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腦膜瘤是良性還是惡性

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2024-11-04 16:34 42人閱讀

問(wèn)題描述:腦膜瘤是良性還是惡性

醫生回答(1)

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腦膜瘤手術(shù)后視力受損是怎么回事
腦膜瘤術(shù)后視力發(fā)生變化可能有幾種情況:第一種情況就是這個(gè)腫瘤,它有些腫瘤本身就長(cháng)在視覺(jué)通道上,或者視覺(jué)通道已經(jīng)受壓了,那么手術(shù)以后,可能他的視力就有一些變化;第二種情況顱內腦膜瘤比較大了,時(shí)間比較久了,引起顱內高壓了,慢性顱壓高壓,它就會(huì )導致視神經(jīng)的受壓,我們叫視乳頭水腫;甚至視神經(jīng)的萎縮,那么他可能視力就會(huì )受到一些影響;第三種情況有些腫瘤它本身是比如枕葉的腫瘤,我們?yōu)榱饲谐[瘤,牽拉了這個(gè)腦組織,那么這些視覺(jué)皮質(zhì)中樞牽拉以后,術(shù)后發(fā)生水腫,那病人也可能出現視力視野的一些變化。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
腦膜瘤手術(shù)后都會(huì )臉腫嗎
腦膜瘤手術(shù)以后,并不都會(huì )引起臉部腫脹。腦膜瘤手術(shù)以后,是否會(huì )引起臉部腫脹,往往與腦膜瘤發(fā)生部位有很明確的關(guān)系。1.腦膜瘤如果位于小腦區域,則往往會(huì )引起手術(shù)以后枕部的頭皮腫脹,而并不會(huì )引起臉部腫脹。2.如果腦膜瘤位于額部、顳部,往往會(huì )引起同側臉部明顯腫脹,尤其會(huì )引起眼瞼腫脹、睜不開(kāi)眼現象。3.如果腦膜瘤位于中線(xiàn)附近,如額部、鐮旁、竇旁,腦膜瘤術(shù)后往往會(huì )引起臉部?jì)蓚缺容^明顯的腫脹發(fā)生。腦膜瘤術(shù)后引起臉部腫脹的原因,主要可能與手術(shù)以后靜脈回流障礙,所導致的組織水腫、手術(shù)以后傷口處包扎較為緊密、頭皮下積液等相關(guān)因素有關(guān)。通常經(jīng)過(guò)相應治療1周左右,會(huì )逐漸好轉,并不會(huì )對腦膜瘤手術(shù)產(chǎn)生不良影響。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腦膜瘤的病因及高發(fā)人群有哪些
腦膜瘤的病因及高發(fā)人群: 1腦膜瘤目前發(fā)生的機制沒(méi)有確切的證據,有一些危險因素可能和腦膜瘤相關(guān),比如身體發(fā)生一些其他部位的癌癥,可能會(huì )接受放射治療,放射治療發(fā)出的這些輻射線(xiàn)、放射線(xiàn)可能會(huì )增加患腦膜瘤的機率; 2雌激素,一般腦膜瘤好發(fā)于女性,因此可能和雌激素的相關(guān)性,有關(guān)研究表明乳腺癌和腦膜瘤有關(guān)聯(lián); 3罕見(jiàn)的常染色體顯性遺傳病,叫2型的神經(jīng)纖維瘤病這部分病人當中,可能會(huì )增加腦膜瘤發(fā)生的機率。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦膜瘤為什么會(huì )影響嗅覺(jué)
腦膜瘤影響嗅覺(jué)主要是發(fā)生在嗅溝的腦膜瘤,或者前須窩底的腦膜瘤,它可能引起嗅神經(jīng)的壓迫,引起嗅神經(jīng)的損傷。還有臨近嗅覺(jué)投訴中樞的地方,這些地方的腦膜瘤可能會(huì )影響到病人的嗅覺(jué)。影響嗅覺(jué)主要是跟腦膜瘤的發(fā)生的部位有關(guān)系,如果遠離嗅神經(jīng)或者嗅神經(jīng)圖攝的中樞的話(huà),它就不會(huì )引起嗅覺(jué)的損害。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
腦膜瘤的危害有哪些
腦膜瘤常見(jiàn)的危害是視力障礙及顱內壓增高。視力障礙:視野障礙為鞍結節腦膜瘤最常見(jiàn)癥狀,幾乎所有病人都有視力,視野的改變。80%以上的病人為首發(fā)癥狀,視力障礙多為緩慢,進(jìn)行性減退,可持續數月或數年。顱內壓增高:腦膜瘤雖然是良性腫瘤,但是隨著(zhù)瘤體的增長(cháng),腦膜瘤侵占大腦有限的空間,會(huì )造成顱內壓增高,顱內壓增高會(huì )有頭疼、嘔吐、視力模糊、復視、頭昏、耳鳴、煩躁不安、嗜睡、癲癇發(fā)作等癥狀,所以腦膜瘤顱內壓增高對患者影響很大,需要積極地處理,但是不論是那種危害對人體都有影響,甚至導致疾病迅速惡化而出現生命危險。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
腦膜瘤會(huì )引起面癱嗎
腦膜瘤可能會(huì )引起面癱。雖然腦膜瘤和面癱之間沒(méi)有非常密切的關(guān)系,但是也有少數腦膜瘤會(huì )引發(fā)面癱,比如當腦膜瘤剛好生長(cháng)在顱內的橋小腦角區域時(shí),因為在這個(gè)部位分布著(zhù)非常多從腦干出發(fā)的顱內神經(jīng),像面神經(jīng)、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等。隨著(zhù)腫瘤的不斷增大就會(huì )對相關(guān)的神經(jīng)組織形成壓迫,在傷害到面神經(jīng)之后患者就可能出現面癱問(wèn)題,但相對比較少見(jiàn)。當腦膜瘤患者出現面癱之后,還是需要通過(guò)核磁共振、CT掃描等檢查進(jìn)行確診并進(jìn)行治療。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
腦膜瘤術(shù)后可以做腦核磁嗎
