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甲狀腺結節該做哪些檢查

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 57080次播放

謝培鳳 主任醫師

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三甲北京中醫藥大學(xué)東方醫院內分泌科

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甲狀腺結節4a必須要做手術(shù)嗎

甲狀腺結節4a是否需要做手術(shù)，通常要看甲狀腺結節是否為惡性，一般良性的甲狀腺結節不需要做手術(shù)。4A類(lèi)的甲狀腺結節大多數情況下呈良性，也有一定的惡變性，但惡變率不高，通?；颊咝枰皶r(shí)的定期檢查，在醫生的指導下進(jìn)行下一步的治療，沒(méi)有惡變的情況下無(wú)需做手術(shù)。如果4A級的甲狀腺結節是惡性甲狀腺結節，在穿刺檢查的過(guò)程中送病理發(fā)現惡變的可能性，建議及時(shí)采取手術(shù)治療。惡性的甲狀腺結節有可能會(huì )危害到生命健康。因此患者一旦發(fā)現甲狀腺結節是4a類(lèi)，建議盡早前往醫院就診，在醫生的指導下進(jìn)行具體的檢查治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:15

16423次收聽(tīng) 2022-06-07
甲狀腺囊性結節需要手術(shù)嗎
02:07

甲狀腺囊性結節大多數不需要進(jìn)行手術(shù)治療，大多數患者是沒(méi)有任何感覺(jué)的，所以多數情況，僅僅進(jìn)行定期的臨床的醫生的觸診和超聲的檢查就可以了。但是遇到以下的這些情況也要進(jìn)行手術(shù)治療：首先結節長(cháng)得比較大，超過(guò)了4公分，而且患者又感覺(jué)到局部有壓迫的感覺(jué)。其次結節原來(lái)看著(zhù)只是一個(gè)壁，里邊包的一包水，那么在檢查的過(guò)程中，除了水以外在囊內出現了有一個(gè)實(shí)體的結構，就是說(shuō)是甲狀腺的囊實(shí)性結節，那么這時(shí)候要考慮有沒(méi)有腫瘤的問(wèn)題，也要考慮進(jìn)行手術(shù)處理。

63641次播放 2021-05-10
甲狀腺結節自愈嗎

甲狀腺結節能否自愈，取決于結節的性質(zhì)以及來(lái)源。如果甲狀腺結節屬于囊性結節，可能會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng)，甲狀腺結節內的囊液被吸收，而逐漸出現自愈的可能。如果甲狀腺結節是實(shí)性結節，完全治愈的可能性較小。尤其是甲狀腺結節逐漸增大，并且生長(cháng)的速度較快時(shí)，需要引起重視，有可能是甲狀腺癌。需要及時(shí)的到醫院就診，并且做甲狀腺的彩超檢查，觀(guān)察甲狀腺結節的血液供應情況、數量、質(zhì)地以及與周?chē)M織的關(guān)系。必要的時(shí)候有可能需要做甲狀腺組織的病理學(xué)檢查，明確結節的性質(zhì)。有可能需要通過(guò)手術(shù)治療的方式來(lái)，改善癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:06

115546次收聽(tīng) 2020-12-23
惡性甲狀腺結節有哪些危害

惡性甲狀腺結節主要危害有心力衰竭，使患者形成冷漠情緒，失去對生活信心，若病人情緒波動(dòng)較大可造成溝通困難，失去勞動(dòng)能力。

53529次瀏覽 2020-07-11
甲狀腺結節如何檢查

甲狀腺結節可以做超聲檢查，抽血檢查，此外還可以做核素檢查、CT檢查、核磁共振檢查等，需要根據病人的情況選擇適合的方式來(lái)做治療。如果是良性的，定期復查就可以，如果是惡性的，還需要做手術(shù)。

56632次瀏覽 2020-03-25
甲狀腺結節會(huì )癌變嗎

甲狀腺結節有可能會(huì )發(fā)生癌變，不過(guò)并不是所有的甲狀腺結節都會(huì )癌變。甲狀腺結節在臨床上的發(fā)病率是比較高的，但是大多數情況下都是良性的結節，惡性結節的發(fā)生率在5%左右，總體來(lái)說(shuō)癌變幾率比較低。不過(guò)一般的臨床檢查難以有效的確定甲狀腺結節是否會(huì )癌變，需要定期觀(guān)察評估。

