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心跳46次每分鐘正常嗎

患者:女,43歲

病情描述:
心跳46次每分鐘正常嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心跳46次每分鐘屬于心動(dòng)過(guò)緩,正常成年人靜息心率一般為60-100次每分鐘,心率低于60次每分鐘需警惕竇房結功能異常、甲狀腺功能減退、藥物影響或運動(dòng)員心臟等情況。

1、生理性因素

長(cháng)期運動(dòng)人群可能出現生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率可低至40-50次每分鐘,通常無(wú)頭暈乏力等癥狀,無(wú)需特殊治療,定期監測即可。

2、藥物影響

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能導致心率下降,表現為用藥后心率逐漸減緩,需在醫生指導下調整用藥方案,可考慮使用阿托品對抗藥物副作用。

3、心臟傳導異常

房室傳導阻滯可能引起顯著(zhù)心動(dòng)過(guò)緩,常伴頭暈黑朦,心電圖顯示PR間期延長(cháng),嚴重者需安裝心臟起搏器,藥物可選異丙腎上腺素暫時(shí)提升心率。

4、代謝性疾病

甲狀腺功能減退患者因代謝率降低可出現心率減慢,伴隨怕冷浮腫等癥狀,需補充左甲狀腺素鈉治療原發(fā)病,心率隨甲狀腺功能改善而恢復。

日常應避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔,監測晨起靜息心率變化,若出現暈厥或意識喪失需立即就醫,心電圖和動(dòng)態(tài)心電監測能準確評估心律情況。

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