瀘醫中醫院心腦血管內科是四川省重點(diǎn)中醫專(zhuān)科、省重大疾病中醫藥防治協(xié)作中心、國家“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科協(xié)作組及重點(diǎn)病種臨床方案驗證組?，F有四川省中醫藥管理局學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人1名及后備人選1名，全國第三、第四批名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)技術(shù)繼承人2名，博士生導師一名，四川省首批名中醫工作室導師1名及從師者2名，四川省名中醫1名，省優(yōu)專(zhuān)家1名，碩士生導師2名，瀘州市首屆十大名中醫1名。學(xué)科帶頭人楊思進(jìn)教授，男，醫學(xué)碩士，碩士研究生導師，1993年碩士畢業(yè)于成都中醫藥大學(xué)中西結合臨床心血管內科方向?，F任瀘州醫學(xué)院附屬中醫院院長(cháng)、中醫內科教研室主任。四川省中醫藥管理局及瀘州市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、四川省優(yōu)秀青年技術(shù)創(chuàng )新帶頭人、四川省首批名中醫工作室導師，全國省級綜合性醫院優(yōu)秀醫生、省優(yōu)專(zhuān)家、瀘州市十佳醫生、瀘州市首屆十大名中醫、瀘州市拔尖人才。從事中醫、中西醫結合心腦血管內科臨床、教學(xué)及科研工作20余年，造詣頗深。提出“益氣養陰，活血通脈”治療病毒性心肌炎、“祛風(fēng)勝濕，化瘀止痛”針藥結合治療頭痛以及祛風(fēng)活血、化痰除瘀治療腦卒中等治療方法。研制了“蛭龍活血通瘀膠囊”、“顱痛靈顆?！?、“麥黃養陰顆?！?、“赤紅補肺膠囊”等純中藥院內制劑。擔任中華中醫藥學(xué)會(huì )第五屆理事會(huì )理事、中國中西醫結合學(xué)會(huì )養生與康復專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員、四川省中西醫結合學(xué)會(huì )老年虛癥專(zhuān)委會(huì )副主任委員、四川省中醫藥學(xué)會(huì )亞健康專(zhuān)委會(huì )副主任委員等職，發(fā)表論文90余篇，培養碩士研究生20余名，承擔省部級以上科研課題16項，獲省政府科技進(jìn)步3等獎2項，市科技進(jìn)步二等獎1項、三等獎2項。

科室現有教授、副教授等各級專(zhuān)科醫務(wù)人員11名，均為醫學(xué)碩士或在讀碩士學(xué)位。學(xué)科長(cháng)期承擔學(xué)院本科生、碩士生及外國留學(xué)生的教學(xué)、臨床實(shí)習和基層醫務(wù)人員的培訓工作。年診治住院病員一千余人次、門(mén)診近一萬(wàn)人次，在川、滇、黔、渝享有盛譽(yù)。承擔國家十一五科技支撐計劃1項，省部級課題16項，參研國家級課題2項。獲四川省、瀘州市科技獎8項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文近二百篇，培養碩士研究生20余名。

本學(xué)科在省級同類(lèi)學(xué)科中以“心腦同治”而獨具特色和優(yōu)勢，主要面向川、渝、滇、黔地區。在病毒性心肌炎及心律失常的離子通道方面研究的國內領(lǐng)先，在頭痛的基礎與臨床研究方面取得了較好的成果，形成了針藥結合治療規范；重視中風(fēng)病的二級預防及中醫康復手段，形成“中西醫結合卒中單元模式”，能有效減少急性腦卒中的死亡率和致殘率。目前在心臟介入手術(shù)圍手術(shù)期的研究已經(jīng)起步，找到新的切入點(diǎn)充分發(fā)揮中西醫結合的特色和優(yōu)勢。與省內、全國科研單位合作，提升自身的學(xué)術(shù)水平和影響力。在學(xué)術(shù)理論上，進(jìn)一步豐富、充實(shí)“玄府學(xué)說(shuō)”和“風(fēng)藥理論”，提出“開(kāi)通玄府”為治療心腦疾病的根本法則，擴展了傳統意義上“風(fēng)藥”的內涵和外延。目前學(xué)科的研究方向：①心悸（病毒性心肌炎、心律失常）的基礎及中醫藥防治研究；②頭痛（原發(fā)性頭痛）的基礎及中醫藥防治研究；③中風(fēng)（急性腦梗死）的二級中醫藥預防研究；④心臟介入手術(shù)圍手術(shù)期中醫藥干預治療研究。

