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踝關(guān)節有積液可以走路嗎

患者：男，43歲

病情描述:
踝關(guān)節有積液可以走路嗎
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

踝關(guān)節有積液時(shí)多數情況下可以短距離行走，但需避免負重活動(dòng)。積液可能由扭傷、滑膜炎、骨關(guān)節炎或痛風(fēng)性關(guān)節炎引起，建議通過(guò)休息、冷敷、藥物及穿刺抽液等方式處理。

1、扭傷

踝關(guān)節扭傷可能導致韌帶損傷和局部滲出，表現為腫脹疼痛。急性期需制動(dòng)并冷敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑或氟比洛芬貼膏緩解癥狀。

2、滑膜炎

滑膜炎癥反應會(huì )分泌過(guò)量關(guān)節液，伴隨關(guān)節發(fā)熱和活動(dòng)受限。建議減少行走頻率，可口服塞來(lái)昔布膠囊、外用洛索洛芬鈉貼劑或關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退化刺激滑膜增生，常見(jiàn)于中老年人群。需控制體重減輕關(guān)節負擔，可聯(lián)合使用氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊及局部物理治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸鹽結晶沉積引發(fā)急性炎癥，典型表現為夜間劇痛和皮膚發(fā)紅。急性期應絕對臥床，藥物選擇包括秋水仙堿片、非布司他片及碳酸氫鈉片。

行走時(shí)建議使用護踝或拐杖分散壓力，每日行走時(shí)間不超過(guò)30分鐘，若出現疼痛加重需立即停止活動(dòng)并就醫復查超聲評估積液量變化。

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