62617次瀏覽 2020-03-25
甲狀腺結節多大需要手術(shù)治療

甲狀腺結節邊界不清，縱橫比大于一，且屬于惡性者就需要手術(shù)治療。一般比較小的甲狀腺結節都是體檢發(fā)現，需要做甲狀腺彩超，如果多發(fā)比較小的結節不需要處理，需要定期復查即可，如果甲狀腺結節明顯增大，伴有壓迫癥狀或者伴有鈣化，邊界不清，縱橫比大于一，一般首先建議穿刺診斷，穿刺活檢以確定性質(zhì)，如果是惡性的就需要手術(shù)治療，當然，如果明顯的有壓迫癥狀，導致聲音嘶啞，咳嗽，咽部不適等癥狀，也需要手術(shù)治療。手術(shù)后可能導致甲狀腺功能減退，所以需要定期復查甲狀腺功能，同時(shí)，如果甲狀腺功能減退，需要補充左甲狀腺素片治療，因為藥物劑量也需要根據定期復查的結果來(lái)調整，所以可能會(huì )需要長(cháng)期藥物治療。當然有些甲狀腺結節需要觀(guān)察。甲狀腺結節患者需要低碘飲食，避免吃太多含碘高的海產(chǎn)品以及避免接觸輻射，以免影響甲狀腺結節。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:32

55417次收聽(tīng) 2020-02-13
甲狀腺結節如何治療
02:20

甲狀腺結節的治療首先要明確結節的性質(zhì)，然后進(jìn)行消融治療或者手術(shù)治療。對于良性的甲狀腺結節，腫瘤比較小，沒(méi)有任何的壓迫癥狀，可以觀(guān)察或進(jìn)行消融的治療；腫瘤比較大，出現了壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的，建議及時(shí)手術(shù)；巨大的甲狀腺腫，或者是腫物本身引起了甲亢，或者有惡變可能的，也建議手術(shù)治療。如果是自身免疫性疾病導致的甲狀腺結節，一般需要做甲狀腺功能的檢測，觀(guān)察患者有沒(méi)有甲亢或者甲減，然后進(jìn)行相應的治療。

58776次播放 2020-01-17
甲狀腺結節怎么冶療
02:25

甲狀腺結節的治療。實(shí)際上這和甲狀腺結節的大小，它的性質(zhì)以及它是否產(chǎn)生了臨床癥狀來(lái)進(jìn)行區別對待。甲狀腺結節的治療要根據甲狀腺結節的大小、性質(zhì)、臨床癥狀區別對待。對于體積比較小，沒(méi)有臨床癥狀，危害性很小的結節，西藥沒(méi)有相應的藥物治療，對于直徑超過(guò)四厘米，或者產(chǎn)生局部壓迫癥狀，建議采用手術(shù)治療。手術(shù)的方式可以采用傳統的方式，也可以采取微創(chuàng )的方式，包括超聲消融等等。那么對于結節，如果它的性質(zhì)是判斷為甲狀腺癌，那么一般會(huì )采取手術(shù)的治療方式。對于小于一厘米的甲狀腺乳頭狀癌，可以采取保守觀(guān)察隨診的方式，甲狀腺結節如果是伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，一般采取碘131的放射治療，這種治療方式對于高功能甲狀腺結節效果是最好的。

59256次播放 2019-12-19
甲狀腺結節能吃海鮮嗎
02:30

碘和我們甲狀腺的關(guān)系非常的密切，實(shí)際上從臨床的數據觀(guān)察來(lái)看，碘和甲狀腺腫或者甲狀腺結節存在是一個(gè)U型的關(guān)系，也就是不論是碘缺乏或者碘過(guò)量都會(huì )造成甲狀腺腫、甲狀腺結節，在全民加碘實(shí)行之后，甲狀腺結節的患病率從百分之十一增加到百分之二十四點(diǎn)四，2017年流行病學(xué)調查，國內甲狀腺結節患病率達到了百分之二十點(diǎn)二?；仡檱业倪@種碘鹽的加碘的歷史，過(guò)多的碘的攝入會(huì )造成一定程度的陽(yáng)性結節發(fā)病的升高，所以目前在全民加碘的情況下，大部分人群是不存在缺碘的情況的。缺碘導致甲狀腺結節只是極個(gè)別的一種很少見(jiàn)的病例，大部分人群如果發(fā)現甲狀腺結節，在正常食鹽攝入情況下是應該限制或者減少海產(chǎn)品，尤其是紫菜海帶含碘量非常高的這種食品，避免甲狀腺結節進(jìn)一步的加重。