腦膜瘤術(shù)后可以選擇做腦核磁。腦膜瘤一般情況下都屬于良性腫瘤,生長(cháng)速度比較緩慢,不過(guò)在接受手術(shù)之后也會(huì )有復發(fā)的幾率,所以就應該選擇核磁檢查確診。腦膜瘤有時(shí)會(huì )向顱腦外生長(cháng),主要形狀為類(lèi)圓形,周?chē)乃[不是特別明顯表現為強化影,可能會(huì )有壞死的表現。由于腦膜瘤并非是一種惡性腫瘤,基本不會(huì )出現浸潤的生長(cháng),大部分都是膨脹性生長(cháng)。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
腦膜瘤早期癥狀眼皮跳
腦膜瘤早期癥狀包括頭痛、神經(jīng)系統定位癥狀、癲癇等,一般沒(méi)有眼皮跳的癥狀。1、頭痛:腦膜瘤生長(cháng)在不同的地方,可能會(huì )出現前額痛、太陽(yáng)穴痛或后腦勺痛,頭疼的程度不一樣,有的表現為間歇性輕微頭痛,有的表現為頭痛逐漸加重,還可能會(huì )持續、劇烈頭痛。2、神經(jīng)系統定位癥狀:毗鄰功能區的腦膜瘤也可出現偏癱、失語(yǔ)、偏盲、精神癥狀、共濟失調、面部疼痛、聽(tīng)力下降等。3、癲癇:有的患者會(huì )出現肢體抽搐、意識喪失、口吐白沫、小便失禁等,并且可以持續幾分鐘到幾十分鐘,有的患者可能會(huì )有無(wú)目的活動(dòng),如噘嘴、舔舌頭、搓手等。建議多吃蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,避免過(guò)度勞累。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦膜瘤可以微創(chuàng )手術(shù)嗎
腦膜瘤的微創(chuàng )手術(shù)就看在什么部位,如果腦膜瘤發(fā)生在前顱窩底的話(huà),可以行微創(chuàng )手木,若發(fā)生在腦室里的小腦膜瘤,也可以通過(guò)微創(chuàng )治療,如果在大腦占面或顱底的巨大腦膜瘤還是要做常規的開(kāi)顱手術(shù)。但是要通過(guò)微創(chuàng )的話(huà)有時(shí)候不容易顯露瘤子邊界,不能完全達到全貼。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
腦膜瘤手術(shù)后會(huì )水腫嗎
腦膜瘤手術(shù)后可能會(huì )水腫。畢竟腦膜瘤還是屬于開(kāi)放式的手術(shù),在手術(shù)切除腫瘤的過(guò)程當中,有可能對周?chē)哪X組織或者神經(jīng)等造成牽扯或者損傷,從而讓其發(fā)生缺血、缺氧問(wèn)題,最后形成水腫。另外,有部分患者本身在手術(shù)之前就存在腦水腫問(wèn)題,加上手術(shù)過(guò)程當中的傷害,就可能讓水腫問(wèn)題加重。因此不管是術(shù)前還是術(shù)后造成的水腫,在發(fā)現之后都必須要及時(shí)地采用脫水藥物、顱內降壓藥物,如甘露醇等進(jìn)行全面的對癥治療,避免出現顱內高壓以及水腫問(wèn)題加重,進(jìn)而發(fā)生腦疝。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
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王志新 主任醫師 中日友好醫院
前額葉發(fā)育不好的原因
前額葉發(fā)育不好可能由遺傳因素、營(yíng)養不良、環(huán)境刺激不足、神經(jīng)發(fā)育障礙、腦部損傷等原因引起。 1、遺傳因素:遺傳基因突變或染色體異??赡苡绊懬邦~葉的正常發(fā)育。這類(lèi)情況通常需要通過(guò)基因檢測明確診斷,并采取針對性的康復訓練,如認知行為療法或語(yǔ)言訓練,以促進(jìn)功能改善。 2、營(yíng)養不良:孕期或嬰幼兒期缺乏關(guān)鍵營(yíng)養素,如蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素B族等,可能導致前額葉發(fā)育遲緩。改善飲食結構,增加富含這些營(yíng)養素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、堅果等,有助于支持大腦發(fā)育。 3、環(huán)境刺激不足:缺乏認知刺激或社交互動(dòng)的環(huán)境可能限制前額葉的功能發(fā)展。提供豐富的感官刺激,如閱讀、游戲、音樂(lè )等,以及鼓勵社交互動(dòng),有助于促進(jìn)前額葉的發(fā)育。 4、神經(jīng)發(fā)育障礙:如自閉癥譜系障礙或注意力缺陷多動(dòng)障礙,可能伴隨前額葉發(fā)育異常。這類(lèi)情況需要結合行為干預和藥物治療,如哌甲酯、阿托莫西汀等,劑量需根據醫生指導調整。 5、腦部損傷:頭部外傷、缺氧或感染等可能導致前額葉受損。治療需根據損傷程度制定方案,可能包括藥物治療、康復訓練或手術(shù)干預,如腦部減壓手術(shù)或神經(jīng)修復手術(shù)。 通過(guò)均衡飲食、適度運動(dòng)、良好的生活習慣以及積極的康復訓練,可以支持前額葉的健康發(fā)育。如有疑慮,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和干預。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
復方黃柏液可以與痔瘡膏同時(shí)使用嗎
兩者是可以同時(shí)使用的。因為復方黃柏液其主要功效在于清熱熱解毒,消腫祛腐,對于傷口的恢復是有一定幫助的。而痔瘡膏具有收斂和止血作用。對于痔瘡恢復也是具有一定幫助的。在臨床上常用的方法主要為:首先使用復方黃柏液進(jìn)行坐浴熏洗之后,然后再局部外涂痔瘡膏。兩者均屬于中藥成分,聯(lián)合使用沒(méi)有特殊禁忌。但是,對于痔瘡的治療,除了藥物治療之外,在平時(shí)生活中,一定需要注意多飲水,多吃蔬菜,多吃富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,忌辛辣飲食,忌煙酒等,也是非常重要的調理方式。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
類(lèi)風(fēng)濕患者可以吃糖醋豬蹄嗎

