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血友病該怎么治療

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2022-05-19 15:47 20人閱讀

問(wèn)題描述:這段時(shí)間跟一個(gè)很久不見(jiàn)的老同學(xué)吃飯,他跟我說(shuō)他患有血友病,然后不知道該怎么治療,他讓我幫他咨詢(xún)一下,血友病該怎么治療?

醫生回答(1)

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血管性血友病是不是比血友病還嚴重
該病的重要出現為輕至中度皮膚黏膜出血,如牙齦出血,鼻出血,拔牙后出血不止,扁桃體摘除術(shù)以后或其他外科手術(shù)以后出血不止,服食阿司匹林或其他抗血小板藥品后出血加劇,但有點(diǎn)患者甚至在外科手術(shù)之后也無(wú)出血。飲食禁忌吃擴大血管的食品,改善循環(huán)的食品,酒精性飲料。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血友病是傳染病嗎??、
血友病是一組遺傳性的凝血功能障礙的出血性疾病。主要常見(jiàn)的病因是先天性的凝血因子缺乏,癥狀特點(diǎn)是流血的時(shí)間延長(cháng),甚至自發(fā)性出血。這種病沒(méi)有傳染性,所以不會(huì )導致傳染。對于血友病的治療,主要是選擇替代療法,可以為患者輸注冷沉淀,凝血因子,或者血漿,凝血酶原復合物等等。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
兒童出現血友病的癥狀
血友病患兒通常是凝血功能障礙,所以表現為非創(chuàng )傷或輕微創(chuàng )傷后血腫,出血后凝血困難。血友病兒童必須更加注意安全,避免日常生活中的任何創(chuàng )傷。同時(shí),他們應該定期去醫院輸注凝血因子,以確保正常生活。血友病患兒若有各種器官出血,可引起機體出血。失血性休克,全身發(fā)熱。因此,在拔牙或扁桃體切除術(shù)時(shí),應特別注意防止持續出血。對于血友病患兒,當他們發(fā)展到生長(cháng)發(fā)育時(shí),女性的月經(jīng)量會(huì )特別大。注意事項:血友病沒(méi)有藥物或手術(shù)方法完全治愈,血友病患兒應注意日常生活中的動(dòng)作,剪指甲要松。小心外傷性出血和不可逆轉的后果。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
血管性假性血友病因子抗原測定的意義
血管性假血友病的發(fā)病原因是由于遺傳性的因素所導致的出血性疾病。通?,F象下,病患的遺傳方法為常染色體的顯性遺傳,而且男女都可病發(fā)。合適吃食品,腰果,松子仁蓮,不要吃辛辣食品,如白酒,啤酒,姜。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
血友病經(jīng)常扭傷腳怎么辦?
對于血友病這種狀況,通常情況下出現這種扭傷,情況一般狀況下一定要多注意休息,可以通過(guò)一些冷敷方式來(lái)進(jìn)行達到哮喘的狀況,同時(shí)也需要進(jìn)行采取一些用藥來(lái)進(jìn)行緩解腫脹的狀況。本身可能會(huì )出現一些有凝血功能障礙的狀況,需要積極進(jìn)行抗凝治療。
李肇芬 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小兒血管性血友病看什么科比較好
本病是由于血管性的血友病因子基因突變,血漿血管性血友病因子的數量減少,或者是質(zhì)量出現了異常,導致血小板的功能異?;蛘呤茄艿墓δ墚惓?。它的表現為孩子有皮膚黏膜出血的傾向,比如經(jīng)常有鼻衄、牙齦出血、拔牙或者是其它小手術(shù)以后出血不止等等??梢允褂盟幬镞M(jìn)行治療,包括1-去氨基-8-D-精氨酸加壓素、含有因子Ⅷ與血管性血友病因子的血漿制品等等。孩子平時(shí)一定要注意,應該盡量的避免創(chuàng )傷與手術(shù)。對于有局部輕微創(chuàng )傷、鼻出血與牙齦出血者可以使用明膠海綿來(lái)填壓。對于本病,建議是去看血液科或者是兒科。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
血管性血友病因子抗原低是血友病嗎
血管性血友發(fā)病原因子抗原是用來(lái)診療血管性血友病的目標之一,在血管性血友病的病患中,血漿血管性血友發(fā)病原因子抗原缺少,大概是結構異常。合適吃食品,腰果,松子仁蓮,不要吃辛辣食品,如白酒,啤酒,姜。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血管性血友病因子抗原低是血友病嗎?
血管性血友發(fā)病原因子抗原是用來(lái)診療血管性血友病的目標之一,在血管性血友病的病患中,血漿血管性血友發(fā)病原因子抗原缺少,大概是結構異常。合適吃食品,腰果,松子仁蓮,不要吃辛辣食品,如白酒,啤酒,姜。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血管性血友病因素高的原因是什么?
血友病是一組凝血酶激活物發(fā)生阻礙性出血性疾病,包含血友病A(凝血因子8缺少)、B(9缺少)、C(11缺乏),造成凝血酶激活物發(fā)生阻礙。飲食禁忌吃擴大血管的食品,改善循環(huán)的食品,酒精性飲料。
李維洲 副主任醫師 濟南市中西醫結合醫院
有血友病攜帶可以打瘦臉針,和玻尿酸么,
這種情況我建議你還是不要打了,你的凝血機制不好特別注意不能發(fā)生出血現象即使一點(diǎn)點(diǎn)也不行,要保持好身體健康第一位。瘦臉針和玻尿酸都需要針頭注射,萬(wàn)一發(fā)生情況得不償失,祝你永遠健康。病情分析:根據以上描述問(wèn)有學(xué)友并攜帶可以打瘦臉針嗎?自身凝血技能不是很好。打瘦臉針的不適宜人群有年齡未滿(mǎn)18歲,患有精神神經(jīng)肌肉疾病的人,對肉毒素過(guò)敏的人,女性特殊時(shí)期不適宜打如月經(jīng)期,妊娠期,哺乳期。感冒期間也不能打。除此之外,一般是可以打瘦臉針的。指導意見(jiàn):建議,出凝血時(shí)間不在正常范圍內的,盡量避免注射。如果要打瘦臉針,要到正規的整形美容醫院進(jìn)行注射。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
血友病能吃人工牛黃甲硝唑嗎
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牙齦瘤手術(shù)前通常需要做血常規、凝血功能、口腔影像學(xué)檢查、病理活檢、心電圖等檢查。牙齦瘤是發(fā)生在牙齦部位的良性腫瘤,手術(shù)前完善相關(guān)檢查有助于評估患者身體狀況,降低手術(shù)風(fēng)險。

