型外痔通常不影響腸鏡操作,內痔若體積過(guò)大可能增加器械通過(guò)難度。
2、出血風(fēng)險活動(dòng)性出血期應暫緩檢查,陳舊性痔瘡出血概率較低。
3、疼痛耐受急性血栓性痔瘡需先鎮痛處理,慢性痔瘡多數可耐受檢查不適。
4、腸道準備充分清潔腸道能減少檢查時(shí)糞便對痔瘡的摩擦刺激。
檢查前應向醫生詳細說(shuō)明痔瘡病史,選擇無(wú)痛腸鏡可降低不適感,術(shù)后避免久坐久蹲。
有胎芽胎心后HCG水平仍具有監測意義,主要用于評估妊娠狀態(tài)、排除異常妊娠、觀(guān)察胎盤(pán)功能及預測妊娠結局。
1、評估妊娠狀態(tài)HCG持續上升可反映胚胎活性,即使出現胎芽胎心,若HCG異常下降可能提示潛在風(fēng)險。
2、排除異常妊娠HCG增長(cháng)緩慢可能預示稽留流產(chǎn),HCG異常升高需警惕葡萄胎等滋養細胞疾病。
3、觀(guān)察胎盤(pán)功能孕8周后HCG水平與胎盤(pán)發(fā)育相關(guān),持續低水平可能影響胎兒營(yíng)養供給。
4、預測妊娠結局HCG峰值時(shí)間及下降趨勢可輔助判斷先兆流產(chǎn)風(fēng)險,指導臨床干預時(shí)機。
建議遵醫囑定期監測,保持均衡飲食并避免劇烈運動(dòng),出現腹痛或陰道流血及時(shí)就醫。
腰椎間盤(pán)膨出患者可短期嘗試拔罐緩解癥狀,長(cháng)期頻繁拔罐可能加重皮膚損傷或掩蓋病情進(jìn)展。
1、短期緩解拔罐通過(guò)負壓促進(jìn)局部血液循環(huán),可能暫時(shí)減輕肌肉痙攣和疼痛,適合急性期癥狀輕微者,建議每周不超過(guò)2次。
2、局部刺激負壓作用可能造成毛細血管破裂形成淤血,糖尿病患者或皮膚敏感者可能出現水皰、色素沉著(zhù)等不良反應。
3、療效局限拔罐無(wú)法改變椎間盤(pán)突出解剖位置,伴隨神經(jīng)根壓迫時(shí)可能出現下肢麻木加重,需配合牽引或物理治療。
4、延誤治療進(jìn)行性肌力下降或馬尾綜合征患者需及時(shí)手術(shù),過(guò)度依賴(lài)拔罐可能錯過(guò)最佳治療時(shí)機。
建議在康復科醫生指導下結合核心肌群訓練,急性期可短期配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
孕婦D-二聚體升高通常不會(huì )直接導致胎兒畸形,但可能提示潛在血栓風(fēng)險或妊娠并發(fā)癥。D-二聚體升高的主要原因包括妊娠期生理性改變、靜脈血栓形成、子癇前期、胎盤(pán)功能異常等。
1. 生理性改變妊娠期血液呈高凝狀態(tài),D-二聚體可生理性升高2-4倍,無(wú)須特殊干預,定期監測凝血功能即可。
2. 靜脈血栓可能與活動(dòng)減少或凝血因子異常有關(guān),表現為下肢腫脹或疼痛。需通過(guò)超聲確診,低分子肝素鈣可用于抗凝治療。
3. 子癇前期與血管內皮損傷相關(guān),伴隨高血壓和蛋白尿。需監測血壓,硫酸鎂可用于預防抽搐,必要時(shí)終止妊娠。
4. 胎盤(pán)異常胎盤(pán)早剝或梗死可能導致D-二聚體驟升,伴隨腹痛或胎動(dòng)減少。需緊急超聲評估,根據孕周選擇期待治療或分娩。
建議孕婦保持適度活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間臥床,遵醫囑進(jìn)行凝血功能及胎兒超聲檢查,異常升高時(shí)需排查病理性因素。
孕25周糖耐量檢查通常建議完成。糖耐量試驗主要用于篩查妊娠期糖尿病,未經(jīng)篩查可能漏診高血糖相關(guān)母嬰風(fēng)險。
1、必要性妊娠期糖尿病可能無(wú)明顯癥狀但存在胎兒過(guò)大、早產(chǎn)等風(fēng)險,糖耐量檢查是國際公認的篩查金標準。
2、準確性孕24-28周是血糖代謝變化顯著(zhù)期,此時(shí)檢測能真實(shí)反映胰島素抵抗狀態(tài),過(guò)早或過(guò)晚檢查可能影響結果判斷。
3、替代方案若無(wú)條件進(jìn)行標準糖耐量試驗,可連續監測空腹及餐后血糖,但診斷敏感性低于糖耐量試驗。
