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二尖瓣前瓣脫垂怎么治療

患者：女，58歲

病情描述:
二尖瓣前瓣脫垂怎么治療
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

二尖瓣前瓣脫垂可通過(guò)生活調整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。二尖瓣前瓣脫垂通常由瓣膜退行性變、感染性心內膜炎、風(fēng)濕性心臟病、先天性結締組織病等原因引起。

1、生活調整

輕度脫垂患者需避免劇烈運動(dòng)，控制咖啡因攝入，定期監測心率血壓，減少心臟負荷。

2、藥物治療

可能與心律失常、心力衰竭等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶等癥狀?？勺襻t囑使用美托洛爾緩釋片、地高辛片、呋塞米片等藥物控制癥狀。

3、介入治療

可能與腱索斷裂、瓣葉穿孔等因素有關(guān)，通常表現為呼吸困難、乏力等癥狀。經(jīng)導管二尖瓣修復術(shù)或瓣環(huán)成形術(shù)適用于中重度反流患者。

4、外科手術(shù)

嚴重脫垂伴重度反流需行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)，生物瓣與機械瓣的選擇需根據年齡及抗凝條件評估。

患者應保持低鹽飲食，規律進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)，術(shù)后需定期復查超聲心動(dòng)圖評估瓣膜功能。

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