血常規可以了解患者是否存在感染、貧血等情況,凝血功能檢查能夠評估患者的凝血機制是否正常,這兩項檢查對手術(shù)安全至關(guān)重要??谇挥跋駥W(xué)檢查包括曲面斷層片、錐形束CT等,能夠明確腫瘤范圍及與周?chē)M織的關(guān)系。病理活檢通過(guò)取少量組織進(jìn)行顯微鏡檢查,可以確定腫瘤性質(zhì),為手術(shù)方案提供依據。心電圖檢查主要用于評估患者心臟功能,確保能夠耐受手術(shù)過(guò)程。

牙齦瘤手術(shù)后需要注意保持口腔衛生,使用醫生推薦的漱口水清潔口腔,避免食物殘渣堆積。術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙,可用棉簽蘸取生理鹽水輕輕擦拭牙齒表面。飲食上選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激手術(shù)部位。按照醫囑定期復診,觀(guān)察傷口愈合情況,如有異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。

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艾滋病的傳染源主要是感染了人類(lèi)免疫缺陷病毒HIV的人體體液,包括血液、精液、陰道分泌物和母乳。了解HIV的傳染源及其傳播途徑是預防艾滋病的重要一步,通過(guò)避開(kāi)高危行為、采取保護措施能夠有效降低感染風(fēng)險。 1傳染源的關(guān)鍵體液 HIV主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物以及母乳中,這些體液是主要的傳染源。血液傳播常見(jiàn)于共用不潔針具、輸注被污染的血液或血制品;性傳播則是由于無(wú)保護措施的性行為導致精液或陰道分泌物互換;母嬰傳播可通過(guò)妊娠、分娩或哺乳過(guò)程中接觸到母乳或母體血液而感染。 2傳染源的影響因素 感染者的病毒載量高低直接決定了傳染性的強弱。急性期感染者的病毒載量較高,傳染性也更強。存在其他性傳播疾病如梅毒或生殖系統炎癥的個(gè)體由于組織屏障受損,傳播和感染的風(fēng)險都會(huì )增加。 3減少暴露于傳染源的方法 避免共用針具:靜脈注射藥物需要使用一次性無(wú)菌針具,并嚴禁共用。 安全性行為:全程正確使用安全套可有效減少精液或陰道分泌物接觸的可能性。 注意血液安全:遠離非法采血或輸血渠道,確保參與正規、檢驗合格的供血系統,化解血液傳播風(fēng)險。 母嬰預防:妊娠前應進(jìn)行艾滋病早期篩查,感染孕婦可通過(guò)抗病毒治療降低傳染給胎兒的可能性,并避免母乳喂養。 HIV不會(huì )通過(guò)日常接觸傳播,比如握手、擁抱、共餐、共用浴具和馬桶等,請不要因恐懼感染而歧視或遠離感染者。只有正確認知艾滋病的根本傳染源,采取相應的科學(xué)預防措施,才能有效自我防護并為社會(huì )消除疾病污名化。通過(guò)篩查、教育及防治行動(dòng),可以幫助全球范圍內減緩艾滋病傳播趨勢。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
急性哮喘會(huì )導致大腦缺氧嗎

