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眼睛干澀疲勞怎么選用眼藥水

患者：男，29歲

病情描述:
眼睛干澀疲勞怎么選用眼藥水
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王志學(xué) 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

眼睛干澀疲勞可選用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液，嚴重時(shí)可遵醫囑使用環(huán)孢素滴眼液。選擇眼藥水需根據干眼類(lèi)型、癥狀嚴重程度及是否存在炎癥反應綜合評估。

1、人工淚液

玻璃酸鈉滴眼液通過(guò)模擬天然淚液成分保濕眼表，適用于輕度干眼癥；聚乙烯醇滴眼液可延長(cháng)淚膜破裂時(shí)間，緩解蒸發(fā)過(guò)強型干眼；羧甲基纖維素鈉滴眼液具有粘彈性，適合長(cháng)時(shí)間用眼導致的視疲勞。

2、抗炎眼藥

環(huán)孢素滴眼液適用于中重度干眼伴瞼板腺功能障礙者，需持續使用改善眼表炎癥；氟米龍滴眼液用于短期控制免疫性干眼，但須警惕激素類(lèi)藥物的副作用。

3、促分泌劑

地夸磷索鈉滴眼液通過(guò)激活淚腺分泌改善水性淚液不足，適合干燥綜合征患者；瑞巴派特滴眼液促進(jìn)黏蛋白分泌，對視頻終端綜合征效果顯著(zhù)。

4、組合用藥

混合型干眼可聯(lián)合使用人工淚液與抗炎藥物，如玻璃酸鈉聯(lián)合環(huán)孢素；夜間使用眼用凝膠制劑如卡波姆凝膠能持續保濕，避免晨起眼部不適。

避免長(cháng)期依賴(lài)含防腐劑眼藥水，每日使用人工淚液不超過(guò)6次，持續癥狀超過(guò)兩周或伴隨視力下降需及時(shí)就診眼科排查干燥綜合征等全身性疾病。

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