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頭暈走路不穩有搖晃感是什么病

患者：女，33歲

病情描述:
頭暈走路不穩有搖晃感是什么病
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

頭暈走路不穩有搖晃感可能與良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、小腦梗死等疾病有關(guān)。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

頭部位置變化誘發(fā)短暫眩暈，通常無(wú)聽(tīng)力下降，可通過(guò)耳石復位治療緩解癥狀，藥物可選甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、銀杏葉提取物。

2、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染導致前庭神經(jīng)炎癥，表現為突發(fā)持續眩暈伴惡心嘔吐，急性期需臥床休息，可使用地塞米松、前庭抑制劑如苯海拉明、改善微循環(huán)藥物如尼莫地平。

3、梅尼埃病

內耳膜迷路積水引起反復發(fā)作性眩暈，伴隨耳鳴耳悶，治療需限鹽飲食，急性期可用甘露醇脫水，長(cháng)期可服利尿劑如氫氯噻嗪，配合敏使朗改善循環(huán)。

4、小腦梗死

腦血管病變導致平衡障礙，常伴言語(yǔ)不清、共濟失調，需急診影像學(xué)檢查，急性期可行溶栓治療，后期需阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調脂穩定斑塊。

出現持續頭暈伴步態(tài)異常建議盡早就診，避免跌倒受傷，發(fā)作期間保持環(huán)境安靜減少頭部轉動(dòng)，監測血壓血糖等基礎指標。

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