急性哮喘發(fā)作時(shí)可能導致大腦缺氧。哮喘急性發(fā)作會(huì )引起氣道痙攣和狹窄,導致通氣不足,嚴重時(shí)可能影響氧氣供應。

哮喘發(fā)作時(shí)支氣管平滑肌收縮,氣道水腫和黏液分泌增多,這些變化會(huì )阻礙空氣進(jìn)出肺部。當氣道阻塞嚴重時(shí),肺部氣體交換功能下降,血液中氧氣含量降低。大腦對缺氧極為敏感,持續缺氧可能影響腦功能,出現頭暈、意識模糊等癥狀。輕度哮喘發(fā)作通常不會(huì )造成明顯大腦缺氧,及時(shí)使用支氣管擴張劑可以緩解癥狀。

嚴重哮喘發(fā)作可能導致呼吸衰竭,此時(shí)血氧飽和度顯著(zhù)下降,大腦缺氧風(fēng)險增加?;颊呖赡艹霈F嗜睡、煩躁不安、意識障礙等神經(jīng)系統癥狀。極少數情況下,長(cháng)時(shí)間嚴重缺氧可能造成不可逆腦損傷。這類(lèi)情況多見(jiàn)于未及時(shí)治療或合并其他疾病的哮喘患者,需要立即就醫進(jìn)行氧療和機械通氣支持。

哮喘患者應規律使用控制藥物,避免接觸過(guò)敏原,隨身攜帶急救藥物。發(fā)作時(shí)保持坐位,使用速效支氣管擴張劑,如癥狀不緩解或出現口唇發(fā)紺、意識改變等缺氧表現,需立即就醫。平時(shí)可通過(guò)呼吸訓練、適度運動(dòng)增強肺功能,減少發(fā)作頻率和嚴重程度。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變三期怎么辦

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變三期可通過(guò)激光光凝治療、玻璃體腔注藥、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)、定期復查等方式治療。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變通常由早產(chǎn)、低出生體重、長(cháng)時(shí)間吸氧、感染、遺傳等因素引起。

1、激光光凝治療

激光光凝治療是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變三期的首選治療方法,通過(guò)激光封閉無(wú)血管區,阻止病變進(jìn)展。該方法適用于周邊視網(wǎng)膜存在無(wú)血管區的患兒,治療后需定期復查眼底。激光光凝治療可能導致視網(wǎng)膜出血、玻璃體積血等并發(fā)癥,需在專(zhuān)業(yè)醫生操作下進(jìn)行。

2、玻璃體腔注藥

玻璃體腔注藥常用于合并玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離的患兒,通過(guò)注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物抑制新生血管生成。該方法可能引起眼壓升高、白內障等不良反應,需嚴格掌握適應證。注藥后需密切監測眼壓及眼底變化,必要時(shí)聯(lián)合其他治療。

3、鞏膜扣帶術(shù)

鞏膜扣帶術(shù)適用于局限性視網(wǎng)膜脫離的患兒,通過(guò)外壓帶使視網(wǎng)膜復位。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,可能并發(fā)眼瞼腫脹、眼壓升高、感染等。術(shù)后需保持頭部固定體位,定期檢查眼底復位情況。該方法常作為玻璃體切割術(shù)前的過(guò)渡治療。

4、玻璃體切割術(shù)

玻璃體切割術(shù)用于嚴重視網(wǎng)膜脫離或玻璃體機化牽拉的患兒,通過(guò)切除病變玻璃體解除牽引。手術(shù)難度較大,可能并發(fā)白內障、青光眼、角膜水腫等。術(shù)后需長(cháng)期俯臥位,使用散瞳劑和抗生素眼藥水預防感染。視力預后與術(shù)前病變程度密切相關(guān)。

