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上節育環(huán)8個(gè)月后盆腔炎怎么辦

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2022-06-06 07:32 16人閱讀

問(wèn)題描述:上節育環(huán)8個(gè)月后盆腔炎怎么辦

醫生回答(1)

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盆腔炎有哪些飲食禁忌
盆腔炎飲食禁忌有很多,主要是要避免吃辛辣食物和發(fā)物,不能吃海鮮類(lèi)飲食?;加信枨谎缀箫嬍成献⒁馇宓?,要減少吃蔥、辣椒、大蒜、生姜等辛辣飲食,而且不能喝酒、不能喝咖啡,也不要吃黑魚(yú)或是狗肉、羊肉等發(fā)物,海鮮也屬于發(fā)物,盡量減少食用??梢远喑砸恍┦萑?、雞蛋、牛奶、動(dòng)物內臟等食物,還要多吃蔬菜和水果,可以補充高蛋白和維生素,能增強體質(zhì),減少盆腔炎復發(fā)幾率。除了飲食之外,一定要遵醫囑按療程用藥,也可以配合中藥灌腸或是物理治療改善癥狀。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
經(jīng)期感染得了盆腔炎怎么辦
經(jīng)期感染得了盆腔炎就需要及時(shí)的抗炎治療緩解癥狀。女性在月經(jīng)期宮頸口呈開(kāi)放狀態(tài),并且抵抗力相對比較低。如果經(jīng)期衛生不好或是經(jīng)期同房就容易會(huì )讓病原菌入侵引起盆腔炎。經(jīng)期感染盆腔炎后建議在醫生的指導下服用敏感的抗生素類(lèi)藥物治療,要勤換衛生巾,注意好經(jīng)期的衛生。月經(jīng)后還可以配合服用消淤、祛濕的中成藥治療。若盆腔炎癥狀嚴重也可以中藥灌腸或是做紅光、微波等物理治療,要禁止同房,避免吃刺激性食物。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
發(fā)現有盆腔炎陰道出血理應怎樣有效治療
患有盆腔炎,治療的方法有心理治療、物理療法、藥物治療、手術(shù)治療,常見(jiàn)的藥物有,抗生素藥物治療盆腔炎是有一定作用的,可以改善癥狀,吃藥沒(méi)有效的患者可以在靜脈上注入抗生素,會(huì )有一定的效果,也可以考慮用物理療法,溫熱的良性刺激可促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán)有利于炎癥吸收和消退,可在精神上治療,解除患者思想顧慮,增強治療的信心,伴有輸卵管卵巢囊腫的女性,可以考慮動(dòng)用手術(shù)醫治,對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。最后,一定要注意不要吃辛辣刺激的食物,多加休息,注意保暖。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
盆腔炎需要做婦科檢查嗎
盆腔炎癥的患者需要做婦科檢查的。也是需要做婦科的彩超檢測,如果是沒(méi)有過(guò)性經(jīng)歷的患者,一般是不做婦科內診,可以做婦科彩超,就可以明確診斷是否有盆腔炎癥。盆腔炎癥的發(fā)生,會(huì )引發(fā)下腹疼痛、下腹墜脹,嚴重有的會(huì )引發(fā)對生育的影響,所以有盆腔炎癥的患者一定要積極治療。盆腔炎癥的發(fā)生一般會(huì )出現下腹疼痛明顯,會(huì )出現影響生育情況,必須到醫院根據情況在炎癥急性期可以通過(guò)靜脈輸液的方式進(jìn)行治療。在慢性炎癥過(guò)程中可以通過(guò)口服中藥中成藥或者是中藥灌腸加理療的方法進(jìn)行治療,同時(shí)注意保暖,避免感受寒涼,不吃寒涼食物。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
盆腔炎b超怎么顯示的?
盆腔炎在B超上主要是以個(gè)盆腔積液,相對來(lái)說(shuō)會(huì )比較常見(jiàn)許多癥狀的話(huà),主要是您的下注中為主要癥狀,所以這個(gè)還是要及時(shí)的用許多抗感染這兩類(lèi)的藥物實(shí)施救治,其次用許多外用的陰道栓之類(lèi)的藥物救治也是完全可以的,在救治的過(guò)程中需要有嚴令禁止性生活。需要強調的是注意不要同房,注意個(gè)人衛生,保持外陰清潔,不吃刺激性食物。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