類(lèi)風(fēng)濕患者一般可以適量吃糖醋豬蹄,但需注意控制食用量和頻率。糖醋豬蹄含有膠原蛋白和脂肪,可能加重炎癥反應或影響體重管理。

糖醋豬蹄中的膠原蛋白可能對關(guān)節健康有一定幫助,但高糖高脂的烹飪方式可能增加體內炎癥因子水平,不利于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的病情控制。豬蹄中的脂肪含量較高,過(guò)量食用可能導致體重增加,加重關(guān)節負擔。糖醋汁中的糖分可能影響血糖水平,合并糖尿病的患者需謹慎。糖醋豬蹄屬于高嘌呤食物,合并高尿酸血癥的患者應避免食用。類(lèi)風(fēng)濕患者飲食應以低脂、低糖、富含抗氧化物質(zhì)的食物為主,糖醋豬蹄可作為偶爾解饞的選擇。

類(lèi)風(fēng)濕患者日常飲食需均衡營(yíng)養,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蔬菜水果等抗炎食物,避免高脂高糖及加工食品。保持適度運動(dòng),控制體重,定期監測關(guān)節癥狀變化。若出現關(guān)節腫痛加重或消化不適,應及時(shí)就醫調整飲食和藥物治療方案。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
去醫院做乳腺檢查要動(dòng)手摸嗎

