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哪種流產(chǎn)最不傷害子宮

患者：女，40歲

病情描述:
哪種流產(chǎn)最不傷害子宮
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)對子宮的損傷相對較小。流產(chǎn)方式對子宮的損傷程度由低到高依次為藥物流產(chǎn)、負壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、引產(chǎn)手術(shù)。

1、藥物流產(chǎn)

通過(guò)米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠，無(wú)需器械進(jìn)入宮腔，但存在不全流產(chǎn)概率，需遵醫囑使用縮宮素或益母草顆粒促進(jìn)子宮復舊。

2、負壓吸引術(shù)

適用于孕10周內，采用負壓裝置清除妊娠組織，可能造成子宮內膜基底層損傷，術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調節激素水平。

3、鉗刮術(shù)

針對11-14周妊娠，器械操作易導致宮腔粘連，需術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復，配合婦科千金片預防感染。

4、引產(chǎn)手術(shù)

中晚期妊娠終止需誘發(fā)宮縮娩出胎兒，創(chuàng )傷最大可能引發(fā)宮頸裂傷，術(shù)后需加強營(yíng)養并監測血β-HCG水平變化。

流產(chǎn)后應避免劇烈運動(dòng)，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，定期復查超聲評估子宮內膜恢復情況，嚴格避孕至少6個(gè)月。

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