下部患盆腔炎有可能會(huì )有什么癥狀表現
目前來(lái)看,急性盆腔炎確實(shí)是比較高發(fā)的,盆腔炎的癥狀其實(shí)是比較容易發(fā)現的,首先患者都會(huì )感到下腹很疼,一部分的女性還會(huì )有幾率出現頭痛、寒戰、食欲不振的情況,急性盆腔炎在一步的發(fā)展就會(huì )引起跟嚴重的如彌漫性腹膜炎、敗血癥等,急性盆腔炎長(cháng)期得不到緩解,是會(huì )轉變成慢性盆腔炎,會(huì )出現,失眠、月經(jīng)不規則、疼痛及腰骶部酸痛,在慢性盆腔炎得不到緩解的情況下會(huì )出現女性不孕的癥狀,這個(gè)病情對女性會(huì )帶來(lái)很?chē)乐氐纳钣绊?,可?jiàn)盆腔炎是非常嚴重的一個(gè)疾病,甚至可能威脅到患者的生命,務(wù)必要及時(shí)治療。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
發(fā)現有盆腔炎可能會(huì )出現什么常見(jiàn)癥狀
目前來(lái)看,急性盆腔炎確實(shí)是比較高發(fā)的,盆腔炎的癥狀其實(shí)是比較容易發(fā)現的,首先患者都會(huì )感到下腹很疼,情況嚴重的女性還會(huì )出現高燒和頭痛的現象,急性盆腔炎在嚴重會(huì )引起敗血癥、感染性休克,急性盆腔炎在長(cháng)期得不到治療后會(huì )轉變成慢性盆腔炎,癥狀有,疼痛及腰骶部酸痛、失眠、月經(jīng)異常,病情得不到康復的情況下是會(huì )出現輸卵管妊娠的情況,這些病情都會(huì )給女性帶來(lái)很大的影響,患上盆腔炎是非常嚴重的,希望患者能夠對此予以重視,盡早的去醫院治療。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
盆腔炎會(huì )引起自然流產(chǎn)嗎
盆腔炎會(huì )引起自然流產(chǎn),不是盆腔炎一定會(huì )引起孕婦自然流產(chǎn)。如果在懷孕期出現急性的盆腔炎性疾病,整個(gè)盆腔處于充血水腫狀態(tài),有可能會(huì )導致宮腔也發(fā)生炎癥性改變,這種炎癥性改變影響胚胎的種植以及生長(cháng)發(fā)育,從而導致發(fā)生腹痛、陰道流血這種先兆流產(chǎn)的癥狀,如果炎癥不能及時(shí)控制,有可能進(jìn)展為自然流產(chǎn)。在孕期發(fā)生盆腔炎之后,一定要去正規醫院就診,做相關(guān)檢查,比如查血常規、看白細胞升高程度、C反應蛋白升高程度、評估盆腔炎病情嚴重程度,在醫生指導下住院治療或者選用合適的抗生素治療。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
治療盆腔炎的方法
針對盆腔炎的治療方法因患者癥狀的嚴重程度而異。對于癥狀較重,如體溫升高、感染指標增加的患者,通常采用全身抗生素治療,包括β-內酰胺類(lèi)抗生素和大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,或者根據感染細菌的敏感性選擇抗生素,以有效控制癥狀并預防復發(fā)。對于癥狀較輕,如輕微盆腔疼痛,且無(wú)發(fā)熱或明顯體征的患者,可能考慮不使用抗生素,轉而采用中成藥口服治療,并配合熱療或光療等理療方法來(lái)緩解癥狀。在整個(gè)治療過(guò)程中,患者應遵循醫生的指導,根據個(gè)人具體情況選擇最適合的治療方案。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
盆腔炎盆腔積液是什么引起的
盆腔炎和盆腔積液的區別主要表現為以下幾個(gè)方面:一、引起的原因不同。盆腔炎是因為病原菌感染引起的盆腔炎性反應,是一種疾病。盆腔積液可能是盆腔炎引起的滲出液,是一種癥狀并不是一種疾病,也有可能是排卵、月經(jīng)前后、懷孕早期等正?,F象;二、盆腔炎一般有明顯的癥狀,如腹痛、白帶異常,盆腔積液不一定有癥狀;三、盆腔炎是需要積極治療的,盆腔積液不一定需要治療。以上健康科普知識僅供參考。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
子宮內膜炎和盆腔炎有什么區別
子宮內膜炎和盆腔炎的治療需根據具體病因進(jìn)行針對性處理,兩者在發(fā)病部位和癥狀表現上有所不同。子宮內膜炎是子宮內膜的炎癥,盆...
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子宮肌瘤開(kāi)刀手術(shù)后一般要住院幾天

