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肩膀痛胳膊抬不起來(lái)怎么回事

患者：男，27歲

病情描述:
肩膀痛胳膊抬不起來(lái)怎么回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

肩膀痛胳膊抬不起來(lái)可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式治療。

1、肩周炎

肩關(guān)節周?chē)浗M織粘連導致活動(dòng)受限，表現為靜息痛和夜間痛加重。建議熱敷配合爬墻訓練，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

2、頸椎病

神經(jīng)根受壓引發(fā)放射性疼痛，常伴手指麻木。需避免長(cháng)期低頭，采用頸椎牽引治療，可選用甲鈷胺片、維生素B1片、鹽酸乙哌立松片營(yíng)養神經(jīng)。

3、肩袖損傷

肩關(guān)節過(guò)度用力導致肌腱撕裂，表現為抬臂時(shí)劇痛伴彈響。急性期需制動(dòng)并冰敷，嚴重者需關(guān)節鏡修復，可短期使用氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片、依托考昔片止痛。

4、鈣化性肌腱炎

羥基磷灰石結晶沉積引發(fā)炎癥，X線(xiàn)可見(jiàn)鈣化灶。采用沖擊波治療促進(jìn)吸收，頑固性病例需穿刺沖洗，可配合使用吲哚美辛栓、酮洛芬凝膠、美洛昔康片抗炎。

避免提重物及過(guò)度甩臂動(dòng)作，疼痛緩解后應循序漸進(jìn)進(jìn)行鐘擺運動(dòng)，若持續3周無(wú)改善需骨科就診排除肩關(guān)節脫位或腫瘤等疾病。

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