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有甲狀腺結節多大是正常的

患者：女，45歲

病情描述:
有甲狀腺結節多大是正常的
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺結節直徑小于5毫米通常屬于正常生理現象，無(wú)需特殊處理。結節大小評估需結合超聲特征、生長(cháng)速度、患者癥狀等因素綜合判斷。

1、微小結節：

直徑1-3毫米的微小結節多為甲狀腺濾泡增生或膠質(zhì)潴留，建議每6-12個(gè)月復查超聲。

2、小結節：

4-5毫米結節若邊界清晰、無(wú)鈣化，可延長(cháng)隨訪(fǎng)間隔至1-2年，但需關(guān)注是否伴隨頸部不適等癥狀。

3、臨界結節：

6-9毫米結節即使形態(tài)規則，也建議縮短復查周期至3-6個(gè)月，可能與橋本甲狀腺炎或腺瘤樣變有關(guān)。

4、需警惕結節：

超過(guò)10毫米的結節無(wú)論形態(tài)如何均需進(jìn)一步評估，可能與甲狀腺癌風(fēng)險相關(guān)，需進(jìn)行TI-RADS分級。

日常保持適量碘攝入，避免頸部放射性暴露，定期復查甲狀腺功能及超聲，發(fā)現結節短期內增大或出現聲音嘶啞等癥狀應及時(shí)就診。

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