子宮肌瘤開(kāi)刀手術(shù)后一般需要住院3-7天,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況等因素有關(guān)。

腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復較快,通常住院3-5天即可出院。術(shù)后第一天需臥床休息,醫生會(huì )觀(guān)察切口愈合情況、監測體溫和血壓等生命體征。術(shù)后第二天可嘗試下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸功能恢復。術(shù)后3-5天若排氣排便正常、無(wú)發(fā)熱或異常出血,經(jīng)醫生評估后可出院。開(kāi)腹手術(shù)因切口較大,住院時(shí)間稍長(cháng),通常需5-7天。術(shù)后需更嚴格監測感染風(fēng)險,醫生會(huì )根據引流量、血常規結果等判斷恢復進(jìn)度。術(shù)后5-7天若切口愈合良好、無(wú)并發(fā)癥,可拔除引流管并安排出院。無(wú)論哪種手術(shù)方式,出院前醫生會(huì )指導傷口護理、藥物使用及復診時(shí)間。

出院后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)或提重物。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如瘦肉、雞蛋、西藍花等,促進(jìn)組織修復。術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴和性生活,定期復查超聲觀(guān)察恢復情況。若出現發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血,應立即就醫。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
鼻息肉切除手術(shù)風(fēng)險大不

鼻息肉切除手術(shù)風(fēng)險通常較小,但具體風(fēng)險程度與患者個(gè)體情況、手術(shù)方式及術(shù)后護理等因素有關(guān)。

鼻息肉切除手術(shù)風(fēng)險較小,多數患者術(shù)后恢復良好。手術(shù)一般采用內鏡下微創(chuàng )方式,創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后可能出現輕微鼻塞、鼻腔分泌物增多等情況,通常在1-2周內自行緩解。手術(shù)過(guò)程中出血量較少,麻醉風(fēng)險也處于較低水平。術(shù)后感染概率不高,遵醫囑使用抗生素可有效預防。鼻腔功能在術(shù)后1-3個(gè)月可基本恢復正常,嗅覺(jué)障礙改善明顯。

少數情況下可能出現手術(shù)并發(fā)癥,如鼻腔粘連、鼻中隔穿孔等結構性問(wèn)題。既往有出血性疾病或嚴重基礎疾病的患者手術(shù)風(fēng)險相對較高。術(shù)后復發(fā)是需要注意的問(wèn)題,與慢性鼻炎、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān)。極少數情況下可能損傷周?chē)匾Y構如眼眶或顱底,但發(fā)生概率極低。麻醉意外、大出血等嚴重并發(fā)癥在規范操作下較為罕見(jiàn)。

術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻和劇烈運動(dòng)。定期復查有助于及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。嚴格遵醫囑使用鼻腔沖洗和藥物,可降低感染和復發(fā)風(fēng)險。出現持續發(fā)熱、劇烈頭痛或視力變化等情況應及時(shí)就醫。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
切一個(gè)腎手術(shù)費用多少?

