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頭暈目眩天旋地轉是什么原因

患者：男，48歲

病情描述:
頭暈目眩天旋地轉是什么原因
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

頭暈目眩天旋地轉可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

耳石脫落刺激半規管導致短暫眩暈，改變頭位時(shí)癥狀加重，可通過(guò)耳石復位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪。

2、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續眩暈伴惡心嘔吐，可能與感冒或胃腸炎有關(guān)，需抗病毒治療，藥物可用地塞米松、阿昔洛韋、鹽酸苯海拉明。

3、梅尼埃病

內淋巴積水導致反復發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶，可能與鈉鹽攝入過(guò)多有關(guān)，需限鹽利尿，藥物可選氫氯噻嗪、尼莫地平、倍他司汀。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈狹窄引發(fā)眩暈伴視物模糊，常與高血壓或頸椎病相關(guān)，需改善循環(huán)，藥物可用阿司匹林、長(cháng)春西汀、尼莫地平。

眩暈發(fā)作時(shí)應立即坐下防止跌倒，避免突然轉頭，記錄發(fā)作頻率和誘因，若伴隨頭痛或肢體無(wú)力需急診排除腦血管意外。

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