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中年女人膝蓋疼是怎么回事

患者:女,39歲

病情描述:
中年女人膝蓋疼是怎么回事
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

中年女性膝蓋疼痛可能由關(guān)節退行性變、運動(dòng)損傷、肥胖負荷過(guò)重、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預、減重管理、免疫調節等方式緩解。

1、關(guān)節退行性變

膝關(guān)節軟骨磨損導致的骨關(guān)節炎是常見(jiàn)原因,表現為晨僵和活動(dòng)后疼痛。建議減少爬樓梯等負重活動(dòng),可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、運動(dòng)損傷

半月板損傷或韌帶拉傷多由運動(dòng)姿勢不當引發(fā),伴隨關(guān)節彈響和腫脹。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可進(jìn)行康復訓練,必要時(shí)關(guān)節鏡手術(shù)修復。

3、肥胖負荷過(guò)重

體重超標會(huì )加速關(guān)節退化,BMI超過(guò)24需進(jìn)行科學(xué)減重。建議采用游泳等低沖擊運動(dòng),配合飲食控制使體重每月下降5%-10%。

4、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎

自身免疫性疾病常累及雙側膝關(guān)節,伴有關(guān)節對稱(chēng)性腫痛。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測,使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑治療。

日常注意膝關(guān)節保暖,避免久蹲久跪,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,疼痛持續加重需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查。

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