乳腺檢查通常需要醫生觸診配合影像學(xué)檢查,觸診是常規檢查手段之一。

乳腺觸診是醫生通過(guò)手指觸摸乳房及腋窩淋巴結,評估是否存在腫塊、質(zhì)地異?;蚓植吭龊?。檢查時(shí)醫生會(huì )采用環(huán)形滑動(dòng)法或垂直條狀法系統觸診整個(gè)乳房區域,包括乳暈和乳頭。觸診能發(fā)現直徑超過(guò)1厘米的腫塊,對致密型乳腺組織的早期病變篩查尤為重要。檢查前無(wú)須特殊準備,但應避開(kāi)月經(jīng)期乳房脹痛階段,檢查時(shí)需放松肌肉配合醫生指令變換體位。

對于觸診發(fā)現的可疑病灶,需結合乳腺超聲或鉬靶檢查進(jìn)一步評估。超聲適合40歲以下女性及致密型乳腺,能區分囊性與實(shí)性結節。鉬靶檢查對微小鈣化灶敏感,是40歲以上女性篩查乳腺癌的主要手段。部分情況下還需進(jìn)行磁共振或穿刺活檢。影像學(xué)檢查雖能提供更精確的定位,但無(wú)法完全替代觸診對組織彈性和活動(dòng)度的判斷。

建議20歲以上女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲起每年接受專(zhuān)業(yè)乳腺檢查。檢查時(shí)應選擇寬松衣物便于穿脫,避免使用爽身粉或護膚品影響觸診手感。若發(fā)現乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變或持續疼痛,無(wú)論觸診結果如何都需及時(shí)完善檢查。哺乳期女性檢查前應排空乳汁,假體植入者需提前告知醫生。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
沙眼衣原體陽(yáng)性是什么病男性

沙眼衣原體陽(yáng)性通常提示沙眼衣原體感染,男性可能表現為非淋菌性尿道炎、附睪炎等疾病。沙眼衣原體感染主要通過(guò)性接觸傳播,常見(jiàn)癥狀包括尿道分泌物、排尿疼痛、陰囊腫脹等,需及時(shí)就醫進(jìn)行規范治療。

1、非淋菌性尿道炎

沙眼衣原體感染男性泌尿生殖系統時(shí),可能引發(fā)非淋菌性尿道炎?;颊咄ǔ1憩F為尿道口出現稀薄分泌物,伴有排尿灼熱感或瘙癢,晨起時(shí)分泌物可能結痂。尿道分泌物鏡檢可見(jiàn)白細胞增多但無(wú)淋球菌。治療可遵醫囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片或左氧氟沙星片等藥物,同時(shí)需性伴侶共同治療以避免交叉感染。

2、附睪炎

沙眼衣原體上行感染可能導致附睪炎,表現為單側陰囊腫脹、疼痛并向腹股溝放射,可能伴隨發(fā)熱。查體可見(jiàn)附睪腫大壓痛,陰囊皮膚發(fā)紅。治療需臥床休息并抬高陰囊,可遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

3、前列腺炎

慢性沙眼衣原體感染可能誘發(fā)前列腺炎,出現會(huì )陰部脹痛、尿頻尿急、排尿不暢等癥狀。直腸指檢可觸及前列腺壓痛,前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多。治療需避免久坐和飲酒,可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合克拉霉素分散片進(jìn)行抗感染治療。

4、反應性關(guān)節炎

部分沙眼衣原體感染者可能出現反應性關(guān)節炎,表現為膝關(guān)節、踝關(guān)節等不對稱(chēng)腫痛,可能合并結膜炎或尿道炎。關(guān)節液檢查呈無(wú)菌性炎癥表現。治療以非甾體抗炎藥為主,如塞來(lái)昔布膠囊,嚴重時(shí)需聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片,同時(shí)需根治原發(fā)感染灶。

5、不育癥風(fēng)險

未經(jīng)治療的慢性沙眼衣原體感染可能導致輸精管瘢痕形成,影響精子輸送功能?;颊呖赡軣o(wú)顯著(zhù)癥狀,但精液分析顯示精子數量減少或活力下降。治療需通過(guò)精索靜脈彩超等檢查評估生殖道梗阻情況,必要時(shí)在抗感染治療后考慮輸精管再通手術(shù)。