1、“中西醫結合卒中單元”治療腦中風(fēng)腦卒中患者（急性期、恢復期和后遺癥期）均進(jìn)入卒中單元進(jìn)行綜合治療。結合循證醫學(xué)的研究成果，在強調整體配合的同時(shí)，也十分注重個(gè)體化、分階段、動(dòng)態(tài)性及最優(yōu)化，目的是給病人提供最佳醫療服務(wù)。在采用辨證施治綜合治療措施的同時(shí)，強調早期的活血化瘀，痰瘀同治，通腑醒神治則，急性期后重視益氣活血與脾、肝、腎同治的原則，收到較好的臨床療效。專(zhuān)科在總結歷代有關(guān)腦卒中治療方面的文獻基礎上，結合臨床經(jīng)驗，研制了多種專(zhuān)科制劑，如活血通瘀膠囊、顱痛靈顆粒等，融入傳統中醫手段，如：針灸、理療、按摩、藥物熏蒸、中藥浴足、中藥灌腸等，既提高了臨床療效，又突出了中醫特色。同時(shí)配合非藥物治療，如：腦病生理治療儀、亞低溫治療；并且對患者及其家屬給予中風(fēng)的健康知識教育、疾病預防等。多種手段的綜合運用，明顯提高卒中患者的治療效果，減少致殘率、死亡率，促進(jìn)患肢功能恢復，得到廣大病員和家屬的贊譽(yù)，取得很好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。

2、針藥結合防治頭痛對原發(fā)性頭痛患者采用針灸、中藥和物理治療相結合的方法進(jìn)行治療。根據“三因制宜”及川南地區的氣候特點(diǎn)，以“祛風(fēng)勝濕、通絡(luò )止痛”立法組方的專(zhuān)科制劑“顱痛安顆?！蹦苊黠@緩解癥狀，無(wú)依賴(lài)性，副作用小。同時(shí)專(zhuān)科對原發(fā)性頭痛患者還采用針刺（分經(jīng)取穴與辨證取穴結合，局部取穴與遠端取穴結合）、腦電生理治療儀等非藥物療法，提高療效，減少復發(fā)率，基本不用鎮痛藥。

3、分期辨證治療心悸（病毒性心肌炎）病毒性心肌炎急性期為邪毒侵心，注重清心解毒、祛邪外出，特別是“清利咽喉”之品的使用；后期以氣陰兩虛為主，著(zhù)重補心氣，益心陰；反復發(fā)作纏綿難愈者勿忘活血通心脈。同時(shí)配合使用“心安顆?！?。該藥是專(zhuān)科學(xué)術(shù)帶頭人根據本病“正虛邪戀”的病機特點(diǎn)，以“益氣養陰、清解余毒、化瘀行滯法”組方的院內純中藥制劑（藥物：黃芪、板藍根、苦參、赤芍等），能明顯緩解患者胸悶、心悸、氣短等癥，臨床運用效果好，主要適用于病毒性心肌炎急性期、慢性期，且價(jià)格便宜，易于患者攜帶、服用。