4、特殊情況低風(fēng)險孕婦經(jīng)醫生評估后可調整檢查方案,但須結合空腹血糖和糖化血紅蛋白等指標綜合判斷。
孕婦應保持均衡飲食,避免高糖高脂食物,規律監測體重和胎動(dòng)情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫復查。
孕6周胸脹感減弱不一定是胎停,可能由激素水平波動(dòng)、個(gè)體差異、胚胎發(fā)育階段變化、先兆流產(chǎn)等因素引起,需結合超聲檢查綜合判斷。
1. 激素波動(dòng)妊娠早期孕激素水平不穩定可能導致乳房脹痛減輕,屬于正常生理變化,無(wú)須特殊處理,建議定期復查血HCG及孕酮。
2. 個(gè)體差異約15%孕婦孕早期乳房癥狀不明顯,與乳腺敏感度相關(guān),若無(wú)腹痛或陰道出血可觀(guān)察,必要時(shí)行B超確認胎心。
3. 胚胎發(fā)育孕6-8周胎盤(pán)逐漸形成可能減輕母體激素刺激,此時(shí)需關(guān)注是否伴隨妊娠反應消失,可通過(guò)超聲評估胚胎活性。
4. 先兆流產(chǎn)若胸脹消失伴隨下腹墜痛或褐色分泌物,需警惕胚胎停育,應立即就醫檢查孕酮、HCG及超聲,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E膠丸。
建議保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng),均衡攝入蛋白質(zhì)與葉酸,出現異常癥狀及時(shí)產(chǎn)科就診。
避孕藥可能導致停經(jīng),主要與激素水平變化、子宮內膜變薄、卵巢功能抑制、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、激素水平變化避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì )干擾體內自然激素分泌,可能導致月經(jīng)周期紊亂或停經(jīng)。治療需在醫生指導下調整藥物劑量或更換避孕方式。
2、子宮內膜變薄長(cháng)期使用避孕藥會(huì )使子宮內膜生長(cháng)受限,經(jīng)量減少甚至停經(jīng)。建議定期婦科檢查,必要時(shí)配合超聲評估內膜厚度。
3、卵巢功能抑制避孕藥抑制排卵可能導致暫時(shí)性卵巢功能減退,表現為停經(jīng)。通常停藥后可恢復,若持續需檢查卵巢儲備功能。
4、個(gè)體差異部分女性對激素敏感度較高,服用避孕藥后更易出現停經(jīng)??蓢L試低劑量制劑或非激素避孕方式。
若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應及時(shí)就醫排除多囊卵巢綜合征等疾病,日常注意記錄月經(jīng)周期變化。
嬰兒感冒鼻塞時(shí)多數情況可以接種預防針,但需結合體溫、精神狀態(tài)等綜合評估。主要影響因素有鼻塞程度、是否伴隨發(fā)熱、疫苗類(lèi)型、急性感染期。
1. 鼻塞程度單純輕微鼻塞不影響接種,若伴有嚴重呼吸困難需暫緩。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒呼吸頻率是否平穩,哺乳時(shí)有無(wú)嗆咳。
2. 伴隨發(fā)熱體溫超過(guò)37.5℃時(shí)應推遲接種。家長(cháng)需每日監測體溫,感冒痊愈后3天再補種疫苗。
3. 疫苗類(lèi)型滅活疫苗可在輕癥時(shí)接種,減毒活疫苗需完全康復后使用。家長(cháng)需提前告知醫生疫苗種類(lèi)及孩子當前癥狀。
4. 急性感染期合并中耳炎、肺炎等細菌感染需治療后再接種。家長(cháng)需注意孩子是否出現抓耳、呼吸急促等異常表現。
建議家長(cháng)在接種前測量體溫并記錄癥狀變化,接種后留觀(guān)30分鐘,保持接種部位清潔干燥,適當增加哺乳次數。
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