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怎么樣辨別是不是梅毒疹

患者:男,43歲

病情描述:
怎么樣辨別是不是梅毒疹
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒疹通常表現為無(wú)痛性紅斑、丘疹或潰瘍,常見(jiàn)于二期梅毒階段,需通過(guò)血清學(xué)檢測(如TPPA、RPR)結合臨床表現確診。

1. 典型特征

梅毒疹多呈銅紅色圓形斑疹,直徑約0.5-2厘米,常見(jiàn)于手掌、足底及軀干,表面可有鱗屑但無(wú)瘙癢感。

2. 分布特點(diǎn)

皮疹常對稱(chēng)分布,手掌足底受累具有特征性,可伴隨黏膜斑(口腔、生殖器部位灰白色糜爛)。

3. 病程演變

一期硬下疳消退后6-8周出現,未經(jīng)治療的皮疹可自行消退,但會(huì )反復發(fā)作進(jìn)入潛伏期。

4. 鑒別要點(diǎn)

需與玫瑰糠疹、銀屑病、藥疹等鑒別,梅毒疹無(wú)疼痛瘙癢,且梅毒螺旋體血清學(xué)檢測呈陽(yáng)性。

出現可疑皮疹應避免抓撓,立即至皮膚性病科就診完善暗視野顯微鏡檢查和血清學(xué)檢測,性伴侶需同步篩查。

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