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兒童隱性脊柱裂癥狀有哪些

患者:男,29歲

病情描述:
兒童隱性脊柱裂癥狀有哪些
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

兒童隱性脊柱裂癥狀主要包括局部皮膚異常、下肢功能障礙、排尿異常、脊柱側彎等表現,早期可能僅有皮膚小凹陷或毛發(fā)斑,隨年齡增長(cháng)可能出現步態(tài)異?;蚰虼布又?。

1、局部皮膚異常

腰骶部可見(jiàn)小凹陷、毛發(fā)叢生或色素沉著(zhù),部分患兒伴隨脂肪瘤。建議家長(cháng)定期觀(guān)察皮膚變化,若發(fā)現異常隆起需及時(shí)就醫排查。

2、下肢功能障礙

表現為行走不穩、足部變形或肌力減弱,可能與神經(jīng)根受壓有關(guān)。家長(cháng)需關(guān)注孩子運動(dòng)發(fā)育里程碑,發(fā)現步態(tài)異常應進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。

3、排尿異常

夜間遺尿持續時(shí)間超過(guò)5歲或日間尿失禁,可能提示骶神經(jīng)受損。建議家長(cháng)記錄排尿日記,配合尿流動(dòng)力學(xué)評估明確病因。

4、脊柱側彎

青春期快速進(jìn)展的脊柱彎曲需警惕脊髓栓系,可通過(guò)X光片和MRI確診。家長(cháng)應注意孩子雙肩是否對稱(chēng),定期進(jìn)行脊柱發(fā)育篩查。

日常避免劇烈跳躍運動(dòng),保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,每年進(jìn)行專(zhuān)科隨訪(fǎng)評估神經(jīng)功能進(jìn)展。出現下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就診。

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