53235次播放 2019-12-19
甲狀腺結節能吃海帶嗎

甲狀腺結節能否吃海帶要視甲狀腺功能而定，如果結節伴有甲狀腺功能改變如甲狀腺功能減退，可以食用海帶，并給予甲狀腺素治療。如出現甲狀腺功能亢進(jìn)就需要忌碘飲食，甲狀腺結節為甲狀腺組織內一腫塊，大多數沒(méi)有明顯臨床癥狀，一般在體檢或者醫生查體時(shí)發(fā)現，隨著(zhù)彩超分辨率越來(lái)越高，甲狀腺結節檢出率也越來(lái)越高。甲狀腺功能亢進(jìn)就需要忌碘飲食，少食海帶、紫菜、海鮮等含碘高食物。如果單純甲狀腺結節不伴有甲狀腺功能異?？梢猿院?，正常食用就行，沒(méi)必要吃過(guò)多或過(guò)少。另一方面，可以測一下尿碘中位數，根據檢查結果判斷是否缺碘，如果缺碘，就要根據結果適當補充含碘食物包括海帶。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:27

64335次收聽(tīng) 2019-12-18
甲狀腺結節的危害

甲狀腺結節是甲狀腺組織細胞增生超過(guò)正常數量的結果。大多數甲狀腺結節無(wú)任何臨床癥狀，所以一般都是在體檢或者醫生查體時(shí)發(fā)現的。大多數甲狀腺結節為良性結節，一般沒(méi)有什么危害，結節過(guò)大時(shí)可能會(huì )出現壓迫臨近組織器官如壓迫器官或食管時(shí)可出現咳嗽、呼吸困難、吞咽困難等。如果為惡性結節，侵犯喉返神經(jīng)時(shí)可出現聲音嘶啞、飲水嗆咳等，如果發(fā)生轉移可引起胸痛、呼吸困難、骨痛等。甲狀腺結節如伴有甲狀腺功能異常包括甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退可出現相應甲亢或者甲減臨床癥狀。所以臨床上一旦發(fā)現甲狀腺結節，就需要及時(shí)就醫，進(jìn)一步判斷結節性質(zhì)，對于良性結節，一般無(wú)需特殊處理，定期復查即可，對于惡性結節，需要及時(shí)手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:31

61807次收聽(tīng) 2019-12-18
甲狀腺結節飲食禁忌

對于有甲狀腺結節的患者來(lái)說(shuō)，要特別注意飲食這一塊，盡量減少因為飲食而加大結節惡性的概率。甲狀腺結節少吃刺激的食物，特別是咖啡、茶、酒等刺激飲品。其次，辛辣的食物多吃對身體也無(wú)太大益處。第三，患者要少吃含碘量高的食物，碘會(huì )加重甲狀腺結節的病情。最后，甲狀腺結節的患者要少吃鹽、油膩過(guò)重的食物。

65971次瀏覽 2019-02-28
甲狀腺結節惡性的癥狀有哪些

甲狀腺結節比較常見(jiàn)，平均每五個(gè)人之間就有甲狀腺結節，甲狀腺結節絕大部分都是良性的，但也有少部分結節是惡性的。惡性甲狀腺結節多表現出一定的癥狀，比如甲狀腺腫物明顯。其次，甲狀腺腫物大會(huì )壓迫周邊的神經(jīng)、氣管組織。第三，甲狀腺結節惡性的患者可能會(huì )出現淋巴結轉移的情況。最后，甲狀腺結節惡性會(huì )轉移到肺、骨等器官。

55879次瀏覽 2019-02-28
甲狀腺結節能活多久
02:29

甲狀腺結節患者的生存時(shí)間，要看結節是良性還是惡性來(lái)決定。良性結節不會(huì )影響壽命，惡性結節要根據結節性質(zhì)、治療效果以及是否復發(fā)來(lái)決定。惡性腫瘤患者配合治療，選取恰當的治療方法，對延緩生命、提高生活質(zhì)量是有幫助的。

57170次播放 2018-09-29

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