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骨折5個(gè)月還疼正常嗎

患者:女,61歲

病情描述:
骨折5個(gè)月還疼正常嗎
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

骨折5個(gè)月后仍有疼痛多數屬于異常情況,可能與骨不連、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、局部軟組織粘連或感染等因素有關(guān)。

1、骨不連

骨折端未完全愈合導致持續性疼痛,可能與固定不牢、血供不足有關(guān)。需通過(guò)X線(xiàn)檢查確認,治療包括重新固定、植骨手術(shù)或體外沖擊波治療。

2、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

關(guān)節內骨折易引發(fā)關(guān)節面不平整,表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加重??赏ㄟ^(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉、口服塞來(lái)昔布等藥物緩解,嚴重者需關(guān)節鏡清理。

3、軟組織粘連

長(cháng)期制動(dòng)導致肌肉肌腱粘連,表現為牽拉性疼痛??祻椭委煱?a href="http://www.mmhgsj.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波理療、關(guān)節松動(dòng)術(shù)及漸進(jìn)性功能鍛煉,藥物可用洛索洛芬鈉貼劑。

4、隱匿性感染

低毒性感染可能引起慢性鈍痛,伴隨局部皮溫升高。需進(jìn)行血常規、CRP檢測,治療選用頭孢呋辛等抗生素,必要時(shí)行病灶清除術(shù)。

建議盡早就醫復查影像學(xué),避免負重活動(dòng),可適當補充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨修復,疼痛持續需排除復雜并發(fā)癥可能。

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