4、特色專(zhuān)科中藥院內制劑治療心腦血管常見(jiàn)病、多發(fā)病獨具療效的專(zhuān)科中藥院內制劑是本專(zhuān)科學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人多年技術(shù)水平的結晶，是專(zhuān)科專(zhuān)病特色的突出體現。如：蛭龍活血通瘀膠囊、赤紅補肺膠囊、顱痛靈顆粒、麥黃養陰顆粒（心安顆粒）等制劑已在臨床使用多年，療效確切，在病人中享有盛譽(yù)，深受患者歡迎。5、臨時(shí)和永久心臟起搏器的安置人工心臟起搏器是當代心臟病治療學(xué)的重要進(jìn)展之一，它不僅能使停搏的心臟產(chǎn)生收縮，更可作為心律失常干預性診斷、治療的方法和工具，分為臨時(shí)心臟起搏器和永久心臟起搏器兩類(lèi)。其基本原理是采用人工心臟起搏器發(fā)放脈沖電流，通過(guò)電極導線(xiàn)刺激心臟，使心臟有規律地搏動(dòng)以滿(mǎn)足生理需要。主要適用于有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩，目前也用于某些快速心律失常、肥厚梗阻性心肌病及伴室內傳導阻滯的嚴重心功能不全的治療；需行外科手術(shù)伴心動(dòng)過(guò)緩尤其是老年患者，術(shù)前常規置入臨時(shí)人工心臟起搏器，不僅可大大提高麻醉及手術(shù)過(guò)程中的安全性，減少?lài)g(shù)期嚴重心律失常甚至猝死的發(fā)生，也可減輕患者痛苦和經(jīng)濟負擔。

6、冠狀動(dòng)脈造影及支架置入術(shù)冠狀動(dòng)脈造影是唯一能夠準確顯示冠狀動(dòng)脈情況的客觀(guān)檢查，被稱(chēng)作冠心病檢查的"金指標"。它是通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內注射對人體無(wú)害的造影劑，在特殊的機器下顯示冠狀動(dòng)脈的走行及管腔情況，以準確診斷冠心病的檢查。任何被懷疑或已經(jīng)確診為冠心病的患者都應該行冠狀動(dòng)脈造影檢查；或者為了指導冠心病的治療、為了弄清某些心臟病的病因診斷，或者某些非冠狀疾病的重大手術(shù)前（如心臟瓣膜置換術(shù)前等）的參考，都可以作冠脈造影。因為只有通過(guò)它，醫生才能清楚的了解冠狀動(dòng)脈的實(shí)際狹窄情況，并進(jìn)一步制定準確的治療方案，選擇藥物保守治療、內科介入治療或者冠狀動(dòng)脈搭橋。而對于臨床上難以明確診斷的胸痛，不明原因的心臟擴大、心律失常和心功能不全的患者也應該行此檢查。

7、非藥物療法

①腦電生理治療：能改善腦細胞的代謝環(huán)境，增加代謝酶活性，使受損的腦細胞代謝加快，增加損傷細胞的可復性；舒張腦血管，解除腦血管痙攣，改善血液循環(huán)；促進(jìn)腦功能的恢復；調節神經(jīng)系統功能，可明顯改善睡眠，消除神經(jīng)衰弱和腦疲勞的有關(guān)癥狀。適用于：缺血性腦血管?。耗X血栓形成、腔隙性腦梗塞、腦供血不足。神經(jīng)衰弱和腦疲勞。腦損傷性疾?。猴B腦損傷、腦出血恢復期、顱腦手術(shù)后需要腦功能康復者。

②亞低溫治療：對防止腦水腫、降低顱內壓、降低腦的代謝活動(dòng)、增加缺氧性腦損害的存活率均有顯著(zhù)的療效。適用于：大面積腦梗塞；各種原因造成的昏迷急性期；顱腦損傷后顱內壓增高；中樞性高熱；重性腦挫裂傷，腦干損傷；體溫不高，顱內壓增高的昏迷病人。

③小腦頂核刺激治療：?jiǎn)?dòng)中樞神經(jīng)源性神經(jīng)保護，提高腦神經(jīng)細胞膜電位穩定性，降低大腦興奮性，主動(dòng)調節睡眠/覺(jué)醒節律，改善和增強睡眠功能。適用于：腦血栓形成、腔隙性腦梗塞、腦供血不足。

④針刺分經(jīng)取穴與辨證取穴相結合，局部取穴與遠端取穴相結合適用于中風(fēng)偏癱、失語(yǔ)、肢體麻木、假性球麻痹、頭痛、眩暈等癥。能明顯減輕癥狀，促進(jìn)患肢功能恢復，促進(jìn)患者語(yǔ)言以及神經(jīng)功能的恢復?！爸形麽t結合卒中單元”

