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早產(chǎn)是什么原因造成的

患者：女，42歲

病情描述:
早產(chǎn)是什么原因造成的
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

早產(chǎn)可能由生殖道感染、子宮結構異常、妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、降壓藥物控制、胎兒監護等方式干預。

1. 生殖道感染

細菌性陰道炎等感染會(huì )刺激子宮收縮，需進(jìn)行陰道分泌物檢測并使用甲硝唑栓劑、克林霉素乳膏等局部藥物治療，伴有下腹墜痛或異常分泌物癥狀。

2. 子宮結構異常

宮頸機能不全或子宮畸形易導致胎膜早破，孕中期可行宮頸環(huán)扎術(shù)，超聲檢查可見(jiàn)宮頸長(cháng)度短于25毫米，常伴隨無(wú)痛性宮口擴張。

3. 妊娠期高血壓

子癇前期會(huì )引起胎盤(pán)供血不足，需口服拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓，表現為血壓超過(guò)140/90mmHg合并蛋白尿，可能誘發(fā)醫源性早產(chǎn)。

4. 多胎妊娠

雙胎及以上妊娠使子宮過(guò)度擴張，需加強產(chǎn)前監測并限制活動(dòng)，孕晚期可能出現宮縮頻繁，必要時(shí)使用阿托西班抑制宮縮。

建議孕婦定期產(chǎn)檢，避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累，出現規律宮縮或陰道流液應及時(shí)就醫，早產(chǎn)兒需在新生兒重癥監護室進(jìn)行專(zhuān)業(yè)護理。

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