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來(lái)月經(jīng)前白帶有血絲正常嗎

患者：女，52歲

病情描述:
來(lái)月經(jīng)前白帶有血絲正常嗎
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)前白帶有血絲多數屬于正常生理現象，可能與排卵期出血、激素波動(dòng)、宮頸刺激、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)。

1、排卵期出血

排卵后雌激素水平下降可能導致子宮內膜少量脫落，表現為白帶混血絲。無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、激素波動(dòng)

月經(jīng)前孕酮水平降低可能引發(fā)內膜不規則脫落。建議避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察2-3個(gè)周期，若持續出現需排查黃體功能。

3、宮頸刺激

同房或婦科檢查后宮頸柱狀上皮易出血?？勺襻t囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓等藥物預防感染。

4、子宮內膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān)，常伴隨痛經(jīng)進(jìn)行性加重。需通過(guò)超聲檢查確診，可選用地諾孕素、孕三烯酮或布洛芬等藥物緩解癥狀。

日常建議選擇棉質(zhì)內褲并每日更換，避免經(jīng)期前后盆浴，若出血持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨異味需及時(shí)婦科就診。

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