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心肌梗塞是什么引起的病呢

患者:女,29歲

病情描述:
心肌梗塞是什么引起的病呢
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心肌梗塞可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、動(dòng)脈炎等原因引起,可通過(guò)藥物溶栓、支架植入、搭橋手術(shù)、生活方式調整等方式治療。

1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高脂飲食或高血壓導致血管內皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊,可能伴隨胸痛、乏力等癥狀。治療需控制血脂,常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等藥物。

2. 血栓形成

斑塊破裂后血小板聚集形成血栓,可能與血液高凝狀態(tài)有關(guān),典型表現為持續性胸骨后壓榨痛。急性期需使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

3. 血管痙攣

吸煙或寒冷刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈異常收縮,可能導致變異型心絞痛。治療需解除誘因,可使用硝酸甘油、地爾硫卓、尼可地爾等血管擴張劑。

4. 動(dòng)脈炎

大動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病累及冠狀動(dòng)脈,可能伴發(fā)熱、關(guān)節痛。需免疫抑制治療,常用潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物。

保持低鹽低脂飲食,規律有氧運動(dòng),戒煙限酒,定期監測血壓血糖血脂水平有助于預防心肌梗塞復發(fā)。

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