藥流和人流的選擇需根據妊娠時(shí)間、身體狀況及醫療條件綜合判斷。妊娠49天內且無(wú)禁忌癥時(shí)可優(yōu)先考慮藥流,妊娠10周內或藥流失敗時(shí)需選擇人流手術(shù)。
藥流通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,適用于早期妊娠且無(wú)腎上腺疾病、青光眼等禁忌癥者。其優(yōu)勢在于避免手術(shù)創(chuàng )傷,但存在出血時(shí)間長(cháng)、不完全流產(chǎn)概率較高的情況,需嚴格遵醫囑用藥并復查。人流手術(shù)包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),適用于妊娠10周內或藥流失敗者,手術(shù)時(shí)間短且成功率較高,但可能引發(fā)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥,術(shù)后需加強抗感染治療。
藥流對子宮損傷較小但成功率約90%,需承擔二次清宮風(fēng)險;人流即時(shí)終止妊娠但屬于侵入性操作,可能影響子宮內膜。兩者均需在正規醫療機構進(jìn)行,術(shù)前需完善超聲檢查及凝血功能評估,術(shù)后均需觀(guān)察出血情況并禁止性生活1個(gè)月。
無(wú)論選擇藥流或人流,術(shù)后均需注意休息1-2周,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),加強營(yíng)養攝入尤其是富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)身體恢復。保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗并勤換衛生巾,2周后復查超聲確認宮腔情況。出現發(fā)熱、持續腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即就醫。未來(lái)6個(gè)月內應采取可靠避孕措施,避免重復流產(chǎn)對生殖系統造成累積傷害。
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