切一個(gè)腎手術(shù)一般需要5萬(wàn)元-15萬(wàn)元,具體費用可能與當地經(jīng)濟水平、具體病情、手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護理等因素有關(guān)。

腎切除手術(shù)費用在不同地區存在差異,一線(xiàn)城市三甲醫院費用通常在8萬(wàn)元-15萬(wàn)元,二線(xiàn)城市費用多為6萬(wàn)元-12萬(wàn)元,三線(xiàn)城市費用集中在5萬(wàn)元-10萬(wàn)元。開(kāi)放手術(shù)費用相對較低,約5萬(wàn)元-8萬(wàn)元;腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)費用較高,約8萬(wàn)元-12萬(wàn)元;達芬奇機器人輔助手術(shù)費用最高,通常超過(guò)12萬(wàn)元。術(shù)前檢查包括血常規、尿常規、腎功能、影像學(xué)檢查等,費用約2000元-5000元。麻醉費用根據麻醉方式不同有所區別,全身麻醉約3000元-6000元,硬膜外麻醉約1500元-3000元。術(shù)后住院時(shí)間通常為7天-14天,每日住院費用約800元-1500元。術(shù)后可能需要使用抗生素、止痛藥等藥物,藥物費用約1000元-3000元。若術(shù)后出現并發(fā)癥,如出血、感染等,治療費用會(huì )相應增加。

腎切除術(shù)后需注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持傷口清潔干燥,遵醫囑定期復查腎功能。飲食上應控制蛋白質(zhì)攝入量,適量飲水,避免高鹽、高脂、高嘌呤食物。術(shù)后3個(gè)月內避免提重物,6個(gè)月內禁止性生活。建議戒煙限酒,保持規律作息,適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)。若出現發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀,應及時(shí)就醫。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
治療腋臭的手術(shù)大概需要多少錢(qián)?

治療腋臭的手術(shù)一般需要3000-10000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后護理等因素有關(guān)。

傳統手術(shù)切除法費用通常在3000-6000元,通過(guò)直接切除大汗腺組織達到治療效果,術(shù)后需加壓包扎并定期換藥。微創(chuàng )小切口刮除術(shù)費用約為4000-8000元,采用特殊器械刮除汗腺,創(chuàng )傷較小且恢復較快。激光治療價(jià)格在5000-10000元,利用激光破壞汗腺結構,具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。不同地區經(jīng)濟水平差異會(huì )影響具體收費,一線(xiàn)城市手術(shù)費用可能略高于二三線(xiàn)城市。術(shù)后需使用抗生素軟膏預防感染,避免劇烈運動(dòng)防止傷口裂開(kāi),保持腋窩清潔干燥有助于恢復。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需完善相關(guān)檢查評估身體狀況。術(shù)后遵醫囑定期復查,出現紅腫熱痛等異常情況及時(shí)就醫。日常注意個(gè)人衛生,穿著(zhù)透氣衣物,避免辛辣刺激性食物可減少復發(fā)概率。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
鼻息肉屬于大手術(shù)嗎

鼻息肉手術(shù)通常不屬于大手術(shù),多數情況下屬于微創(chuàng )手術(shù)范疇。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長(cháng)期炎癥刺激導致的良性增生,手術(shù)方式主要有鼻內鏡下息肉切除術(shù)、鼻竇開(kāi)放術(shù)等,創(chuàng )傷較小且恢復較快。

鼻息肉手術(shù)通常在鼻內鏡引導下完成,醫生通過(guò)鼻腔自然通道操作,無(wú)須外部切口。手術(shù)時(shí)間一般在30分鐘至2小時(shí),術(shù)中出血量較少,術(shù)后疼痛感較輕?;颊咄ǔV恍枳≡?-3天,部分病例可當天完成日間手術(shù)。術(shù)后1-2周鼻腔填塞物取出后,通氣功能即可明顯改善。常見(jiàn)并發(fā)癥如輕微鼻出血、鼻腔粘連等,通過(guò)規范護理多可避免。

對于范圍廣泛、累及顱底或眼眶的復雜鼻息肉病例,手術(shù)難度和風(fēng)險會(huì )相應增加。若合并嚴重鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎或哮喘等基礎疾病,可能需要分階段手術(shù)或聯(lián)合藥物治療。極少數復發(fā)型鼻息肉伴發(fā)囊性纖維化等系統性疾病時(shí),需多學(xué)科協(xié)作治療。

術(shù)后需定期沖洗鼻腔,避免用力擤鼻及劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制炎癥復發(fā)。建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復查鼻內鏡,評估黏膜恢復情況。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性超過(guò)1400,需要多長(cháng)時(shí)間?

