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膝關(guān)節游離體是怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
膝關(guān)節游離體是怎么回事
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

膝關(guān)節游離體可能由關(guān)節軟骨損傷、滑膜軟骨瘤病、骨關(guān)節炎、創(chuàng )傷性關(guān)節游離體等原因引起，可通過(guò)關(guān)節鏡手術(shù)、藥物治療、物理治療、生活習慣調整等方式干預。

1、關(guān)節軟骨損傷

長(cháng)期負重運動(dòng)或老化可能導致軟骨剝脫形成游離體，表現為關(guān)節交鎖和彈響。建議減少爬樓梯等動(dòng)作，可遵醫囑使用玻璃酸鈉注射液、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。

2、滑膜軟骨瘤病

滑膜異?；纬啥喟l(fā)性軟骨結節，脫落成為游離體，伴隨關(guān)節腫脹和活動(dòng)受限。需通過(guò)關(guān)節鏡清理，可配合塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、洛索洛芬鈉片控制炎癥。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節面磨損產(chǎn)生的骨贅脫落形成游離體，常見(jiàn)于中老年人，伴晨僵和疼痛。推薦低強度游泳鍛煉，可使用鹽酸氨基葡萄糖片、雙氯芬酸鈉緩釋片、醋氯芬酸片緩解癥狀。

4、創(chuàng )傷性游離體

骨折或韌帶損傷后骨軟骨碎片殘留關(guān)節腔，導致突發(fā)性關(guān)節卡壓。急性期需冰敷制動(dòng)，后期可通過(guò)關(guān)節鏡取出，必要時(shí)聯(lián)合使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠、吲哚美辛栓。

日常應控制體重減輕關(guān)節負荷，避免深蹲和登山等動(dòng)作，關(guān)節明顯交鎖或持續疼痛時(shí)需及時(shí)骨科就診。

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