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      三尖瓣中度返流如何治療
      
      
      
        患者：女，62歲        
      
      
    
      
  
      
  
      
    病情描述:
      
    三尖瓣中度返流如何治療
  
      


      

    

    
    
      
    
      
        
            
            
        

        
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                  龔新宇
                  副主任醫師
                
                去掛號
              
      
              
      
                
                中日友好醫院
                三甲
                心血管內科
              
      
            
      
          
      
          
      
            
      
              
      三尖瓣中度返流可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、外科手術(shù)修復、瓣膜置換等方式治療。三尖瓣返流通常由肺動(dòng)脈高壓、右心室擴張、感染性心內膜炎、先天性瓣膜畸形等原因引起。
      1、生活方式調整
      限制鈉鹽攝入有助于減輕液體潴留，每日飲水量控制在合理范圍；避免劇烈運動(dòng)減少心臟負荷，建議進(jìn)行散步等低強度有氧活動(dòng)。
      2、藥物治療
      可能與右心衰竭、肺動(dòng)脈高壓等因素有關(guān)，通常表現為下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀?？勺襻t囑使用呋塞米利尿劑減輕水腫，地高辛增強心肌收縮力，華法林抗凝預防血栓。
      3、外科手術(shù)修復
      可能與瓣環(huán)擴張、腱索斷裂等因素有關(guān)，通常表現為活動(dòng)后氣促、肝區疼痛等癥狀。對于瓣膜結構完整的患者可采用瓣環(huán)成形術(shù)，部分病例需進(jìn)行腱索重建術(shù)。
      4、瓣膜置換
      嚴重瓣膜病變患者需考慮生物瓣或機械瓣置換，術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療。生物瓣使用壽命有限但無(wú)須終身抗凝，機械瓣耐久性強但需監測凝血功能。
      定期復查心臟超聲評估病情進(jìn)展，保持適度運動(dòng)增強心肺功能，出現呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)應及時(shí)心內科就診。
      
              
            
      
            
          
      
        
      
          
      
    
        
        
    

      
    
    
            
      
    
  
    
  
	
  
  
    
      
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