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西地那非的副作用和危害傷腎嗎

患者:男,25歲

病情描述:
西地那非的副作用和危害傷腎嗎
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

西地那非的副作用主要包括頭痛、面部潮紅、消化不良、視覺(jué)異常等,嚴重時(shí)可能對心血管系統造成負擔,但規范使用通常不會(huì )直接損傷腎臟。其危害性與用藥劑量、個(gè)體健康狀況密切相關(guān)。

1、常見(jiàn)副作用

西地那非可能引起血管擴張性頭痛、鼻塞或面部潮紅,這些反應多為一過(guò)性,與藥物對磷酸二酯酶的抑制作用有關(guān)。輕度不適時(shí)可通過(guò)休息緩解,持續不緩解需停藥就醫。

2、視覺(jué)影響

少數患者可能出現藍視癥或光敏感,與視網(wǎng)膜磷酸二酯酶暫時(shí)抑制相關(guān)。出現視力模糊時(shí)應避免駕駛,癥狀持續超過(guò)24小時(shí)需眼科評估。

3、心血管風(fēng)險

合并冠心病者用藥可能誘發(fā)心絞痛,硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用會(huì )導致嚴重低血壓。用藥前必須評估心血管狀況,禁止與硝酸鹽類(lèi)藥物同服。

4、腎臟影響

現有證據未顯示西地那非具有直接腎毒性,但嚴重腎功能不全者需調整劑量。長(cháng)期大劑量使用可能通過(guò)低血壓導致腎灌注不足,需監測腎功能。

使用西地那非前應充分評估禁忌證,避免與葡萄柚汁同服,出現胸痛或持續勃起超過(guò)4小時(shí)需立即就醫。肝腎功能不全者應在醫生指導下調整劑量。

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