沙眼衣原體陽(yáng)性男性患者治療期間應避免性行為,日常注意外陰清潔,穿寬松棉質(zhì)內褲。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道,避免辛辣刺激食物。治療后需復查確認病原體清除,若出現復發(fā)癥狀應及時(shí)復診。伴侶需同步檢測治療,使用安全套可有效降低傳播風(fēng)險。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
吃藥影響類(lèi)風(fēng)濕檢查結果嗎
吃藥一般是不會(huì )影響到類(lèi)風(fēng)濕的檢查結果的,一般患者進(jìn)行類(lèi)風(fēng)濕檢查主要是進(jìn)行風(fēng)濕5項的檢查,包括抗鏈球菌溶血素0,類(lèi)風(fēng)濕因子,c反應蛋白,血沉以及血尿酸檢查,吃藥,一般對這5項結果的影響并不大
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
肺炎咳血怎么治療
肺炎咳血可通過(guò)藥物治療、氧療、臥床休息、飲食調節、手術(shù)治療等方式緩解。肺炎咳血通常由感染、支氣管擴張、肺結核、肺栓塞、肺癌等原因引起。 1、藥物治療:肺炎咳血可能與細菌、病毒、真菌等感染有關(guān),通常表現為咳嗽、胸痛、發(fā)熱等癥狀。常用藥物包括阿莫西林膠囊500mg,每日三次、左氧氟沙星片500mg,每日一次、氟康唑膠囊150mg,每日一次??垢腥局委熓蔷徑饪妊年P(guān)鍵。 2、氧療:肺炎可能導致血氧飽和度下降,氧療可改善缺氧癥狀。通過(guò)鼻導管或面罩給予氧氣,氧流量控制在2-4L/min,持續監測血氧飽和度,確保其維持在95%以上。 3、臥床休息:肺炎患者需充分休息,避免劇烈活動(dòng)。臥床休息有助于減輕肺部負擔,促進(jìn)炎癥吸收。保持室內空氣流通,濕度適宜,避免冷空氣刺激。 4、飲食調節:肺炎咳血患者應選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物。推薦飲食包括雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮蔬菜水果。避免辛辣、油膩、刺激性食物,減少對呼吸道的刺激。 5、手術(shù)治療:對于大咯血或藥物治療無(wú)效的患者,可能需要手術(shù)治療。常用手術(shù)方式包括支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、肺葉切除術(shù)。手術(shù)可有效止血,但需根據患者具體情況評估手術(shù)風(fēng)險。 肺炎咳血患者需注意飲食清淡,多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步,有助于增強肺部功能。保持室內空氣濕潤,避免干燥環(huán)境刺激呼吸道。定期復查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
頭皮癬用什么藥好
頭皮癬可通過(guò)外用藥物、口服藥物等方式治療。頭皮癬可能與真菌感染、免疫系統異常等因素有關(guān),通常表現為頭皮瘙癢、紅斑、脫屑等癥狀。 1、外用藥物:抗真菌藥物是治療頭皮癬的首選,如酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑和克霉唑乳膏。酮康唑洗劑每周使用2-3次,二硫化硒洗劑每周使用1-2次,克霉唑乳膏每日涂抹1-2次。這些藥物可直接作用于患處,抑制真菌生長(cháng),緩解癥狀。 2、口服藥物:對于嚴重或頑固性頭皮癬,醫生可能會(huì )開(kāi)具口服抗真菌藥物,如伊曲康唑膠囊、氟康唑片和特比萘芬片。伊曲康唑每日200mg,氟康唑每日50-100mg,特比萘芬每日250mg??诜幬锿ㄟ^(guò)全身作用抑制真菌繁殖,但需在醫生指導下使用。 3、生活習慣:保持頭皮清潔干燥,避免使用刺激性洗發(fā)水。每周洗頭2-3次,使用溫和的洗發(fā)水,避免過(guò)度抓撓頭皮。良好的生活習慣有助于減少真菌滋生,促進(jìn)頭皮健康。 4、飲食調節:多攝入富含維生素A、維生素E和鋅的食物,如胡蘿卜、菠菜、堅果和海鮮。這些營(yíng)養素有助于增強皮膚屏障功能,促進(jìn)頭皮修復。避免高糖、高脂飲食,減少真菌滋生的環(huán)境。 5、心理調節:頭皮癬可能影響患者心理健康,導致焦慮和自卑。保持積極心態(tài),適當進(jìn)行放松訓練,如深呼吸、冥想等,有助于緩解心理壓力,促進(jìn)康復。 日常生活中,患者應注意個(gè)人衛生,避免與他人共用梳子、毛巾等物品,防止交叉感染。適當進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng),如散步、慢跑等,增強體質(zhì),提高免疫力。定期復診,遵醫囑調整治療方案,確保治療效果。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
同房后出血跟上環(huán)有關(guān)系嗎?

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