腦卒中患者（急性期、恢復期和后遺癥期）均進(jìn)入卒中單元進(jìn)行綜合治療。結合循證醫學(xué)的研究成果，在強調整體配合的同時(shí)，也十分注重個(gè)體化、分階段、動(dòng)態(tài)性及最優(yōu)化，目的是給病人提供最佳醫療服務(wù)。在采用辨證施治綜合治療措施的同時(shí)，強調早期的活血化瘀，痰瘀同治，通腑醒神治則，急性期后重視益氣活血與脾、肝、腎同治的原則，收到較好的臨床療效。專(zhuān)科在總結歷代有關(guān)腦卒中治療方面的文獻基礎上，結合臨床經(jīng)驗，研制了多種專(zhuān)科制劑，如活血通瘀膠囊、顱痛靈顆粒等，融入傳統中醫手段，如：針灸、理療、按摩、藥物熏蒸、中藥灌腸等，既提高了臨床療效，又突出了中醫特色。同時(shí)配合非藥物治療，如：腦病生理治療儀、亞低溫治療；并且對患者及其家屬給予中風(fēng)的健康知識教育、疾病預防等。多種手段的綜合運用，明顯提高卒中患者的治療效果，減少致殘率、死亡率，促進(jìn)患肢功能恢復，得到廣大病員和家屬的贊譽(yù)，取得很好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。今年以本專(zhuān)科為核心申報了“中西醫結合高血壓、腦卒中防治中心”，為廣大患者提供更好的醫療服務(wù)。該特色診療方法已經(jīng)立項省中管局、省科技廳課題。

經(jīng)食道心房調搏電生理檢查，“我科采用DF-5A心臟電生理刺激儀是心血管內科開(kāi)展食管心房調博術(shù)和心內電生理檢查的必備儀器。DF-5A心臟電生理刺激儀來(lái)自專(zhuān)業(yè)制造商，以其優(yōu)良的性能、可靠的質(zhì)量、滿(mǎn)意的臨床醫療設備受心血管專(zhuān)家的一致好評。

1．評價(jià)竇房結功能：經(jīng)食道心房調搏電生理檢測，可以更準確的評定竇房結功能，排除由于迷走神經(jīng)張力增高等原因導致的竇性心動(dòng)過(guò)緩，篩查出竇房結功能低下的高?；颊?，以利于進(jìn)一步的治療。

2、診斷、治療室上性心律失常：室上性心律失常，特別是室上性心動(dòng)過(guò)速，具有“突發(fā)突止”的特點(diǎn)，臨床上常常不易確診。通過(guò)經(jīng)食道心房調搏電生理檢查，可以誘發(fā)出室上速的發(fā)生，還可以初步對其發(fā)作原因定位診斷，以便進(jìn)一步做室上速的射頻消融根治術(shù)。同時(shí)，經(jīng)食道心房調搏電刺激還可以對室上速進(jìn)行終止治療，較之藥物治療具有快速、特效、無(wú)副作用的優(yōu)點(diǎn)。

冠狀動(dòng)脈造影是唯一能夠準確顯示冠狀動(dòng)脈情況的客觀(guān)檢查，被稱(chēng)作冠心病檢查的“金指標”，任何被懷疑或已經(jīng)確診為冠心病的患者都應該行冠狀動(dòng)脈造影檢查；或者為了指導冠心病的治療、為了弄清某些心臟病的病因診斷，或者某些非冠狀疾病的重大手術(shù)前（如心臟瓣膜置換術(shù)前等）的參考，都應該作冠脈造影。冠脈支架植入術(shù)能直接開(kāi)通“罪犯”血管，恢復心肌前向血流，是救治AMI的最有效手段，能提高冠心病的救治率、明顯降低死亡率。

人工心臟起搏器分為臨時(shí)心臟起搏器和永久心臟起搏器兩類(lèi)，是當代心臟病治療學(xué)的重要進(jìn)展之一，可作為心律失常干預性診斷、治療的方法和工具。適用于有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩，某些快速心律失常、肥厚梗阻性心肌病及伴室內傳導阻滯的嚴重心功能不全的治療。

