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強直性脊柱炎的初期癥狀特征

患者：男，53歲

病情描述:
強直性脊柱炎的初期癥狀特征
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

強直性脊柱炎的初期癥狀主要表現為晨僵、腰骶部隱痛、關(guān)節腫痛、疲勞感。癥狀發(fā)展通常按早期表現→進(jìn)展期→終末期的順序演變。

1、晨僵

晨起時(shí)腰背部僵硬感持續超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后緩解?？赡芘c夜間炎癥因子積聚有關(guān)，建議熱敷和適度伸展運動(dòng)改善癥狀。

2、腰骶隱痛

下腰部或骶髂關(guān)節間歇性鈍痛，夜間加重伴翻身困難。早期X線(xiàn)可能無(wú)異常，需通過(guò)MRI檢查發(fā)現骨髓水腫等炎癥表現。

3、關(guān)節腫痛

外周關(guān)節如膝關(guān)節、踝關(guān)節非對稱(chēng)性腫脹疼痛，約30%患者以此為首發(fā)癥狀。需與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎鑒別，強直性脊柱炎較少累及小關(guān)節。

4、疲勞感

持續性疲倦伴低熱，與全身炎癥反應相關(guān)。血液檢查可見(jiàn)C反應蛋白升高，但部分患者早期實(shí)驗室指標可能正常。

出現上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科，日常注意保持正確姿勢，避免長(cháng)期保持同一體位，游泳等水中運動(dòng)有助于緩解脊柱壓力。

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