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泌乳素高懷孕怎么保胎

患者：女，43歲

病情描述:
泌乳素高懷孕怎么保胎
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

泌乳素高懷孕可通過(guò)定期監測激素水平、調整藥物劑量、營(yíng)養支持和心理疏導等方式保胎。泌乳素升高可能與垂體微腺瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、生理性波動(dòng)等因素有關(guān)。

1、定期監測

每4-6周復查血清泌乳素水平，結合超聲評估胎兒發(fā)育情況。垂體MRI檢查需謹慎選擇，妊娠期盡量避免釓造影劑。

2、藥物調整

溴隱亭是妊娠期B類(lèi)用藥，小劑量維持治療可控制泌乳素水平?？溄橇职胨テ谳^長(cháng)，需更嚴格監測。藥物減量或停藥需在醫生指導下逐步進(jìn)行。

3、營(yíng)養支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，每日補充400微克葉酸。限制高脂高糖飲食，維持血糖穩定有助于降低流產(chǎn)風(fēng)險。

4、心理干預

焦慮情緒會(huì )刺激泌乳素分泌，建議通過(guò)正念減壓訓練改善情緒。家屬應配合營(yíng)造輕松環(huán)境，避免孕婦過(guò)度勞累。

妊娠20周后需加強胎心監護，出現頭痛、視力變化等垂體瘤壓迫癥狀時(shí)需立即就診。保持適度活動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)宮縮。

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