5、定期復查

所有治療后的患兒均需建立終身隨訪(fǎng)制度,每1-3個(gè)月復查眼底直至視網(wǎng)膜血管發(fā)育成熟。復查項目包括眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描、眼壓測量等。家長(cháng)需學(xué)會(huì )觀(guān)察患兒追光反應、眼球震顫等異常表現,發(fā)現異常及時(shí)就診。定期復查可早期發(fā)現復發(fā)或并發(fā)癥。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變三期患兒需在新生兒科和眼科醫生共同管理下進(jìn)行治療。家長(cháng)應保持喂養衛生,避免劇烈晃動(dòng)嬰兒頭部,按醫囑使用眼藥水。注意觀(guān)察嬰兒對光線(xiàn)反應、眼球運動(dòng)等情況,定期進(jìn)行視力篩查和發(fā)育評估。治療期間保證充足營(yíng)養攝入,適當補充維生素A等視網(wǎng)膜發(fā)育所需營(yíng)養素。避免強光直射眼睛,外出時(shí)可使用遮光帽保護。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
嘴巴發(fā)咸是糖尿病嗎

嘴巴發(fā)咸不一定是糖尿病,可能與飲食因素、口腔疾病、脫水、藥物副作用或糖尿病等多種原因有關(guān)。糖尿病患者的嘴巴發(fā)咸通常與血糖控制不佳導致的口干、味覺(jué)異常有關(guān)。

飲食中攝入過(guò)多高鹽食物或近期飲食習慣改變可能導致口腔短暫性咸味感,這種情況無(wú)須特殊處理,調整飲食后癥狀多可緩解。部分口腔疾病如牙齦炎、唾液腺功能障礙會(huì )干擾味覺(jué)神經(jīng)傳導,引發(fā)異常味覺(jué),需結合口腔檢查確診。脫水狀態(tài)下唾液濃縮也可能產(chǎn)生咸味錯覺(jué),及時(shí)補充水分有助于改善癥狀。某些降壓藥、抗抑郁藥等藥物可能干擾電解質(zhì)平衡或唾液分泌,導致味覺(jué)異常,需咨詢(xún)醫生調整用藥方案。

糖尿病患者長(cháng)期高血糖狀態(tài)會(huì )引發(fā)滲透性利尿和口干癥狀,唾液成分改變可能導致味覺(jué)異常,同時(shí)高血糖易誘發(fā)口腔真菌感染加重味覺(jué)障礙。這類(lèi)患者往往伴隨多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,需通過(guò)血糖檢測確診。其他少見(jiàn)原因如慢性腎病、干燥綜合征等疾病也可能通過(guò)影響體液代謝或唾液分泌導致嘴巴發(fā)咸。

建議記錄咸味出現的時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免高鹽飲食并保持口腔清潔。若癥狀持續超過(guò)一周或伴隨口渴、乏力等癥狀,應及時(shí)檢測血糖及腎功能。糖尿病患者需定期監測血糖,控制碳水化合物攝入并遵醫囑用藥,口腔干燥時(shí)可使用無(wú)糖潤喉片緩解。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
老是放臭屁是怎么回事

老是放臭屁可能與飲食結構、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。

1、飲食結構

攝入過(guò)多高蛋白或高硫食物如肉類(lèi)、雞蛋、洋蔥等,食物在腸道分解時(shí)會(huì )產(chǎn)生硫化氫等氣體。建議減少豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物,增加蔬菜水果攝入,避免暴飲暴食。

2、腸道菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素或飲食不規律可能導致有益菌減少,有害菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生大量臭味氣體??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節菌群平衡。

3、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征或功能性消化不良時(shí),腸道蠕動(dòng)異常會(huì )使食物殘渣滯留發(fā)酵??赡馨殡S腹脹、腹痛,可遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片緩解痙攣,或胰酶腸溶膠囊幫助消化。

4、乳糖不耐受

體內缺乏乳糖酶時(shí),奶制品中的乳糖無(wú)法被分解而發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現為飲奶后腹脹腹瀉,可通過(guò)無(wú)乳糖飲食改善,必要時(shí)補充乳糖酶膠囊。

5、腸道感染

細菌性痢疾或腸道寄生蟲(chóng)感染時(shí),病原體代謝會(huì )產(chǎn)生異常臭味氣體。多伴有發(fā)熱、黏液便,需就醫進(jìn)行糞便常規檢查,確診后使用諾氟沙星膠囊、阿苯達唑片等藥物治療。

