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    糖尿病足有哪些癥狀表現

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    糖尿病足主要表現為足部感覺(jué)異常、皮膚病變、潰瘍形成、感染及壞疽等癥狀。糖尿病足通常由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、血管病變等因素引起,可能伴隨足部麻木、疼痛、行走困難等表現。

    1、感覺(jué)異常

    糖尿病足早期常見(jiàn)足部感覺(jué)減退或異常,如麻木、刺痛、蟻走感。這與高血糖導致周?chē)窠?jīng)損傷有關(guān),患者可能對溫度、疼痛等刺激不敏感。神經(jīng)病變還可能引起足部肌肉萎縮,導致足弓變形。日常需避免赤足行走,定期檢查足部皮膚完整性。

    2、皮膚病變

    足部皮膚干燥皸裂、角質(zhì)增厚是典型表現。由于自主神經(jīng)受損導致汗腺分泌減少,皮膚失去彈性易開(kāi)裂。部分患者會(huì )出現胼胝體形成,增加局部壓力。需使用尿素軟膏保持皮膚濕潤,但禁止自行修剪厚繭,應由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行處理。

    3、潰瘍形成

    足底或足趾關(guān)節處易出現無(wú)痛性潰瘍,創(chuàng )面常呈圓形且邊緣清晰。這與神經(jīng)病變導致的壓力分布異常有關(guān),合并血管病變時(shí)潰瘍難以愈合。常見(jiàn)于穿著(zhù)不合腳鞋襪或外傷后,需嚴格清創(chuàng )并控制感染,必要時(shí)使用重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。

    4、細菌感染

    足部潰瘍易繼發(fā)細菌感染,表現為紅腫、滲液、惡臭分泌物。嚴重時(shí)可發(fā)展為蜂窩織炎或深部膿腫,常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌。需進(jìn)行創(chuàng )面細菌培養,根據結果選擇敏感抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等治療。

    5、組織壞疽

    晚期可能出現足趾發(fā)黑、干性壞疽,伴劇烈疼痛或完全喪失知覺(jué)。這是小動(dòng)脈閉塞導致的組織壞死,常見(jiàn)于合并嚴重下肢動(dòng)脈硬化的患者。需評估血管情況,必要時(shí)行血管重建或截肢手術(shù),術(shù)后可使用阿司匹林腸溶片改善血液循環(huán)。

    糖尿病足患者需每日檢查雙足有無(wú)破損,選擇透氣舒適的鞋襪,避免長(cháng)時(shí)間泡腳??刂蒲鞘穷A防關(guān)鍵,空腹血糖應維持在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖不超過(guò)10.0mmol/L。出現足部傷口應及時(shí)就醫,禁止自行使用偏方處理。定期進(jìn)行下肢動(dòng)脈超聲和神經(jīng)電生理檢查,早期發(fā)現血管神經(jīng)病變可顯著(zhù)降低截肢風(fēng)險。

    溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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