張書(shū)信
主任醫師
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
指導意見(jiàn):血壓控制不佳可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、定期監測、心理調節和中醫輔助等方式改善。高血壓通常由不良生活習慣、遺傳因素、肥胖、壓力過(guò)大和慢性疾病等原因引起。
1、生活方式:減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下;增加鉀的攝入,多吃香蕉、菠菜等富含鉀的食物;戒煙限酒,避免過(guò)量飲酒和吸煙;保持規律作息,避免熬夜;適量運動(dòng),如每天步行30分鐘或每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。
2、藥物治療:在醫生指導下使用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。藥物需長(cháng)期服用,不可隨意停藥或更改劑量。
3、定期監測:購買(mǎi)家用血壓計,每天早晚各測量一次血壓并記錄;定期到醫院復查,評估血壓控制情況;注意監測是否有頭暈、頭痛、心悸等不適癥狀,及時(shí)與醫生溝通。
4、心理調節:學(xué)習放松技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽;保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免過(guò)度焦慮;適當參與社交活動(dòng),緩解壓力;必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)師的幫助,改善心理狀態(tài)。
5、中醫輔助:在中醫師指導下使用中藥調理,如天麻鉤藤飲、降壓片等;嘗試針灸療法,選取百會(huì )、曲池等穴位;進(jìn)行推拿按摩,促進(jìn)血液循環(huán);注意中醫治療需與西醫治療相結合,不可替代常規降壓藥物。
飲食上建議采用DASH飲食模式,多攝入全谷物、蔬菜、水果和低脂乳制品,減少紅肉和飽和脂肪的攝入。運動(dòng)方面可選擇游泳、騎自行車(chē)等有氧運動(dòng),每周至少進(jìn)行5次,每次持續30分鐘以上。保持良好的生活習慣,避免久坐不動(dòng),定期進(jìn)行健康檢查,全面管理血壓水平。