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吃?shī)W利司他膠囊放屁都流油怎么回事怎么辦

患者：男，58歲

病情描述:
吃?shī)W利司他膠囊放屁都流油怎么回事怎么辦
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

服用奧利司他膠囊后排便帶油可能由藥物作用機制、高脂飲食、胃腸功能紊亂、脂肪吸收障礙等原因引起，可通過(guò)調整飲食結構、補充脂溶性維生素、短期停藥觀(guān)察、就醫評估等方式處理。

1. 藥物作用機制

奧利司他為脂肪酶抑制劑，通過(guò)阻斷膳食脂肪分解導致約30%未吸收脂肪直接排出，屬正常藥理反應。建議減少高脂食物攝入，避免加重癥狀。

2. 高脂飲食

攝入肥肉、油炸食品等過(guò)量脂肪超過(guò)藥物處理能力時(shí)，未分解脂肪會(huì )以油性便形式排出。治療需嚴格控制每日脂肪攝入量在20克以下。

3. 胃腸功能紊亂

可能與腸道菌群失衡、腸蠕動(dòng)異常等因素有關(guān)，常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)?？勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等微生態(tài)制劑調節。

4. 脂肪吸收障礙

需警惕慢性胰腺炎、膽道梗阻等疾病，通常伴有腹痛、陶土樣便。建議完善糞便脂肪定量檢測，確診后需原發(fā)病治療配合胰酶腸溶膠囊等替代治療。

出現持續油性排便時(shí)建議記錄飲食情況，監測體重變化，必要時(shí)檢測脂溶性維生素水平。若伴隨腹痛或體重驟降應及時(shí)消化內科就診。

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