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甲亢需要碘131治療嗎

患者:男,37歲

病情描述:
甲亢需要碘131治療嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

甲亢是否需要碘131治療需根據病情嚴重程度、患者年齡及藥物耐受性等因素綜合判斷。碘131治療主要適用于藥物控制不佳、復發(fā)或存在手術(shù)禁忌的患者。

1. 藥物控制不佳

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶療效有限或副作用明顯時(shí),可考慮碘131治療?;颊呖赡艹霈F心悸、體重下降等癥狀。

2. 疾病復發(fā)風(fēng)險

停藥后復發(fā)概率較高的患者,碘131能通過(guò)破壞甲狀腺組織減少復發(fā)。治療前需評估甲狀腺體積及攝碘率。

3. 手術(shù)禁忌患者

合并嚴重心臟病等手術(shù)高風(fēng)險人群,碘131可作為替代方案。治療后需監測甲狀腺功能減退情況。

4. 特殊人群考量

育齡女性及青少年需謹慎評估,妊娠期絕對禁忌。治療后半年內應避免懷孕,兒童患者優(yōu)先選擇藥物治療。

治療前應完善甲狀腺功能、超聲等檢查,治療后定期復查甲狀腺激素水平,出現乏力、怕冷等甲減癥狀需及時(shí)補充左甲狀腺素。

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