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糖尿病人為什么會(huì )消瘦

患者：女，58歲

病情描述:
糖尿病人為什么會(huì )消瘦
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

糖尿病患者消瘦可能由胰島素缺乏、血糖控制不佳、代謝紊亂、慢性消耗等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、血糖監測、并發(fā)癥管理等方式改善。

1、胰島素缺乏

胰島素分泌不足導致葡萄糖無(wú)法被細胞利用，機體轉而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。建議遵醫囑使用胰島素注射液、格列美脲片、西格列汀片等藥物，配合定時(shí)定量進(jìn)食。

2、血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖引發(fā)滲透性利尿，大量水分和營(yíng)養隨尿液流失。需定期監測血糖，使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片、達格列凈片等降糖藥，同時(shí)限制精制糖攝入。

3、代謝紊亂

糖脂代謝異常加速脂肪分解，可能出現多食但體重下降?？赡芘c胰腺功能損傷、胰島素抵抗有關(guān)，表現為乏力、口渴等癥狀。需進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測并調整治療方案。

4、慢性消耗

糖尿病腎病等并發(fā)癥導致蛋白質(zhì)流失增加，可能與微血管病變、炎癥反應有關(guān)，常伴隨水腫、貧血等癥狀。建議控制血壓血脂，使用ACEI類(lèi)藥物延緩病情進(jìn)展。

糖尿病患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等食物，避免過(guò)度節食導致?tīng)I養不良，定期進(jìn)行體成分分析評估營(yíng)養狀況。

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