幽門(mén)螺桿菌檢測值超過(guò)1400通常需要7-14天完成治療。具體時(shí)間與治療方案、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

幽門(mén)螺桿菌感染的標準方案為四聯(lián)療法,包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑。治療周期通常為10-14天,部分耐藥性較低的患者可能在7-10天達到根除效果。治療期間需嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減劑量或中斷療程。完成治療后需間隔4周復查碳13或碳14呼氣試驗確認根除效果。治療過(guò)程中可能出現口苦、腹瀉等藥物不良反應,若癥狀輕微可繼續用藥觀(guān)察。日常需實(shí)行分餐制避免交叉感染,餐具定期煮沸消毒,避免食用辛辣刺激食物加重胃腸負擔。

幽門(mén)螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病密切相關(guān),建議治療期間保持規律作息,適當補充益生菌調節腸道菌群。治療后仍應定期進(jìn)行胃鏡檢查評估黏膜修復情況,長(cháng)期感染者需監測胃蛋白酶原等血清學(xué)指標。家庭成員應同步篩查,陽(yáng)性者需共同治療以阻斷反復感染。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
睪丸靜脈曲張手術(shù)費用要多少

睪丸靜脈曲張手術(shù)一般需要5000-15000元,具體費用可能與麻醉方式、手術(shù)路徑、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

開(kāi)放精索靜脈高位結扎術(shù)費用通常在5000-8000元,采用腰麻或硬膜外麻醉,經(jīng)腹股溝或腹膜后路徑結扎曲張靜脈。腹腔鏡精索靜脈結扎術(shù)費用約8000-12000元,需全身麻醉并建立氣腹,通過(guò)微創(chuàng )器械完成血管離斷。顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)費用較高約10000-15000元,需顯微外科技術(shù)精細分離血管,但復發(fā)率較低。費用差異主要源于手術(shù)耗材如超聲刀、血管夾的使用,以及麻醉藥品、術(shù)后抗生素的選擇。住院周期通常為3-5天,含術(shù)前檢查與術(shù)后觀(guān)察。部分復雜病例若需術(shù)中超聲監測或二次探查,可能產(chǎn)生額外影像學(xué)檢查費用。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月,穿著(zhù)專(zhuān)用陰囊托帶減輕墜脹感,定期復查精液質(zhì)量與陰囊超聲。飲食需增加維生素E及鋅元素攝入,如堅果、深海魚(yú)等,促進(jìn)血管內皮修復。若出現持續疼痛或腫脹需及時(shí)復診排除血栓形成。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
做腋臭手術(shù)一共需要多少錢(qián)?

腋臭手術(shù)一般需要3000-10000元,具體費用與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后護理需求等因素相關(guān)。

腋臭手術(shù)費用主要由三部分構成。手術(shù)方式選擇直接影響價(jià)格區間,傳統切除術(shù)費用通常為3000-5000元,微創(chuàng )抽吸術(shù)約為4000-6000元,而激光治療可能達到6000-10000元。麻醉費用根據類(lèi)型差異明顯,局部麻醉約需200-500元,全身麻醉則需1000-3000元。術(shù)后護理包含換藥、消炎等基礎項目,費用多在500-1500元范圍內浮動(dòng)。部分患者可能需要額外支付術(shù)前檢查費300-800元,或特殊敷料費用200-500元。不同地區消費水平也會(huì )對總費用產(chǎn)生一定影響,一線(xiàn)城市可能比三線(xiàn)城市高出10%-20%。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行手術(shù),術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)導致出汗感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,定期復查觀(guān)察恢復情況。若出現紅腫、滲液等異常癥狀需及時(shí)就醫處理。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
肝血管瘤手術(shù)需要全麻嗎

