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二三尖瓣輕度反流是怎么回事

患者:男,63歲

病情描述:
二三尖瓣輕度反流是怎么回事
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

二三尖瓣輕度反流可能由瓣膜退行性變、高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病、先天性瓣膜發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)定期復查、藥物控制、介入治療、外科手術(shù)等方式干預。

1、瓣膜退行性變

年齡增長(cháng)導致的瓣膜結構老化是最常見(jiàn)生理性因素,無(wú)須特殊治療,建議每年進(jìn)行心臟超聲檢查,避免劇烈運動(dòng)。

2、高血壓性心臟病

長(cháng)期血壓控制不佳可能導致左心室擴大牽拉瓣環(huán),通常伴隨頭暈、胸悶癥狀,可遵醫囑使用纈沙坦、美托洛爾、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。

3、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染引發(fā)的瓣膜瘢痕化可能造成關(guān)閉不全,多伴有游走性關(guān)節疼痛,需采用芐星青霉素、阿司匹林、潑尼松進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。

4、先天性瓣膜發(fā)育異常

胚胎期瓣膜發(fā)育缺陷可能導致反流,兒童期即可出現活動(dòng)后氣促,輕度者可觀(guān)察,中重度需考慮瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。

日常需限制鈉鹽攝入,避免增加心臟負荷的等長(cháng)運動(dòng),出現心悸或呼吸困難時(shí)應及時(shí)心內科就診。

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