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導致心絞痛的原因

患者：女，56歲

病情描述:
導致心絞痛的原因
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因引起，可通過(guò)藥物控制、介入治療、生活方式調整等方式干預。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見(jiàn)原因，與血脂異常、高血壓等因素有關(guān)，表現為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛?？勺襻t囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物。

2、冠狀動(dòng)脈痙攣

吸煙、寒冷刺激可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性痙攣，導致心肌供血不足。發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油，長(cháng)期需用鈣通道阻滯劑如地爾硫卓。

3、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，可能誘發(fā)心絞痛。需糾正貧血病因，同時(shí)可短期使用硝酸酯類(lèi)藥物緩解癥狀。

4、主動(dòng)脈瓣狹窄

心臟瓣膜病變導致心肌供血不足，常伴暈厥、呼吸困難。輕度可用利尿劑，中重度需考慮瓣膜置換手術(shù)。

心絞痛患者應戒煙限酒，避免劇烈運動(dòng)，定期監測血壓血糖血脂，隨身攜帶急救藥物。

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