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艾滋病人發(fā)生一次性生活會(huì )被傳染么

傳染科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#艾滋病#艾滋

艾滋病通過(guò)一次性生活存在傳染風(fēng)險,實(shí)際感染概率與病毒載量、性行為方式、安全措施等因素相關(guān)。

1、病毒載量影響:

感染者體內病毒載量越高傳染性越強。急性感染期和艾滋病晚期病毒復制活躍,精液或陰道分泌物中病毒含量可達每毫升百萬(wàn)拷貝。抗病毒治療可將病毒載量控制在檢測限以下,此時(shí)傳染概率顯著(zhù)降低。

2、性行為方式差異:

肛交接受方感染風(fēng)險最高,因直腸黏膜單層結構易破損。陰道性交中女性感染概率是男性的2倍,宮頸柱狀上皮更易暴露病毒??诮粋鞑ワL(fēng)險較低但存在理論可能,尤其存在口腔潰瘍時(shí)。

3、安全措施效果:

規范使用乳膠避孕套可降低80%以上傳播風(fēng)險,破裂或滑脫會(huì )導致防護失效。女用避孕套、口腔保護膜等屏障措施同樣有效。殺精劑中的壬苯醇醚-9可能增加黏膜損傷反而提升風(fēng)險。

4、暴露后阻斷:

高危行為后72小時(shí)內服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷方案,可降低80%感染風(fēng)險。需連續服用28天并監測肝腎功,2周及3個(gè)月后需進(jìn)行HIV抗體檢測。

5、其他影響因素:

性傳播疾病如梅毒、皰疹等造成的皮膚黏膜破損會(huì )加大感染幾率。女性月經(jīng)期、男性包皮過(guò)長(cháng)等因素也會(huì )影響病毒接觸機會(huì )。酒精或藥物濫用導致的危險性行為增加暴露可能。

預防艾滋病傳播需采取綜合措施。發(fā)生高危行為后應及時(shí)到傳染病專(zhuān)科醫院就診評估,日常保持單一性伴侶關(guān)系,避免共用針具。感染者規范治療可使病毒載量持續檢測不到,基本消除性傳播風(fēng)險。普通社交接觸如共餐、握手等不會(huì )造成傳染,應消除對感染者的歧視心理。定期檢測HIV抗體有助于早期發(fā)現,各地疾控中心提供免費咨詢(xún)檢測服務(wù)。

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