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吃海鮮會(huì )引起痛風(fēng)嗎

患者:女,38歲

病情描述:
吃海鮮會(huì )引起痛風(fēng)嗎
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

吃海鮮可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。海鮮屬于高嘌呤食物,過(guò)量攝入會(huì )導致尿酸升高,進(jìn)而增加痛風(fēng)風(fēng)險,尤其對已有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史者需嚴格控制攝入量。

1、嘌呤代謝

海鮮富含嘌呤,代謝后生成尿酸。健康人群可通過(guò)腎臟正常排泄,但高嘌呤飲食可能超過(guò)代謝能力,建議單次攝入不超過(guò)100克。

2、個(gè)體差異

約30%痛風(fēng)患者存在尿酸排泄障礙基因。這類(lèi)人群即使少量進(jìn)食海鮮也可能誘發(fā)急性發(fā)作,家長(cháng)需關(guān)注兒童家族遺傳史。

3、合并疾病

腎功能不全患者尿酸排泄能力下降,進(jìn)食海鮮后更易出現尿酸結晶沉積。常伴關(guān)節紅腫熱痛,需監測血肌酐和尿酸水平。

4、飲食結構

同時(shí)飲酒或攝入果糖會(huì )抑制尿酸排泄。典型表現為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節劇痛,急性期可選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。

建議選擇嘌呤含量較低的青魚(yú)、海參等海鮮,烹飪時(shí)先焯水去除部分嘌呤,發(fā)作期嚴格禁食并每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

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