日常應注意細嚼慢咽減少吞氣,避免碳酸飲料和口香糖。規律進(jìn)食富含膳食纖維的燕麥、蘋(píng)果等食物,飯后適當散步促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若調整飲食后癥狀持續超過(guò)兩周,或伴隨體重下降、便血等警報癥狀,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。保持良好作息和適度運動(dòng)也有助于改善胃腸功能。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩子咳嗽發(fā)燒頭痛怎么處理

小孩子咳嗽發(fā)燒頭痛可通過(guò)保持充足休息、適量飲水、物理降溫、遵醫囑用藥、及時(shí)就醫等方式處理。這些癥狀可能與上呼吸道感染、流感、肺炎、中耳炎、腦膜炎等因素有關(guān)。

1、保持充足休息

兒童出現咳嗽發(fā)燒頭痛時(shí)應減少活動(dòng),避免過(guò)度疲勞。家長(cháng)需保持室內環(huán)境安靜,調整室溫至適宜范圍,避免冷風(fēng)直吹。臥床休息有助于緩解頭痛癥狀,減少能量消耗,促進(jìn)免疫系統對抗感染。睡眠時(shí)可將枕頭適當墊高,減輕鼻咽部分泌物倒流引發(fā)的咳嗽。

2、適量飲水

家長(cháng)需督促兒童少量多次飲用溫水,每日飲水量維持在正常需求的1.5倍左右。適當飲用蜂蜜水或梨汁有助于緩解咽部不適,但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。充足水分攝入能稀釋呼吸道分泌物,促進(jìn)排痰,同時(shí)預防發(fā)燒引起的脫水癥狀。避免飲用含糖量高的飲料或冷飲。

3、物理降溫

當體溫超過(guò)38.5℃時(shí),家長(cháng)可用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。適當減少衣物被褥,保持皮膚清潔干燥。物理降溫期間需每30分鐘復測體溫,若持續高熱或出現寒戰應立即停止。

4、遵醫囑用藥

癥狀較重時(shí)應在醫生指導下使用藥物,如布洛芬混懸液可緩解發(fā)熱頭痛,氨溴索口服溶液能稀釋痰液,小兒豉翹清熱顆粒適用于風(fēng)熱感冒。禁止自行使用鎮咳藥或抗生素,2歲以下幼兒須嚴格遵循兒科醫生處方。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹、嘔吐等不良反應。

5、及時(shí)就醫

若兒童出現持續高熱超過(guò)3天、頭痛加劇伴嘔吐、呼吸急促或意識模糊等癥狀,家長(cháng)應立即送醫。需完善血常規、C反應蛋白等檢查明確病因,肺炎患兒可能需要胸片檢查,腦膜炎疑似者需進(jìn)行腰椎穿刺。住院治療期間需配合醫護人員做好生命體征監測和用藥管理。

家長(cháng)應每日監測兒童癥狀變化,記錄體溫波動(dòng)曲線(xiàn)和咳嗽特征。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免辛辣刺激食物?;謴推诒3诌m度室內活動(dòng),外出時(shí)注意保暖防護。定期開(kāi)窗通風(fēng),使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%。癥狀完全消失后仍需觀(guān)察1-2周,預防復發(fā)或并發(fā)癥。疫苗接種是預防相關(guān)傳染病的有效手段,家長(cháng)應按免疫規劃及時(shí)完成接種。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
什么是胰島素增敏劑?

胰島素增敏劑是一類(lèi)通過(guò)改善胰島素敏感性來(lái)幫助控制血糖的藥物,主要用于治療2型糖尿病。胰島素增敏劑主要有噻唑烷二酮類(lèi)、雙胍類(lèi)、胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑、二肽基肽酶-4抑制劑等。

1、噻唑烷二酮類(lèi)

噻唑烷二酮類(lèi)藥物如羅格列酮片、吡格列酮片等,主要通過(guò)激活過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體γ來(lái)增強胰島素敏感性,減少肝臟葡萄糖輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。這類(lèi)藥物適用于胰島素抵抗明顯的2型糖尿病患者,但可能引起水腫、體重增加等不良反應。

2、雙胍類(lèi)

雙胍類(lèi)藥物如鹽酸二甲雙胍片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等,主要通過(guò)抑制肝臟糖異生、增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用來(lái)改善胰島素敏感性。雙胍類(lèi)藥物是2型糖尿病的一線(xiàn)用藥,具有降低血糖、減輕體重等作用,但可能引起胃腸道不適。

