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胃鏡能查幽門(mén)螺桿菌嗎應該怎么檢查

患者：男，58歲

病情描述:
胃鏡能查幽門(mén)螺桿菌嗎應該怎么檢查
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

胃鏡可以檢查幽門(mén)螺桿菌感染，主要通過(guò)快速尿素酶試驗、組織病理學(xué)檢查或細菌培養等方法檢測。幽門(mén)螺桿菌的檢查方式主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測以及胃鏡下取材檢測。

1、尿素呼氣試驗

受試者口服含碳13或碳14標記的尿素試劑后，通過(guò)檢測呼出氣體中標記二氧化碳的含量判斷感染情況，該方法無(wú)創(chuàng )且準確性高。

2、糞便抗原檢測

通過(guò)檢測糞便中幽門(mén)螺桿菌特異性抗原確定感染狀態(tài)，適用于兒童、孕婦等特殊人群，但需注意樣本保存條件。

3、血清抗體檢測

通過(guò)血液檢查幽門(mén)螺桿菌抗體，可反映既往感染情況，但無(wú)法區分現癥感染與既往感染，多用于流行病學(xué)調查。

4、胃鏡下檢測

胃鏡檢查時(shí)可直接取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗、病理染色或細菌培養，其中快速尿素酶試驗可快速獲得結果，病理檢查為診斷金標準。

建議檢查前停用質(zhì)子泵抑制劑及抗生素2-4周，根據醫生建議選擇適合的檢測方法，確診后需規范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。

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