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大便出鮮血無(wú)疼痛感怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
大便出鮮血無(wú)疼痛感怎么辦
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

大便出鮮血無(wú)疼痛感可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)等方式干預。

1、痔瘡：

內痔破裂可能導致無(wú)痛性便血，血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面。建議增加膳食纖維攝入，保持規律排便，可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、化痔栓或地奧司明片等藥物。

2、肛裂：

慢性肛裂可能表現為無(wú)痛性出血，多因便秘導致。需保持肛門(mén)清潔，溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏或乳果糖口服溶液。

3、腸息肉：

直腸或結腸息肉表面糜爛可引起便血，通常無(wú)腹痛。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可在內鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。

4、結直腸癌：

腫瘤潰爛可能導致間斷性無(wú)痛便血，常伴有排便習慣改變。需進(jìn)行腸鏡活檢明確診斷，根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

出現無(wú)痛性便血應記錄出血頻率和量，避免辛辣刺激食物，及時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查以明確病因。

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