3、胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑

胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽注射液、艾塞那肽注射液等,通過(guò)激活胰高血糖素樣肽-1受體來(lái)促進(jìn)胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延緩胃排空,從而改善胰島素敏感性。這類(lèi)藥物具有降糖、減重、心血管保護等作用,但價(jià)格較高。

4、鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑

鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈片、恩格列凈片等,通過(guò)抑制腎臟近端小管鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2來(lái)增加尿糖排泄,降低血糖。這類(lèi)藥物具有降糖、減重、降壓等作用,但可能增加泌尿生殖系統感染風(fēng)險。

5、二肽基肽酶-4抑制劑

二肽基肽酶-4抑制劑如西格列汀片、沙格列汀片等,通過(guò)抑制二肽基肽酶-4來(lái)延長(cháng)內源性胰高血糖素樣肽-1的作用時(shí)間,促進(jìn)胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌。這類(lèi)藥物降糖效果溫和,低血糖風(fēng)險小,但價(jià)格較高。

胰島素增敏劑的使用需要在醫生指導下進(jìn)行,根據患者的具體情況選擇合適的藥物。同時(shí),患者應注意飲食控制、適量運動(dòng)、定期監測血糖,以更好地控制糖尿病病情。如果出現不適癥狀,應及時(shí)就醫調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
子宮脫垂能按摩腹部嗎?
其實(shí)一部分情況下是可以的。但是如果我們女性的子宮脫垂癥狀比較嚴重,我們經(jīng)常用很大的力氣按摩腹部,有可能會(huì )增加腹部的一個(gè)壓力。導致我們子宮脫垂現象更加加重。但是我們女性的腹部,他有幾個(gè)穴位是有補中氣的作用的。比如肚臍下的官員氣海中極這幾個(gè)穴位。反復按摩這幾個(gè)穴位,他就具有補中氣緩解或者是改善子宮脫垂的作用。如果我們在配合盆底功能的鍛煉。比如說(shuō)每天做縮肛運動(dòng)來(lái)進(jìn)行改善盆底肌肉的功能,那么就可以改善女性的子宮脫垂癥狀。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
元胡胃舒膠囊的功效與作用

元胡胃舒膠囊具有理氣和胃、制酸止痛的功效,主要用于治療胃脘脹痛、噯氣吞酸等胃腸不適癥狀。該藥物主要成分為延胡索、白及、海螵蛸等,通過(guò)抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、調節胃腸蠕動(dòng)發(fā)揮作用。

1、理氣和胃

元胡胃舒膠囊中的延胡索具有行氣活血作用,能緩解胃脘脹滿(mǎn)、食欲不振等癥狀。對于慢性淺表性胃炎、功能性消化不良等疾病引起的氣滯型胃痛,可配合鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物使用。服藥期間需避免辛辣刺激食物。

2、制酸止痛

海螵蛸所含碳酸鈣可中和胃酸,改善燒心、反酸癥狀。適用于胃食管反流病、十二指腸潰瘍等酸相關(guān)疾病,常與奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)用。長(cháng)期服用需監測血鈣水平。

3、黏膜修復

白及多糖成分能促進(jìn)胃黏膜上皮細胞再生,對酒精性胃炎、藥物性胃損傷具有保護作用。與康復新液、膠體果膠鉍干混懸劑聯(lián)合使用時(shí),建議飯前半小時(shí)服用以增強黏膜覆蓋效果。

4、調節蠕動(dòng)

該藥對胃腸平滑肌有雙向調節作用,既能緩解痙攣性疼痛,又可改善胃動(dòng)力不足。針對胃腸功能紊亂伴發(fā)的早飽、惡心等癥狀,可與馬來(lái)酸曲美布汀膠囊協(xié)同治療。用藥期間需保持規律作息。

5、復合功效

多種成分協(xié)同發(fā)揮抗炎、抑菌、止血等綜合作用,對幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎有一定輔助療效。聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素緩釋片等抗生素時(shí),應間隔兩小時(shí)服用以避免相互作用。

服用元胡胃舒膠囊期間應忌煙酒及濃茶,避免與含金屬離子的藥物同服。建議每日分2-3次溫水送服,連續使用不宜超過(guò)兩周。若出現皮疹、腹瀉等不良反應或癥狀持續未緩解,應及時(shí)停藥就醫。合并嚴重心腎功能不全者、孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用,兒童用藥須在醫師指導下調整劑量。日常飲食宜選擇小米粥、南瓜等易消化食物,配合腹部按摩有助于癥狀改善。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院

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