神經(jīng)解剖學(xué)研究發(fā)現，小腦頂核直接上行投射到丘腦、下丘腦，電刺激小腦頂核引起該區神經(jīng)元興奮，并上行投射到丘腦、下丘腦，經(jīng)丘腦-皮質(zhì)通絡(luò )，與大腦皮質(zhì)聯(lián)系；啟動(dòng)中樞性神經(jīng)保護，提高腦神經(jīng)細胞膜電位穩定性，降低大腦興奮性，改善和增強睡眠功能，主動(dòng)調節睡眠/覺(jué)醒節律，從而達到非藥物治療失眠的目的。適用范圍：本治療儀適用于非器質(zhì)性失眠的治療，具有改善和增強睡眠、調節睡眠和覺(jué)醒節律的功能。并對失眠導致的頭疼乏力、焦慮、抑郁、心煩意亂、免疫力下降、記憶力減退、神經(jīng)紊亂、老年癡呆、過(guò)早衰老等均有顯著(zhù)的輔助治療效果。適應癥：失眠多夢(mèng)、入睡困難、不能熟睡，易醒、頭痛頭暈、記憶力減退。產(chǎn)品特點(diǎn)：智能：強度值從1到40可隨意調節，每次使用后會(huì )記憶最后設定的時(shí)間和強度值。使用方便：操作步驟簡(jiǎn)單，人人會(huì )用，啟動(dòng)——設定時(shí)間和強度——治療——停機。使用安全：輸出電流為10毫安，電壓15伏以下。效果顯著(zhù)：目前多家醫療機構臨床使用人群上萬(wàn)，有效率可達95%以上，大多數患者在1個(gè)療程以后都能收到明顯的效果，覺(jué)醒次數減少、睡眠深度增加，對藥物依賴(lài)性降低?？萍己扛撸翰捎谩半姶碳ば∧X頂核啟動(dòng)中樞神經(jīng)源性神經(jīng)保護(FNS)”這一國際先進(jìn)技術(shù)，產(chǎn)品獲得了專(zhuān)利認證、重點(diǎn)新產(chǎn)品證書(shū)、ISO9001認證、醫療器械質(zhì)量管理體系認證等相關(guān)證書(shū)。三大功效：1、快速進(jìn)入深度睡眠“ES-100型失眠治療儀”啟動(dòng)中樞性神經(jīng)保護，提高腦神經(jīng)細胞膜電位穩定性，降低大腦興奮性，主動(dòng)調節睡眠/覺(jué)醒節律，有效減少噩夢(mèng)、亂夢(mèng)和覺(jué)醒次數。2、延長(cháng)深度睡眠時(shí)間睡得踏實(shí)、睡得香，快速消除大腦疲勞，發(fā)揮最大睡眠效果。讓每天睡眠過(guò)短的人群第二天照樣精神煥發(fā)。3、調整睡眠周期對倒班工作、長(cháng)期旅行等造成的睡眠周期紊亂、深度睡眠不足進(jìn)行有效調節，堅持使用改變失眠狀況。禁忌癥與不良反應：1、勿與其它醫用電子儀器同時(shí)使用2、裝有心臟起搏器的患者禁用3、顱內有金屬異物植入者忌用4、孕婦禁用5、耳背表皮破損或電極導電物過(guò)敏者忌用6、高血壓患者（高壓在180以上）請將血壓控制在正常范圍內后使用

心肌損傷標志物檢測儀，三項心肌損傷蛋白標志物：HighsensitivetyCardiacTnI、Myoglobin、CK-MBmass快速、同步、定量檢測；Myoglobin(肌紅蛋白)心肌損傷CardiactropninI(肌鈣蛋白I)；CK-MBmass(肌酸激酶同工酶質(zhì)量)；1~3小時(shí)升高；4~8小時(shí)升高；3~8小時(shí)升高；4~8小時(shí)達到高峰；8~16小時(shí)達到高峰；8~24小時(shí)達到高峰；20~36小時(shí)回到正常水平；5~10天回到正常水平；3天回到正常水平；AMI早期診斷最重要的蛋白標志物，AMI復發(fā)檢測量靈敏的指標，主要利用早期的陰性排除值；在心肌損傷檢測中具有無(wú)與倫比的靈敏度和特異性，現在A(yíng)CS診斷的“金標準”；AMI診斷臨床醫生最信賴(lài)的指標之一，心肌損傷后介入治療的理想標志物，非ST段抬高心肌梗死最具價(jià)值的標志物。