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亞急性皮膚型紅斑狼瘡通常不危及生命,但可能伴隨系統性損害。病情嚴重程度主要與皮膚病變范圍、內臟受累情況、免疫異常程度等因素相關(guān)。
1、皮膚病變范圍局限型皮損預后較好,泛發(fā)型可能合并光敏感或關(guān)節癥狀,需避光并外用糖皮質(zhì)激素軟膏。
2、內臟受累情況合并腎炎或血液系統異常時(shí)需警惕,可能與抗SSA抗體陽(yáng)性相關(guān),表現為蛋白尿或血小板減少,需使用羥氯喹或免疫抑制劑。
3、免疫異常程度抗核抗體高滴度或補體降低提示活動(dòng)期,需監測抗dsDNA抗體,必要時(shí)采用小劑量糖皮質(zhì)激素控制。
4、合并癥風(fēng)險長(cháng)期未控制可能增加心血管疾病概率,與慢性炎癥狀態(tài)相關(guān),建議定期評估血脂和血壓。
患者應避免日曬,規律隨訪(fǎng)免疫指標,出現發(fā)熱或水腫等癥狀需及時(shí)就醫評估系統損害。
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