肝血管瘤手術(shù)通常需要全身麻醉,具體麻醉方式需根據腫瘤大小、位置及患者身體狀況綜合評估。

肝血管瘤手術(shù)的麻醉選擇主要取決于手術(shù)方式和患者個(gè)體情況。對于直徑小于5厘米且位置表淺的血管瘤,部分醫院可能采用局部麻醉聯(lián)合鎮靜的方式完成微創(chuàng )手術(shù)。這類(lèi)手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復快,患者可在清醒狀態(tài)下配合醫生操作。但對于直徑超過(guò)5厘米的血管瘤,或位于肝臟深部、鄰近重要血管的病灶,必須采用全身麻醉確保手術(shù)安全。全麻能有效控制患者呼吸循環(huán),避免術(shù)中體位變動(dòng)導致出血風(fēng)險,同時(shí)為醫生提供穩定的手術(shù)環(huán)境。部分特殊病例若合并嚴重心肺疾病,麻醉醫師會(huì )提前評估調整麻醉方案。

肝血管瘤手術(shù)前需完善血常規、凝血功能、心電圖等基礎檢查,麻醉醫師會(huì )根據檢查結果制定個(gè)性化方案。術(shù)后24小時(shí)內需監測生命體征,觀(guān)察有無(wú)麻醉相關(guān)不良反應?;颊邞3智宓嬍?,避免劇烈運動(dòng),按醫囑定期復查超聲或CT。若出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫,排除術(shù)后出血或感染等并發(fā)癥。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
做完扁桃體手術(shù)發(fā)燒怎么辦

扁桃體手術(shù)后發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調整飲食、補充水分、藥物干預、及時(shí)就醫等方式處理。術(shù)后發(fā)熱可能與手術(shù)創(chuàng )傷反應、感染、脫水、術(shù)后護理不當、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、物理降溫

術(shù)后低熱可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精降溫刺激傷口。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可間隔4-6小時(shí)重復進(jìn)行,同時(shí)監測體溫變化。若伴有寒戰應停止物理降溫,及時(shí)告知醫護人員。

2、調整飲食

術(shù)后24小時(shí)內進(jìn)食冷流質(zhì)食物如冰激凌、冷藏酸奶,可緩解咽部腫脹。2-3天后改為溫涼流食如米湯、藕粉,避免過(guò)熱食物刺激創(chuàng )面。蛋白質(zhì)可選擇蒸蛋羹、豆漿等,每日分6-8次少量進(jìn)食,每次不超過(guò)200毫升。

3、補充水分

每日飲水量保持1500-2000毫升,分次飲用室溫礦泉水或淡鹽水??捎梦苄】卩嫓p少吞咽疼痛,觀(guān)察尿液顏色保持淡黃色為宜。脫水熱患者可口服補液鹽散兌水飲用,但需遵醫囑控制鈉攝入量。

4、藥物干預

細菌感染引起的發(fā)熱可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。疼痛伴發(fā)熱時(shí)可短期服用對乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林以防出血。使用布洛芬混懸液需監測胃腸道反應,用藥不超過(guò)3天。

5、及時(shí)就醫

體溫持續超過(guò)39℃超過(guò)24小時(shí)、出現膿性分泌物或頸部腫脹需急診處理。術(shù)后5-7天突發(fā)高熱可能繼發(fā)扁桃體窩感染,需進(jìn)行血常規和喉鏡檢查。嚴重者需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉,必要時(shí)行創(chuàng )面清創(chuàng )術(shù)。

術(shù)后應保持口腔清潔,每日用復方氯己定含漱液漱口3-4次。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕咽部充血,避免用力咳嗽或擤鼻涕。監測體溫變化曲線(xiàn),記錄每日最高體溫及伴隨癥狀?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),2周內禁止進(jìn)食辛辣刺激食物。若出現持續高熱、呼吸困難或大量出血應立即返院診治。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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